Inhibitorii colinesterazei sunt componente ale diferitelor medicamente care pot fi utilizate pentru o gamă largă de boli datorită numeroaselor lor moduri de acțiune. Colinesterazele cresc activitatea anumitor compuși celulari, care sunt localizați în creier precum și în diferite organe precum ochii sau vezică. Inhibitorii colinesterazei disponibili diferă între ei, astfel încât cea mai bună substanță activă posibilă poate fi selectată în funcție de efectul dorit. Cu toate acestea, medicamentele nu pot fi utilizate niciodată pentru a afecta în mod specific doar un organ, astfel încât efectele secundare asupra altor organe pot rezulta și din administrarea lor.
Indicații pentru un inhibitor al colinesterazei
Deoarece conexiunile celulare care mediază semnale prin messenger acetilcolină pot fi găsite în organe foarte diferite ale corpului, există, de asemenea, puncte de plecare și indicații foarte diferite pentru inhibitori ai colinerazei. Pe de o parte, medicamentele pot fi utilizate pentru tratarea unei forme ușoare până la moderate Demența Alzheimer. În această boală, există o deficiență a substanței mesager achetilcolină în creier, astfel încât, luând inhibitori ai colinesterazei, descompunerea substanței este redusă, încercând astfel să încetinească progresia bolii.
Cu toate acestea, dacă această abordare are efect pozitiv este controversat, iar utilizarea inhibitorilor de colinesterază în Demența Alzheimer trebuie cântărit individual. Indicații complet diferite pentru inhibitorii colinesterazei apar în cazul tulburărilor de golire a vezică sau intestinului, cum ar fi cele care pot apărea ca urmare a unei operații. Inhibitorii colinesterazei cresc activitatea musculară a vezică sau peretele intestinal și astfel favorizează golirea.
Din cauza acestui efect, o altă indicație importantă pentru inhibitorii colinesterazei este boala rară de paralizie musculară miastenia gravis. În această boală, acțiunea defectuoasă a sistemului imunitar distruge locurile de acțiune (receptorii) substanței mesager acetilcolină asupra celulelor musculare, rezultând o activare perturbată a mușchiului de către sistem nervos și astfel în paralizie progresivă. Dacă nu este tratată, boala poate fi fatală în cazuri extreme prin paralizia mușchilor respiratori. Inhibitorii colinesterazei cresc concentrația de acetilcolină la punctul de transmisie al nervi și mușchii (placa de capăt motoră), astfel încât numărul redus de receptori să poată fi compensat și evoluția bolii să încetinească.
Ce inhibitori ai colinesterazei sunt disponibili pe piață?
Inhibitorii colinesterazei disponibili pe piața farmaceutică pot fi împărțiți aproximativ în două grupe. - Pe de o parte, există medicamente care, datorită proprietăților lor chimice, pot pătrunde în creier și sunt astfel folosite pentru a trata demenţă. Acestea sunt preparatele care conțin ingredientul activ donzepil, galantamină sau rivastigmină.
Medicamentele sunt disponibile de la diferiți producători și în doze diferite, deși mecanismul de acțiune nu diferă. - Celălalt grup mare de inhibitori ai colinesterazei sunt cei care nu pătrund în creier și ajung doar la toate celelalte organe ale corpului. Cele mai frecvente ingrediente active de pe piață sunt neostigmina, piridostigmina și distigmina, care sunt utilizate, de exemplu, pentru tratarea tulburărilor de golire a intestinului sau a vezicii urinare. Acest grup include, de asemenea, preparate cu nume comerciale diferite de la diferiți producători.
