Sinonime
Soluție epifizară juvenilă, epifizioliză juvenilă, soluție epifizară, epifiseoliză, epifiseoliză
Definiție
Epifiseoliza capitis femoris este desprinderea și alunecarea sau înclinarea cap a femuralului gât în placa de creștere din gât femural. Această imagine clinică apare în timpul pubertății și este rareori acută, dar poate dura săptămâni sau luni.
Vârstă
Această boală este un tablou clinic al adolescenței în sine. Prin urmare, apare de obicei între vârsta de 9 ani și sfârșitul creșterii.
Distribuția de gen
Băieții tind să sufere mai frecvent de epifizioliză. Raportul dintre bărbați și femei este de 3: 1 și în aproximativ 50% din toate cazurile boala apare pe ambele părți.
Frecvență
Probabilitatea apariției acestei boli este de aproximativ 1: 10000, prin care - așa cum am menționat deja - adolescenții de sex masculin sunt mai frecvent afectați.
Formulare
imminens (= amenințătoare) Aceasta este o soluție epifizară incipientă care este recunoscută doar ca o articulație epifizară slăbită pe raze X. Formă acută (= bruscă, imediată: mai puțin frecventă) Aceasta este o desprindere completă a plăcii de creștere (= fugă pineală) Formă lenta (= târâtoare, întârziată: mai frecventă) Aceasta este o slăbire tot mai mare a fugii pineale (= placă de creștere) , care determină alunecarea lentă a femuralului cap din femur.
- Iminență (= amenințătoare) Aceasta este o soluție epifizară incipientă care este recunoscută doar ca o articulație epifizară slăbită pe raze X.
- Forma acută (= bruscă, imediată: mai puțin frecventă) În acest caz există o desprindere completă a plăcii de creștere (= articulația glandei pineale)
- Forma lenta (= târâtoare, întârziată: mai frecventă) Aici apare o slăbire crescândă a articulației epifizice (= articulația de creștere), care este cauzată de alunecarea lentă a capului femural de pe osul coapsei
Factorii de risc
Nu pot fi definiți factori de risc clari pentru epifizioliză capitis femoris. Cu toate acestea, se suspectează că există o perturbare a hormonului echilibra de creștere hormoni poate fi în mare parte responsabilă de dezvoltarea epifiziolizei capite femurale, deoarece acest dezechilibru poate provoca la rândul său o perturbare a zonei plăcii de creștere. Copiii afectați suferă, de asemenea, în mod excesiv de marcat exces de greutate (= Dystrophia adiposogenitalis), maturarea sexuală întârziată sau, mai rar, și din creșterea ridicată, ceea ce confirmă la rândul său importanța factorilor hormonali.
Se face distincția între cele trei forme diferite de epifizioliză capitis femoris menționate mai sus. Forma acută, care apare mai rar decât forma lenta, de exemplu, are un curs mai puțin favorabil. În cursul bolii, apariția bruscă a acesteia poate duce la pierderea totală a funcției.
Pacienții afectați se prăbușesc brusc și nu mai pot merge. Datorită criticii în primul rând sânge aprovizionare, care poate fi văzută în imaginea corectă, a necroza capului femural (= moartea capului femural) poate apărea datorită detașării complete a articulației epifizare. Astfel de necroza capului femural apare în aproximativ 80% din toate cazurile.
Cauzele tipice ale necroza capului femural sunt consumul crescut de alcool și tulburările metabolice. Cursul formei de lenta variază de la persoană la persoană. Cursul său variază de la alunecarea completă a femuralului cap până la oprirea completă a bolii. De regulă, capul femural lângă pelvis rămâne în acetabul, în timp ce placa de creștere a femurului gât alunecă în sus.
