Există și hernii diafragmatice care nu provoacă simptome?
Cea mai frecventă formă de hernie diafragmatică, hernia hiatală dobândită, este asimptomatică în majoritatea cazurilor. Severitatea herniei este adesea mică, doar îngustarea la trecerea de la esofag la stomac este oarecum dilatat. Frecvent, un mic hernie hiatală se observă ca o constatare întâmplătoare în timpul unui gastroscopie, care se efectuează din cauza altor reclamații.
Cu toate acestea, o astfel de constatare nu are consecințe atâta timp cât nu există simptome care pot fi atribuite herniei. Amploarea terapiei depinde întotdeauna de simptomele pacientului. Mai multe despre acest tip de hernie găsiți pe pagina noastră Hernia hiatală axială Simptomul clasic al herniei diafragmatice dobândite (hernia hiatică) este arsură, De asemenea, numit reflux.
Datorită dilatației diafragmă la trecerea esofagului constricția din fața stomac Intrare lipsește și acid gastric aleargă înapoi în esofag. Acest lucru determină o ardere și senzație neplăcută în spatele sternului și poate fi însoțită de eructări frecvente. In orice caz, reflux pe o perioadă lungă de timp poate provoca ulcere ale esofagului și chiar modificări maligne.
Acest lucru poate fi prevenit de obicei prin aportul zilnic de așa-numiții inhibitori ai pompei de protoni (IPP, de exemplu Pantoprazol). Deficitul de respirație ca simptom în hernia diafragmatică a unui adult este destul de rar și este un indiciu că există deja o mulțime de organ abdominal în torace care deplasează plămân. Respirația scurtă nu apare brusc, ci se dezvoltă în timp.
De obicei este asociat cu arsură și senzație de plenitudine și uneori se înrăutățește după ce mănânci. În caz de respirație bruscă și persistentă, fără simptome ale tractului gastro-intestinal, medicul trebuie consultat de urgență, deoarece poate fi un pulmonar embolie sau un inimă atac. Cu toate acestea, la sugari, scurtarea respirației după naștere este tipică unei hernii diafragmatice congenitale și trebuie examinată și tratată chirurgical imediat.
În cazul în care stomac se află parțial în torace și parțial în cavitatea abdominală, constricția stomacului în golul diafragmatic poate duce la iritarea cronică a membranelor mucoase în aceste locuri. În timp, această iritație se dezvoltă în ulcere, care pot sângera și ele. Reziduurile acestor sângerări pot fi observate de fulgi de cafea ca fulgi negri atunci când vărsături. Cu toate acestea, sângerările nesatisfăcătoare, care pun viața în pericol, sunt extrem de rare în herniile diafragmatice.
A lua IPP ajută și aici, dar tratamentul chirurgical ar trebui luat în considerare într-o astfel de etapă. Sângerând din ulcere ale stomacului și esofagului membranei mucoase poate cauza anemie pentru mult timp. Ulcerele sângerează din nou și din nou și, prin urmare, nu numai o anumită sânge pierderea dar și o deficit de fier apare, care la rândul său provoacă anemie.
Acest lucru poate fi văzut clar în sânge numără, deoarece anemia cauzată de deficit de fier se caracterizează prin mici celule roșii din sânge cu un conținut scăzut de hemoglobină. Este destul de rar ca organele abdominale să fie prinse într-o hernie diafragmatică. În timp, organele sunt înconjurate de o țesut conjunctiv plic în noua lor locație și astfel să devină solid.
Cu toate acestea, sunt încarcerate, fie că este vorba de stomac sau de părți ale intestinului, într-o hernie hiatică, sunt cunoscute și reprezintă un tablou clinic serios. O încarcerare se caracterizează prin agravare rapidă și persistentă durere abdominală, care poate deveni insuportabil. sânge alimentarea cu organul încarcerat este întreruptă, oxigenul nu mai este disponibil și țesutul amenință să moară. Tratamentul chirurgical rapid este vital.
Toate articolele din această serie:
