Cauzele originii
Tromboză este o boală vasculară în care sânge cheaguri (trombi) se formează în sânge nave. Venele profunde ale picioarelor sau ale pelvisului (flebotromboză) sunt adesea afectate. Cu toate acestea, există și tromboze arteriale sau tromboză a sinusurilor venoase ale creier.
Acest articol se va concentra asupra dezvoltării și cauzelor profunzimii nervură tromboză. Există diverse cauze și factori de risc care contribuie la dezvoltarea trombozei. Se face distincția între predispozițiile genetice și tendințele de coagulare și factorii externi.
Dezvoltarea unui tromb și factorii cauzali, adică patogeneza, sunt foarte bine descriși în triada Virchow. Acest model explică mecanismele care stau la baza formării trombului. Este adesea mai important pentru pacienți să înțeleagă care sunt imaginile clinice, factorii de risc și tiparele de comportament care favorizează dezvoltarea trombozei.
Ereditar trombofilie este un aspect important în dezvoltarea trombozei. Acestea sunt tulburări congenitale ale sistemului de coagulare care duc la o coagulabilitate crescută a sânge, ca rezultat al cărui tromboză este foarte probabil să se dezvolte. Persoane cu congenital trombofilie au un risc de până la 80 de ori mai mare de a suferi o tromboză decât persoanele care nu au această tendință de coagulare.
În plus, dacă sunt prezenți alți factori de risc sau dacă sunt mai mulți trombofilie pacienții sunt prezenți în același timp, riscul este chiar mai mare. Aceste trombofilie congenitale includ rezistența la APC, proteina C, proteina S și deficitul de antitrombină și mutația protrombinei. În special în cazul trombozelor foarte frecvente sau la o vârstă foarte fragedă a bolii, se recomandă un diagnostic special detaliat de trombofilie.
Alte cauze ale trombozei sunt vârsta înaintată (peste 60 de ani) și cancer. Femeile însărcinate și femeile aflate în paturi au, de asemenea, un risc crescut. Acest lucru se datorează parțial imobilizării crescânde și parțial cauzelor hormonale.
În timpul nașterii, se eliberează o cantitate crescută de substanțe active în coagulare. Imobilizarea prelungită a extremităților, de exemplu în timpul unei călătorii lungi cu autobuzul, alăturarea la pat sau o extremitate paralizată, este, de asemenea, un factor de risc masiv pentru dezvoltarea trombozei. Acest lucru are legătură cu faptul că sânge fluxul este încetinit în timpul imobilizării și acest lucru favorizează coagularea.
Așa se formează cheaguri de sânge. Un alt factor de risc este terapia cu estrogeni, de exemplu ca parte a tratamentului de substituție menopauzală sau când se iau contraceptive orale. Cu toate acestea, este important să diferențiem aici că aceasta nu este o conexiune monocauzală, ci mai degrabă un eveniment multifactorial.
Aceasta înseamnă că tromboza nu apare numai ca urmare a administrării de medicamente, ci mai degrabă ca rezultat al multor factori de potențare reciprocă. Excesul de greutate și nicotină abuzul favorizează și tromboza. Un alt factor de risc foarte important este sindromul antifosfolipidic.
Această boală apare fie fără o cauză recunoscută (primară), fie în contextul unei boli de bază, cum ar fi cancer, HIV, lupus eritematos și reumatism (secundar) și duce la multe tromboze în diferite locuri. anticorpii sunt responsabili de formarea cheagurilor. La femei, avorturile spontane frecvente sunt tipice în istoricul medical.
