Complicații | Terapia de infiltrație periradiculară

Complicațiile

Terapia periradiculară poate duce la diverse complicații, care trebuie diferențiate în complicații induse de medicamente și complicații cauzate de tehnică. Deoarece trebuie aplicat un mediu de contrast pentru localizarea precisă a locului de injectare, pot apărea incompatibilități. Acestea se manifestă ca un reacție alergică și poate varia de la înroșirea pielii, greaţă și amețeli până la inconștiență.

Cu toate acestea, această complicație apare destul de rar. În plus, medicamentul aplicat conține cortizonul, care are diverse efecte secundare. Acestea includ înroșirea crescută a feței, transpirația, vițelul crampe, stomac probleme și o creștere a sânge zahăr și tensiune arterială.

Dacă apar aceste complicații, ele pot fi tratate bine cu medicamente suplimentare. Sângerările și infecțiile pot apărea în timpul procedurii în sine, cum ar fi germeni poate fi transportat în rană din exterior. În cazul în care un hematom forme în zona nervi sau o infecție masivă se răspândește acolo, paralizie permanentă și, în funcție de locul injectării, paraplegie Sunt posibile.

Cu toate acestea, aceasta este o complicație foarte rară. În plus, leziunile nervoase pot apărea atunci când medicul performant lovește un nerv cu acul. Acest lucru poate duce la masivitate durere iar uneori până la paralizie în picior.

De obicei, însă, aceste complicații sunt reversibile, deoarece acul poate răni doar ușor nervul. Semnele temporare de paralizie pot apărea, de asemenea, ca urmare a aplicării anestezicului și sunt relativ frecvente. Cu toate acestea, paralizia dispare din nou atunci când anestezicul este îndepărtat. Dacă anestezicul este injectat din greșeală direct în sacul dural, paralizia poate fi mult mai pronunțată și de lungă durată, dar chiar și această paralizie este reversibilă. În cazul în care apare o paralizie temporară după terapie, pacientul nu mai este apt să conducă.

Riscuri

Teoretic sunt posibile. Un anumit timp de Monitorizarea după infiltrare trebuie respectată. Deoarece terapia periradiculară este o procedură invazivă, sunt posibile unele riscuri.

Din acest motiv, pacientul trebuie să fie informat cu privire la riscurile existente și să dea o declarație scrisă de consimțământ. Deoarece terapia periradiculară este o procedură invazivă, infecțiile și sângerările sunt întotdeauna posibile. Cu toate acestea, aceste riscuri pot fi reduse la minimum prin munca sterilă și prin procedura minim invazivă.

Cu toate acestea, aceste complicații apar în unele cazuri. În cazul în care un hematom forme sau o infecție se răspândește în zona rădăcină nervoasă, paralizia este posibilă. În majoritatea cazurilor acestea sunt reversibile, dar în cazuri excepționale paralizia persistă.

În plus, alte structuri precum nervi sau ligamentele și mușchii din zona locului de injectare pot fi răniți în timp ce acul este poziționat. Cu toate acestea, datorită procedurii ghidate de CT și, prin urmare, unui control constant al poziției, aceste riscuri sunt foarte scăzute. În timpul examinării, pacientului i se administrează un mediu de contrast prin intermediul nervură pentru a vizualiza structurile. În unele cazuri, aceasta provoacă reacții alergice, care se pot manifesta sub formă de amețeli, mâncărime, roșeață sau chiar alergice şoc.

Mai mult, pacientului i se injectează diferite medicamente în zona rădăcină nervoasă. Aceste medicamente conțin, printre altele, cortizonul, care are efect antiinflamator. Cu toate acestea, Kortison poate influența sânge zahărul și tensiune arterială.

Din acest motiv diabeticii sau pacienții cu sânge presiunea ridicată este destul de periclitată pentru a fi afectată de aceste riscuri. În multe cazuri, injectarea de anestezic local provoacă o slăbiciune temporară a mușchilor afectați. Din acest motiv, pacientul nu este apt să conducă în primele 6 ore după tratament.

Dacă medicamentul este injectat prea profund din greșeală și astfel în sacul dural, este posibilă o paralizie mai puternică și mai durabilă. Cu toate acestea, chiar și aceste simptome de paralizie sunt de obicei complet reversibile după absorbția medicamentului. În funcție de locul de injectare, în cel mai rău caz, medicamentul poate provoca paralizie respiratorie dacă este injectat prea adânc.

  • Leziuni ale rădăcinii nervoase
  • Sângerare
  • Inflamația bacteriană
  • Reacție alergică la medicament

Efectele secundare ale terapiei periradiculare includ, în primul rând, expunerea la radiații deloc neglijabilă, în special în regiunea lombară, și riscul rezultat. Mai mult, injecțiile în sine pot provoca unele complicații. În primul rând, există întotdeauna riscul unei reacție alergică la medicamentul utilizat sau la mediul de contrast.

De asemenea, cortizonul utilizat, mai ales atunci când este utilizat mai frecvent, poate duce la efecte secundare, cum ar fi fragilitatea micilor nave, o creștere în zahăr din sânge sau tulburări de ciclu la femei. străpungere în sine prezintă riscul de deteriorare a nervi or măduva spinării. Pătrunderea invazivă poate duce, de asemenea, la sângerări sau infecții.

Cu toate acestea, acest lucru este foarte rar din cauza Radiografie Control. După tratament, pot exista tulburări senzoriale temporare la nivelul picioarelor, precum și ardere și durere de la străpungere site. Dacă anestezicul intră în canalul spinal, poate apare și paralizia temporară a picioarelor. Greaţă, dureri de cap, amețeli și hipertensiune arterială sunt de asemenea posibile imediat după tratament. Cu toate acestea, acestea apar de obicei direct după tratament, adică încă sub supraveghere medicală și, de obicei, se îmbunătățesc rapid.