Ce este fibrinogenul?
Fibrinogenul este o proteină care joacă un rol important în coagularea sângelui și este cunoscută și sub numele de Factorul I. Este precursorul fibrinei. Este precursorul fibrinei, care acoperă dopul trombocitar – care se formează la locul unei leziuni vasculare – ca o plasă. Fibrinogenul este, de asemenea, una dintre așa-numitele proteine de fază acută. Acestea sunt diverse valori de laborator care cresc în anumite boli.
Când se determină fibrinogenul?
Medicul determină fibrinogenul, de exemplu, dacă se suspectează o deficiență de fibrinogen congenitală sau dobândită. Acesta din urmă poate rezulta din afectarea ficatului, de exemplu. Alte indicații importante pentru verificarea nivelului de fibrinogen sunt:
- monitorizarea terapiei fibrinolitice pentru a dizolva un cheag de sânge (cu streptokinază sau urokinază)
- monitorizarea unei terapii de substituție cu fibrinogen
- suspiciunea de activare patologică excesivă a coagulării sângelui (coagulopatie de consum)
Fibrinogen: Valori normale
Valoarea standard de fibrinogen din sânge este dependentă de vârstă. Următoarele intervale normale (interval de referință) se aplică pentru copii, adolescenți și adulți:
|
Vârstă |
Valoarea normală a fibrinogenului |
|
pana la 4 zile |
167 – 399 mg/dL |
|
5 la 30 zile |
162 – 462 mg/dL |
|
31 zile la 3 luni |
162 – 378 mg/dL |
|
4 la luni 6 |
150 – 379 mg/dL |
|
7 la luni 12 |
150 – 387 mg/dL |
|
13 luni până la 5 ani |
170 – 405 mg/dL |
|
de la 6 ani |
180 – 350 mg/dL |
Atentie: Valorile limita sunt dependente de metoda si laborator. În cazuri individuale, se aplică intervalele de referință indicate în rezultatele de laborator.
Când scade fibrinogenul?
Unele boli împiedică producția de fibrinogen. Acestea includ, de exemplu, boli hepatice severe, cum ar fi ciroza sau hepatita acută. Alte situații care duc la scăderea citirilor sunt:
- stadiu tardiv al unei coagulopatii consumative (activare anormală a coagularii sângelui, numită și coagulare intravasculară diseminată)
- pierderi severe de sânge
- Luarea anumitor medicamente (de exemplu, asparaginaza în tratamentul leucemiei limfoblastice acute).
Nou-născuții au, de asemenea, niveluri de fibrinogen mai scăzute decât adulții. Cu toate acestea, acest lucru este destul de normal la această vârstă și nu este un indiciu de boală.
Când este crescut fibrinogenul?
Fibrinogenul este o așa-numită proteină de fază acută. Aceasta înseamnă că crește atunci când organismul are o reacție sistemică la anumite situații. Alte proteine de fază acută includ proteina C reactivă (CRP) și feritina. Bolile care conduc la o creștere a proteinelor de fază acută sunt:
- Inflamații (de exemplu, reumatism, boala Crohn)
- Tumori (neoplasme)
- Burns
- Traume (de exemplu, intervenție chirurgicală)
- Diabet zaharat și deraiere metabolice rezultate
- Uremia datorată insuficienței renale (uremia este o otrăvire a sângelui cu substanțe care ar trebui de fapt să fie excretate prin urină – pe scurt: otrăvirea urinei)
Ce să faci dacă fibrinogenul este modificat?
Dacă fibrinogenul este prea scăzut, riscul de sângerare este crescut. Acestea pot fi greu de controlat. Prin urmare, dacă se observă un nivel redus de fibrinogen, mai ales înainte de o operație planificată, medicul trebuie să determine cauza înainte de operație și să excludă o tulburare de deficit de fibrinogen.
Bolile cronice cu fibrinogen crescut trebuie controlate optim. De exemplu, dozarea corectă a medicamentelor în cazul diabetului zaharat sau utilizarea dializei în cazul insuficienței renale este de mare importanță. Dacă fibrinogenul este permanent crescut, riscul de boli cardiovasculare și accident vascular cerebral crește.
