Consecințe Consecințe tardive | Icter neonatal

Consecințe Consecințe tardive

Un icter nou-născut fiziologic, inofensiv, de intensitate ușoară până la medie, se vindecă de obicei singur, fără consecințe. Prin urmare, nu există consecințe (tardive). Cu toate acestea, dacă bilirubina concentrare în sânge depășește o anumită valoare prag (Icterus gravis = mai mult de 20 mg / dl), există riscul ca bilirubina să „treacă” în creier și astfel duc la un icter nuclear cu moartea celulelor nervoase.

De preferință, acest lucru duce la distrugerea celulelor în așa-numitul ganglionii bazali. Acestea sunt creier structuri care sunt de mare importanță pentru reglarea mișcării, procesării informațiilor și emoțiilor. Dacă un nou-născut suferă de cernicter, trebuie inițiată o terapie adecvată cât mai curând posibil (de obicei deja din bilirubina concentrații de> 15mg / dl) pentru a preveni ireversibil creier deteriora. În caz contrar, pot apărea efecte tardive grave pentru copil, caracterizate prin întârzieri mentale și motorii, convulsii epileptice, tulburări de mișcare (spasticitate in contextul paralizie cerebrală infantilă) și surditate.

Icterul neonatal este contagios?

Cauzele neonatalului fiziologic icter nu se datorează infecțiilor. Prin urmare, nu există niciun risc de infecție. Neonatal patologic icter poate fi cauzată de infecțioase hepatită în cazuri rare. Infecția este apoi posibilă în funcție de tipul de hepatită.

Terapie

De la neonatal fiziologic icter de obicei se vindecă de la sine după o săptămână la una și jumătate fără consecințe, nu este necesară nicio terapie. Cu toate acestea, dacă bilirubina concentrare în sânge a nou-născutului crește prea mult, se efectuează în primul rând o terapie adecvată pentru a preveni complicația temută a unui icter nuclear. Cele mai frecvente două opțiuni de terapie sunt fototerapie și așa-numita transfuzie de schimb.

In fototerapie, lumina artificială din gama albastră (430-490nm lungime de undă) este utilizată pentru iradierea nou-născutului. Acest lucru duce la transformarea bilirubinei din forma sa anterior insolubilă („neconjugată”) într-o formă solubilă în apă („conjugată”) și astfel la excreția prin bilă și urină. Astfel, se face pasul în care imaturii enzime a copilului ficat nu sunt capabili să se descurce în deplină activitate. Cu toate acestea, trebuie acordată o atenție strictă protecției adecvate a ochilor împotriva radiațiilor și aportului suficient de lichide în timpul fototerapie, deoarece nou-născuții pierd lichid prin transpirație crescută.

Dacă nu se obține un rezultat satisfăcător prin fototerapie, transfuzia de schimb poate fi încercată ca o altă măsură terapeutică, mai ales în cazul icterului datorat sânge incompatibilitate de grup între mamă și copil. Acest lucru se întâmplă de obicei atunci când mama are o grupă de sânge resus negativă și copilul are o grupă de sânge resus pozitivă, astfel încât mama să se formeze anticorpi împotriva trăsăturii grupului sanguin al copilului, care duce apoi la distrugerea globulelor roșii ale copilului. În schimbul transfuziei, sângele este preluat de la nou-născut prin ombilical nervură iar sângele rhesus negativ se administrează până când se schimbă tot sângele nou-născutului.

Acest lucru este pentru a preveni degradarea ulterioară a celulelor sanguine și creșterea nivelului de bilirubină. Printre remediile utilizate în terapia homeopatică sau pentru prevenirea icter neonatal sunt diverse substanțe: Pe de o parte, fosfor poate fi dat, care este considerat principalul remediu. În plus, China, un remediu homeopat făcut din scoarța copacului chinezesc, care este adesea utilizat în cazuri de incompatibilitate a grupelor sanguine, precum și Lycopodium (polenul mușchiului clubului) și Aconitum (lupii lupilor) poate fi aplicat. Mai multe informații interesante despre acest subiect: O prezentare generală a tuturor subiectelor din pediatrie poate fi găsită aici: Pediatrie

  • Incompatibilitatea grupelor sanguine
  • Intoleranță la factorul resus
  • Sistem Rhesus
  • Icter
  • Terapia cu icter
  • Hemoglobină
  • Paralizia cerebrală infantilă