Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție: clasificare

Tulburarea hiperkinetică (F90.-) este definită de ICD-10 ca o tulburare care implică neatenție, hiperactivitate și impulsivitate cu:

  • Debut precoce, de obicei în primii cinci ani de viață.
  • O lipsă de perseverență în ocupațiile care necesită efort cognitiv și tendința de a trece de la o activitate la alta fără a termina nimic
  • Relația cu adulții caracterizată adesea de o tulburare la distanță și de o lipsă de precauție și reținere normală. Cu alți copii, sunt nepopulari și pot fi izolați.
  • Afectarea frecventă a funcțiilor cognitive; întârzierile specifice în dezvoltarea motorie și a limbajului apar disproporționat.
  • Comportamentul disocial și stima de sine scăzută ca complicații secundare.

Criteriile Wender-Utah

Criteriile din Utah au fost dezvoltate în mod specific pentru pacienții adulți cu ADHD (modificat din):

Criterii Simptome
1. deficit de atenție în absența stimulării. Incapacitatea de a urmări conversațiile; distragere; dificultăți de concentrare asupra materialului scris; uitare; pierzând frecvent obiecte
2. hiperactivitate motorie Senzație de neliniște interioară; incapacitatea de relaxare sau persistență în activități sedentare; starea de spirit disforică când este inactivă
3. afectează labilitatea Modificări frecvente și rapide ale dispoziției în câteva ore și zile
4. comportament dezorganizat Planificarea și organizarea inadecvate a activităților de muncă, școală sau gospodărie; trecerea la întâmplare de la o sarcină la alta fără a finaliza efectiv o sarcină; probleme de gestionare a timpului
5. controlul afectării afectate Iritabilitate permanentă; toleranță scăzută la frustrare; izbucniri de furie.
6. impulsivitate Vorbind din rândul său; nerăbdare; acțiuni cu greu gândite.
7. supraactivitate emoțională Eșecul de a face față în mod adecvat factorilor de stres de zi cu zi; reacție exagerată sau anxioasă

Diagnosticul se face conform criteriilor din Utah dacă:

  • 1. și 2. + sunt îndeplinite două criterii de la 3. la 7.

Criteriile din Utah iau în considerare starea de spirit leagăne adesea pronunțată în ADHD mult mai mult decât ICD-10 sau DSM-IV.

Clasificarea severității ADHD

Clasificarea severității (ușoară, moderată și severă) sa bazat pe DSM-5. Atât expresia simptomelor, cât și gradul de afectare funcțională sunt utilizate pentru a defini severitatea.

Severitate Definiție
Puțin
  • Există puține sau deloc simptome în plus față de cele necesare pentru a pune diagnosticul și
  • Simptomele au ca rezultat doar afectări minore ale funcționării sociale, educaționale sau ocupaționale.
Mediu
  • Gradul de simptomatologie și afectarea funcțională este între „ușoară” și „severă”, adică, în ciuda numai simptomatologiei ușoare, există o afectare funcțională semnificativă datorită simptomatologiei sau, în ciuda în prezent, doar afectarea minoră în domeniile sociale, educaționale sau ocupaționale, gradul de simptomatologie depășește în mod clar cel necesar diagnosticului.
sever
  • Numărul de simptome depășește semnificativ cel necesar diagnosticului sau mai multe simptome sunt deosebit de severe, iar simptomele afectează semnificativ funcționarea socială, educațională sau ocupațională.