Mod de acțiune
Cortizonul pătrunde în peretele celular al unei celule ale corpului și se leagă de un receptor de cortizon adecvat din interiorul celulei. Acești receptori glucocorticoizi se găsesc aproape peste tot în corp, dar se găsesc în număr mai mare în mușchi, țesut gras, piele, ficat si tesutul limfatic. Acest complex substanță activă-receptor migrează în nucleul celular, unde se află materialul genetic (ADN).
cortizonul complexul se atașează acum la anumite secțiuni ale materialului genetic prin intermediul receptorului, care influențează formarea multor diferite proteine. Printre altele, acestea proteine joacă un rol important în dezvoltarea inflamației sau în sistemului imunitar. Datorită acestui mecanism de inhibare a producției de proteine, după un anumit timp, efectele dorite și, de asemenea, nedorite ale cortizonul apar.
Deoarece cortizonul inhibă mai întâi formarea substanțelor mesagere inflamatorii și imune, efectul se instalează numai după cel puțin 20 de minute până la câteva zile. Cu toate acestea, sunt presupuse și alte mecanisme de acțiune ale cortizonului, deoarece se observă și efecte care apar imediat. Cortizonul pare să acționeze direct asupra pereților celulari și să aibă un efect stabilizator asupra acestora.
Acest lucru împiedică scurgerea apei în țesut, ceea ce este important, de exemplu, dacă gatul umflături din cauza reacțiilor alergice sau an muscatura de insecte cauzată de fluidul din țesut și de tractului respirator poate fi expus riscului. În aceste cazuri, cortizonul poate fi utilizat ca medicament de urgență, dar mecanismele exacte ale acestei acțiuni rapide de cortizon nu au fost încă suficient cercetate. Un alt efectul cortizonului se utilizează în tratamentul astm bronșic.
Cortizonul determină umflarea membranelor mucoase, dilatând astfel căile respiratorii îngustate de astm. În plus, cortizonul reduce duritatea și inhibă formarea mucusului bronșic și ajută la relaxarea mușchilor bronșici înghesuiți. Printre alte lucruri, glucocorticoizi au, de asemenea, o influență asupra electoliticului echilibra (efect corticoid mineral).
Acest efect este mai pronunțat cu cortizonul propriu al corpului decât cu cortizonul sintetic. Cortizonul reduce excreția de lichide și astfel economisește sarea din corp, ceea ce duce la o creștere a sânge presiune. Potasiu este o sare importantă a corpului a cărei concentrație în sânge nu trebuie depășit sau căzut sub. De regulă, tratamentul cu cortizon nu necesită suplimentar potasiu aport, dar regulat sânge potasiu se recomandă verificări.
Cortizonul ca hormon al stresului
Concentrația de cortizon în sânge urmează un ritm natural zilnic (ritm circadian) și, prin urmare, variază în diferite momente ale zilei și ale nopții. În medie, concentrația de cortizon în sânge crește în jurul orei trei dimineața. Hormonul de creștere HGH (hormonul de creștere uman), care este implicat în procesele de recuperare nocturnă, este deplasat de cortizon.
Formarea cortizonului este controlată de așa-numitul ceas intern. Cortizonul pregătește corpul pentru trezire dimineața devreme. Între orele cinci și opt dimineața, nivelul cortizonului atinge cele mai mari valori, după care scade din nou continuu.
Nivelurile crescute de cortizon pot fi măsurate în timpul stresului, hipoglicemie sau chiar în timpul sarcină. Cortizonul protejează organismul de consecințele negative ale stresului sever și îl adaptează la condițiile actuale de mediu. De exemplu, crește zahăr din sânge nivel, furnizând astfel energie și este implicat în contracția sângelui nave în corp, având astfel un tensiune arterială-efect crescător.
Concentrația crescută de cortizon în sânge stimulează corpul să transpire și încetinește digestia (deoarece mai mult sânge este direcționat către mușchi). Cortizonul, așa-numitul „hormon al stresului”, poate avea și efecte asupra centralului sistem nervos, unde poate avea un efect euforic (declanșator al sentimentelor de fericire) sau disforic (prost dispus, iritabil, care modifică dispoziția) prin stimulare. Cortizonul aparține grupului de glucocorticoizi.
Aceste substanțe ajută organismul, astfel încât acesta să aibă suficienți nutrienți și substanțe de construcție disponibile în situații de stres (dar și în fazele foamei dintre mese). Cortizonul influențează așa-numitul metabolism catabolic, ceea ce înseamnă că mobilizează resursele stocate în organism. De exemplu, cortizonul promovează producția de zahăr din sânge în ficat (gluconeogeneză) și stimulează mobilizarea grăsimilor din celulele adipoase (lipoliză).
Cortizonul promovează, de asemenea glucagon eliberare. glucagon este așa-numitul antagonist al hormonului insulină. glucagon este eliberat din pancreasul în sânge după o masă bogată în proteine sau când zahăr din sânge nivelul scade și determină creșterea nivelului de zahăr din sânge.
Prin stimularea acțiunii glucagonului, cortizonul determină, de asemenea, o creștere a nivelului de zahăr din sânge. Mai mult, cortizonul are, de asemenea, un efect inhibitor direct asupra absorbției celulare a zahărului, determinând creșterea nivelului de zahăr din sânge și inhibând eliberarea de insulină. Insulină atunci nu mai poate reduce nivelul zahărului din sânge.
Deoarece cortizonul poate crește nivelul zahărului din sânge, tratamentul cu cortizon poate promova o situație metabolică diabetică cu concentrații mari de zahăr din sânge. Sindromul andrenogenital este o tulburare metabolică moștenită în care există o perturbare a producției de hormoni în cortexul suprarenal și se manifestă prin masculinizare la fete sau dezvoltare sexuală prematură la băieți și tulburări ale sării echilibra cu pierdere de lichid. Formarea cortizonului și aldosteronului (hormonul setei) este perturbată în sindromul andrenogenital.
Din cauza lipsei de cortizon, sistemul central de control din creier (hipotalamus și glanda pituitară) încearcă să stimuleze glandei suprarenale compensatorie prin creșterea eliberării de corticotropină de către glanda pituitară. Corticotropina stimulează cortexul suprarenalian pentru a-i produce hormoni. Acest lucru duce în cele din urmă la epuizarea completă a formării cortizonului în cortexul suprarenal. Administrarea de cortizon a medicamentelor remediază lipsa cortizonului în sânge, glanda pituitară încetează să producă corticotropină, cortexul suprarenalian se recuperează și simptomele cauzate de deficitul de cortizon dispar.
