Potrivit lui Wilhelm
Denervarea conform lui Wilhelm descrie o tehnică chirurgicală care ar trebui să ajute oamenii cu tenis cot pentru a le ușura durere. Cu tenis cot, durere este în principal la punctele de atașare a tendonului osului cotului. Prin întreruperea transmiterii stimulilor de la doi durere-conductoare nervi în această zonă, durerea poate fi redusă. Ambii nervi sunt ramuri ale nervului radialis. Dacă operația este efectuată corect, nu există nici o pierdere a forței musculare sau a abilităților motorii, adică abilitatea de mișcare și execuție, după operație.
Genunchi
Tăierea prin fibrele nervoase sensibile și dureroase ale genunchiului este ultima etapă în tratamentul durerii cronice a genunchiului care nu se îmbunătățește. Motivul unei astfel de dureri severe este adesea degenerarea articulară, adică articulatia genunchiului artroza. De regulă, se încearcă mai întâi înlocuirea genunchiului „rupt” cu un proteză de genunchi.
Dacă durerea continuă sau chiar se agravează, denervarea poate fi un mijloc dovedit de ameliorare a durerii. Corzile nervoase responsabile rulează în afara articulației. Prin urmare, nicio altă intervenție sub forma artroscopie sau similar la articulatia genunchiului este necesar.
Pielea de pe articulatia genunchiului este deschis într-o operație mică, ușoară folosind o mică incizie a pielii, responsabilul nervi sunt detectate și transmisia este întreruptă. Nervii care alimentează mușchii sunt lăsați la locul lor și nu distruși, astfel încât mobilitatea articulației genunchiului și puterea picior nu este afectată după operație. Mulți pacienți raportează chiar o mobilitate îmbunătățită datorită eliberării ulterioare de durere.
Articulația sacroiliacă
Sacroiliacul articulații (ISG) conectează coloana vertebrală la pelvis. Unele boli, inclusiv spondilită anchilozantă, sunt însoțite de modificări inflamatorii și degenerative în zona acestora articulații, care poate duce la dureri severe, mai ales la mișcare. La început, trebuie făcută o încercare de a contracara durerea prin fizioterapie și administrarea de medicamente antialgice. Dacă această terapie nu aduce nicio îmbunătățire pe termen lung, denervarea nervilor articulației sacroiliace care conduce durerea poate duce la o îmbunătățire a situației durerii. Aceste fibre sunt sclerozate și deci oprite într-o mică operație, cunoscută în limbajul tehnic sub numele de neurotomie prin radiofrecvență.
Faţetă
Fațeta articulații sunt utilizate pentru conexiunea articulată între două corpuri vertebrale. Fiecare corp vertebral are două suprafețe articulare superioare și două inferioare, respectiv pe partea stângă și dreaptă, prin care suprafața articulației superioare a unui corp vertebral formează conexiunea articulară cu cea inferioară a corpului vertebral de deasupra. Datorită utilizării lor frecvente și intensive, aceste articulații mici pot fi, de asemenea, afectate de procese inflamatorii și modificări degenerative, adică articulația fațetelor artroza.
Acest lucru duce la durere severă, care apare adesea în legătură cu mișcarea și întindere a coloanei vertebrale. La început, fizioterapie, medicamente pentru analgezice și injectarea de local anestezice și cortizonul poate ajuta la ameliorarea durerii. Dacă, totuși, durerea devine cronică și nu poate fi redusă ca intensitate chiar și prin medicație, degenerarea fațetelor, adică tăierea fibrelor dureroase la nivelul articulațiilor mici, poate fi calea către eliberarea de durere. Această procedură minoră poate fi efectuată, în majoritatea cazurilor, în ambulatoriu. Durerea nervilor nervoși este detectată cu un ac străpuns prin piele și sclerozat cu un curent aplicat peste ea.
