Stadiul pulmonar embolie (LE) conform lui Grosser.
| Severitate I moderat severă LE | Severitate II severă LE | Severitatea III LE masiv | Severitatea IV fulminantă LE | |
| Simptome clinice | Discret (debut brusc, pe termen scurt, al dispneei (respirație scurtă), hiperventilație, anxietate și amețeli), tăcut clinic în 80% | Dispnee acută, tahipnee (frecvență respiratorie:> 20 / min), tahicardie (bătăi cardiace:> 100 bătăi / min), dureri toracice / dureri toracice (frecare pleurală), sincopă (scurtă pierdere a cunoștinței) | În plus față de severitatea II: cianoză, raluri (RG) asupra segmentului pulmonar afectat ca indicație a infarctului incipient (deficit local de sânge - și, în consecință, de oxigen - datorită ocluziei vasculare venoase) - modificări din ce în ce mai ECG; simptome de șoc | Șoc cardiogen (șoc datorat eșecului de pompare al inimii); risc de stop cardiovascular |
| Tensiunea arterială | Normal | posibil ușor ↓ | ↓ | RR (sist) <100 mmHg |
| Ocluzia vasculară | ramuri periferice | Arterele segmentare | Ramura arterei pulmonare | Trunchiul principal pulmonar sau arterele lobului multiple |
| Letalitate (mortalitate) | Normal | <25% | > 25% | > 50% |
Clasificarea riscurilor la pacienții cu pulmonar embolie.
Legendă
- ATroponin I / T sau peptidă natriuretică.
- PESI = indicele de severitate al emboliei pulmonare, sPESI = PESI simplificat,
- RV = ventricularul drept, CT = tomografie computerizată, TTE = transtoracic ecocardiografie.
- + pozitiv, prezent, aplicabil;
- (+) nu este necesar pentru definire, dar în calcul, determinare pozitivă, prezentă, aplicabilă.
Riscul de recurență (riscul de recurență) în cursul pe termen lung (Modificat de).
| Riscul estimat de recurență pe termen lung | Categoria factorului de risc pentru indicele LE | Exemple |
| Scăzut (<3% pe an) | Factor tranzitoriu (temporar) sau reversibil asociat cu creșterea> de 10 ori a riscului pentru LE („factor major”) | În schimb, a avut loc în spital |
| Traumatisme cu fracturi (oase rupte) | ||
| Chirurgie cu anestezie generală> 30 min | ||
| Mediu (3-8% pe an) | Factor tranzitoriu sau reversibil asociat cu o creștere de <10 ori a riscului pentru LE („factor minor”) | contracepţia (sarcină prevenire). |
| Sarcină | ||
| Zbor lung | ||
| Factori persistenți non-maligni | Boala inflamatorie a intestinului (IBD). | |
| Boala autoimună activă | ||
| Niciun factor declanșator identificabil | - | |
| Ridicat (> 8% pe an) | - | Cancer activ |
| Cel puțin o boală tromboembolică anterioară Absența unui agent declanșator definit | ||
| Sindromul antifosfolipidic (APS) |
