Următoarele simptome și plângeri pot indica epilepsie:
Simptomele convulsiilor focale
- Simptome motorii precum.
- Crampe tonice sau zvâcniri musculare în regiuni individuale ale corpului
- Mișcări de rotire ale capului sau, respectiv, ale ochilor
- Mișcări simultane de îndoire și întindere ale brațelor
- Simptome senzoriale precum.
- Halucinații
- Furnicătură
- Amorţeală
- Photopsia (flash-uri de lumină; flash-uri)
- Simptome vegetative precum.
- Paloare
- Transpirație
- îmbujorare
- Piloerecție (găină)
- Midriaza (dilatarea pupilei)
- Simptome mentale precum.
- Afazie (tulburare de vorbire)
- Dismnezie - memorie tulburări precum déjà vu.
- Tulburări cognitive - tulburări care afectează memoria
- Tulburări afective, cum ar fi anxietatea
- Iluzii sau halucinații
Simptomele convulsiilor generalizate
Crizele neconvulsive (crizele petit mal).
- Conștiința afectată durează doar câteva secunde
- Amnezie - persoana afectată nu își poate aminti ulterior criza
- Sunt posibile simptome motorii și vegetative însoțitoare
Convulsii (convulsive) convulsive
- Tonic spasme - puternice și prelungite contracţii (spasme continue) ale mușchilor unici sau grupurilor musculare.
- Spasme clonice - mișcări rapide succesive, ritmice ale mușchilor antagonici (cu acțiune opusă) cu spasme flasce care intervin
- Convulsii tonico-clonice (denumite și convulsii grand mal) - spasmele musculare de lungă durată sunt înlocuite de contracții musculare zvâcnitoare în cursul convulsiei
Convulsii atonice
- Pierderea bruscă scurtă a tonusului muscular, determinând persoana afectată să se scufunde la pământ
Convulsii mioclonice
- Scurte contracții musculare care pot afecta întregul corp
Durata convulsiilor epileptice: De obicei, doar câteva secunde până la aproximativ 3 minute și rareori mai mult de 5 minute.
Faze sau simptome ale convulsiilor tonico-clonice generalizate (GTKA):
- Debutul convulsiilor
- Eventual aura (percepții în perioada preliminară unui criză de epilepsie: de ex., vocalizări acustice, vizuale, vegetative) și / sau involuntare (strigăt inițial)
- Căzând în jos (tonic, „Rigid ca o scândură”) (frecvent).
- generalizat tonic-criza clonica (aprox. 1-2 min).
- Simptome postictale („simptome după o criză epileptică”; 5-30 min; mai lungă dacă există o boală cerebrală preexistentă):
- Starea crepusculară (dezorientare, agitație și agitație psihomotorie, afectarea conștiinței) sau somn terminal (pacientul poate fi trezit doar de stimuli puternici).
- În convulsii focale: pareză Todd sau afazie
Alte simptome
- Culoarea feței: albăstruie (uneori)
- Ochii: deschiși, fixi; privire de vatră.
- Limbă mușcătură: adesea mușcătura laterală a limbii.
- Umezire (frecvent)
Durata GTKA: 0.5-3 minute
Note importante despre epilepsia senilă!
- Aproape întotdeauna focal (rar și generalizat).
- Simptomatologie frecvent atipică: modificări mentale neclare, confuzie, tulburări de memorie, sincopă (pierderea momentană a cunoștinței) sau vertij (amețeli)
- Episod de conștiință tulburată și privire fixă urmată de minute de confuzie persistentă (poate fi singurul semn clinic)!
- Precursorii convulsiilor (aurele) sunt rare.
Status epilepticus
Potrivit lui Lowenstein și colab., Status epilepticus este definit după cum urmează:
- Convulsii epileptice care depășesc> 5 minute în cazul convulsiilor generalizate tonico-clonice și> 20 de minute pentru convulsii focale sau absențe (definiție anterioară> 30 min); sau
- Secvența crizelor epileptice unice (cu o durată mai mare) între care restituirea completă (recuperare) nu are loc clinic sau electroencefalografic.