Ce simptome au copiii?
La copii, necroza capului femural Este, de asemenea, cunoscut sub numele de Boala Perthes sau necroza capului femural juvenil. Copiii cu vârste cuprinse între patru și opt ani sunt deosebit de afectați. Principalul simptom al bolii Perthes este o șchiopătare care este adesea dependentă de efortul fizic.
La copii, durere radiază în principal în coapsă și până la articulatia genunchiului. Din acest motiv, minor necroză a femuralului cap ar trebui să fie întotdeauna luat în considerare atunci când aveți de-a face cu genunchiul durere la copii. Copiii sunt, de asemenea, adesea evidențiați prin lene atunci când merg pe jos.
Restricțiile de mișcare sunt observate mai ales în rotația internă și în ridicarea laterală a picior. În 20-30 la sută din cazuri, plângerile apar de ambele părți. Deseori există un decalaj de timp între simptomele de pe cealaltă parte și lenea mersului.
- Terapia pentru boala Perthes
- Cauzele necrozei capului femural
Simptome asociate
Redusul sânge curge spre femural cap poate duce la procesele de remodelare a osului. Aceste procese de remodelare pot duce la o diferență în picior lungimea în timp. În boala Perthes - adică necroză a femuralului cap la copii - necroză poate duce la scurtarea femuralului gât. Acest lucru este cauzat de placa de creștere, care este afectată de tulburări circulatorii și duce la creșterea tulburată a lungimii. Diferența în picior lungimea poate duce la o șchiopătare vizibilă.
Care sunt simptomele tipice ale necrozei capului femural?
Adult necroza capului femural, care se dezvoltă de obicei între 35 și 45 de ani și afectează bărbații mai frecvent decât femeile, este adesea caracterizată prin simptome foarte nespecifice care nu sunt considerate a fi de o mare semnificație. O tragere în zona inghinală (zona în care capul femural, care în această boală poate parțial să moară din cauza reducerii sânge este localizat), care este comparabil cu un mușchi dureros, este adesea unul dintre primele semne. Uneori, o împușcare, înjunghiere durere în zona inghinală este de asemenea descris.
Paradoxal, boli ale articulatia soldului se pot manifesta adesea și prin durere în articulatia genunchiului zona, în special la copii, dar această posibilitate trebuie luată în considerare și la adulți. Adesea, restricții suplimentare sunt observate numai pe măsură ce boala progresează, cum ar fi mobilitate redusă sau dureroasă în articulatia soldului, și de obicei rotația internă este afectată mai întâi. Limitarea mișcării crește din ce în ce mai mult, persoana afectată se simte din ce în ce mai restrânsă în viața de zi cu zi, eliberează piciorul, posibil atât de mult încât se poate observa o șchiopătare amelioratoare cu o presiune crescută pe piciorul sănătos.
În cel mai rău caz, piciorul afectat nu mai poate fi încărcat deloc. Este important de reținut că necroza capului femural se manifestă adesea (în aproximativ jumătate din cazuri) pe ambele părți, ceea ce nu înseamnă că ambele părți trebuie să fie afectate în același timp. Chiar și după o perioadă de ani, o parte poate fi afectată de cealaltă.
Nu trebuie uitat că există cu siguranță cazuri de necroza capului femural în care boala progresează asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp (adică fără a se dezvălui persoanei afectate de unul dintre simptomele menționate mai sus) și apoi duce direct la așa-numitele secundare artroza, adică distrugerea (distrugerea) ireversibilă a articulațiilor, care se manifestă prin creșterea durerii inițiale (adică durerea la mers după ședere sau culcare pentru o lungă perioadă de timp) și, ca artroza progresează, prin durere sub stres și mai târziu și durere în repaus.
