Constricția și ocluzia arterei piciorului
Constricții sau blocaje în zona aorta poate apărea brusc (acut) sau pe o perioadă mai lungă de timp (cronică). În spatele „bolii vitrinei” sau „a fumătorului”, cunoscută popular picior”Este o îngustare cronică sau ocluzie of aorta. Această boală vasculară aparține complexului de boli ocluzive arteriale periferice.
De obicei este cauzată de o „calcificare vasculară” (arterioscleroză), care poate duce la o îngustare și în cele din urmă la o ocluzie a picior arteră. Drept urmare, nave în spatele zonei restrânse nu sunt furnizate cu sânge Ei bine, debitul sângelui este redus și cel arterial tensiune arterială scade. Ca rezultat, țesutul este mai puțin bine furnizat și disconfort, cum ar fi durere, senzație de frig, senzații de disconfort la nivelul picioarelor (parestezie), modificări ale pielii și unghiilor și modificări ale culorii picioarelor.
Organismul poate folosi o serie de mecanisme compensatorii pentru a compensa lipsa de aprovizionare. Pe lângă o îmbunătățire a absorbției de oxigen și a producției de energie a celor mai puțin furnizate picior secțiunea, în unele cazuri, se pot forma circuite de bypass, așa-numitele circuite colaterale. În consecință, țesutul poate continua să fie alimentat cu substanțe nutritive și oxigen.
Aceste compensații duc la faptul că numai atunci când ocluzie este de aproximativ 75%, apar reclamații semnificative. Pentru a determina o boală ocluzivă cronică a aorta, pacientii istoricul medical, inclusiv factorii de risc pentru arterioscleroză, este înregistrat mai întâi. Apoi picioarele sunt examinate îndeaproape.
Aceasta este urmată de palparea impulsurilor și ascultarea aortei. Se efectuează și testul de poziție Ratschow, în care pacientul se întinde pe spate și merge cu bicicleta cu picioarele în aer timp de aproximativ 2 minute. În plus, o măsurare a sânge viteza de curgere (Doppler ultrasunete examinare) și o imagine a nave folosind un mediu de contrast (angiografia) poate oferi informații despre condiție a piciorului arteră.
În cazul îngustării ușoare, se recomandă antrenament pentru mers și o schimbare a stilului de viață pentru a preveni alte boli vasculare. Dacă este necesar, terapia poate fi suplimentată cu medicamente suplimentare. În cazul constricțiilor mediu-puternice, se efectuează adesea intervenții pe bază de cateter minim invazive.
Acestea includ dilatarea folosind un cateter cu balon mic sau îndepărtarea depozitelor arteriosclerotice folosind un cateter. În cazul constricțiilor și ocluziilor mai severe, intervenția chirurgicală a piciorului arteră este recomandat. Ocluzia acută a artera piciorului trebuie distins de ocluzia vasculară cronică.
Această urgență este cauzată de sânge cheaguri (embolus) care au fost infiltrate în artă și care obstrucționează vasul. Originea unui astfel de embolus poate fi inimă. Aritmie cardiacă precum fibrilatie atriala și boli ale inimă supapele sau înlocuirea supapelor pot fi cauza formării unui cheag de sânge (tromb).
Mai mult, astfel de trombi se pot dezvolta și în anevrisme și pot fi spălați. Trăsăturile caracteristice ale unei ocluzii acute a aortei sunt durere, paloarea piciorului, absența impulsurilor piciorului sub ocluzie, paralizia piciorului mușchii, tulburări senzoriale ale piciorului și în cele din urmă o stare de şoc. După ce medicul de urgență a determinat ocluzia acută a aortei, trebuie făcută o încercare de a restabili alimentarea cu sânge a piciorului cât mai repede posibil. Pentru a face acest lucru, o doză mare de heparină, se administrează un anticoagulant și fluxul sanguin este restabilit prin intermediul unei proceduri chirurgicale în care cheagul este îndepărtat. Puternic analgezice sunt, de asemenea, date.
Toate articolele din această serie:
