Mușchiul geniohioidian este unul dintre mușchii suprahioizi care împreună deschid maxilarul și participă la înghițire. Nervul hipoglos este responsabil pentru alimentarea nervoasă a mușchiului geniohioidian. În consecință, paralizia nervului hipoglossal afectează funcția mușchiului și provoacă disfagie, care poate apărea în contextul numeroaselor boli neurologice, musculare și de altă natură.
Ce este mușchiul geniohioidian?
Unul dintre mușchii suprahioizi din regiunea maxilarului oamenilor este mușchiul geniohioidian, cunoscut și sub denumirea de mușchi hioid. În plus față de mușchiul geniohyoideus, grupul muscular suprahyoidal include și mușchiul digastric, mușchiul milohioideu și mușchiul stilohioideu. Când înghiți și deschide maxilarul, acești patru mușchi lucrează împreună. Mușchiul hioid este unul dintre mușchii scheletici care pot fi influențați în mod voluntar. Este, de asemenea, implicat în diverse reflex, de exemplu în înghițirea automată și vărsături. vărsături centru în trunchiul cerebral reacționează la substanțe potențial toxice și poate declanșa procesul de golire. Pentru a face acest lucru, coordonează interacțiunea diferitelor nervi, mușchii și glandele. Poziția mușchiului geniohioidian este o caracteristică care distinge oamenii moderni (Homo sapiens) de neanderthalieni: acesta din urmă poseda un mușchi hioid orizontal, în timp ce mușchiul geniohioidian din Homo sapiens este ușor oblic. Este posibil ca această diferență să afecteze capacitatea de articulare.
Anatomie și structură
Mușchiul geniohioideu provine din spina mentală, care formează o proiecție în osul mandibulei (Os mandibulare) și se găsește acolo pe suprafața interioară (Facies interna). Baza mușchiului este situată pe osul hioid (Os hyoideum). În structura sa fină, mușchiul geniohioidian este format din țesut muscular striat transversal, al cărui nume derivă din structura fibroasă ușor de recunoscut. Fiecare fibră musculară alungită este înconjurată fiecare de un strat de țesut conjunctiv; în interiorul lor se află miofibrilele filamentoase. Înfășurat în jurul lor este reticulul sarcoplasmic, care corespunde reticulului endoplasmatic al altor celule. Miofibrilele pot fi împărțite în secțiuni transversale cunoscute sub numele de sarcomere. Un disc Z delimitează fiecare parte a sarcomerului și servește drept suport pentru filamente mici. Urmând principiul fermoarului, filamentele de actină și tropomiozină pe o parte și miozină pe cealaltă sunt dispuse alternativ, astfel încât să poată aluneca unul în celălalt atunci când mușchiul se contractă. Mușchiul geniohioidian primește astfel de semnale neuronale prin intermediul nervului hialogos, care este conectat la măduva spinării prin segmentul coloanei vertebrale C1 și, de asemenea, inervează ceilalți mușchi suprahioizi.
Funcția și sarcinile
Funcția mușchiului geniohioidian este de a ajuta la deschiderea maxilarului și la înghițire, trăgând limbă redirecţiona. În plus, este implicat în mișcările laterale ale maxilarului și, împreună cu ceilalți mușchi suprahioizi, formează musculatura podelei gură. Fibrele motorii ale nervului hipoglossal transmit semnale către mușchiul geniohioidian prin eliberarea neurotransmițătorilor la joncțiunea dintre fibra nervoasa iar celula musculară. Acești mesageri se atașează reversibil la receptorii situați în exteriorul mușchiului membrana celulara. Un receptor activat deschide canale ionice prin care particulele încărcate circulă în celulă și provoacă un potențial electric al plăcii finale în mușchi. Aceasta se răspândește în țesutul mușchiului geniohioidian și stimulează eliberarea reticulului sarcoplasmatic calciu ioni. Ionii se leagă de filamentele de actină / tropomiozină ale miofibrilelor fine la pachet fibra musculara, schimbându-și astfel structura spațială. Ca rezultat, filamentele de miozină își găsesc atașamentul cu „capetele” lor de catena de actină / tropomiozină. Ca rezultat, filamentele de miozină împing mai departe între fibrele complementare, scurtând activ sarcomerul și, în cele din urmă, întregul mușchi. Contracția mușchiului geniohioidian trage la rândul său limbă redirecţiona.
Boli
O leziune a nervului hipoglos poate afecta funcția mușchiului geniohioidian atunci când fibrele inervante nu mai transmit semnale nervoase către mușchi. De obicei, paralizia hipoglossală afectează nu numai mușchiul geniohioidian, ci și pe celălalt limbă mușchii. Adesea, nervul suferă leziuni doar pe o parte a feței, ducând la hemiplegie a limbii. La nivel funcțional, această paralizie duce adesea la tulburări de înghițire (disfagie) și probleme motorii în timpul vorbirii. Poziția limbii deviază adesea de la poziția sa normală în gură. Paralizia hipoglosă persistentă duce treptat la atrofia mușchilor afectați, rezultând asimetria ușor de recunoscut, care este vizibilă în special atunci când limba este scoasă. Diverse cauze pot fi luate în considerare pentru paralizia hipoglossală, dintre care una este cursă sau infarct cerebral. În Germania, 160-240 din 100,000 de persoane suferă de ischemie cursă în fiecare an, care este cea mai frecventă formă de infarct cerebral și se datorează insuficienței de sânge la creier. Simptomele pot varia în funcție de zona afectată. Paralizia hipoglossală poate fi, de asemenea, o leziune permanentă dacă țesutul nervos este permanent deteriorat. În special în cursul avansat de Demența Alzheimer, tulburările de înghițire pot de asemenea să devină evidente. Boala neurodegenerativă se manifestă inițial pe termen scurt memorie tulburări și duce la simptome în creștere, cum ar fi agnozie, apraxia, tulburări de vorbire și limbaj, apatie și, în cele din urmă, la pat și la numeroase tulburări motorii. Bolile neuromusculare, pe lângă malformațiile și neoplasmele, sunt alte cauze posibile a disfagiei care implică mușchiul geniohioidian și alți mușchi. Lezarea directă a mușchiului geniohioidian este posibilă în timpul plasării implantului și a altor leziuni și fracturi faciale.
