Radiculopatie: cauze, simptome și tratament

Radiculopatia se referă la deteriorarea sau iritarea rădăcinilor nervoase. Acest lucru are ca rezultat durere, tulburări senzoriale sau paralizie.

Ce este radiculopatia?

Radiculopatia este, de asemenea, cunoscută sub numele de radiculită, sindromul rădăcinii sau neurita rădăcinii. Se referă la deteriorarea rădăcină nervoasă, care poate lua un curs acut sau cronic. Este însoțit de durere, tulburări senzoriale și paralizie. Dacă afectarea afectează mai multe rădăcini nervoase, este o poliradiculopatie. Rădăcinile nervoase sunt definite ca fibre nervoase care radiază sau ies din măduva spinării. Apoi se unesc pentru a forma un nerv spiralat. Există două rădăcini nervoase pe partea dreaptă și stângă a fiecărui segment de rădăcină. Datele sensibile sunt transmise de la rădăcinile nervoase posterioare către măduva spinării. În schimb, rădăcinile nervoase anterioare au funcția de a trimite impulsuri motorii originare din măduva spinării spre mușchii periferici. Dacă aceste rădăcini nervoase sunt afectate, medicii vorbesc despre o radiculopatie. Persoanele în vârstă mijlocie și mai în vârstă sunt afectate în special de un sindrom radicular.

Cauze

Numeroase cauze pot fi considerate ca declanșatoare ale radiculopatiei. În majoritatea cazurilor, modificările patologice ale coloanei vertebrale sunt responsabile de condiție. Astfel, majoritatea radiculopatiilor apar în regiunea lombară sau sacrală. Cele mai frecvente cauze sunt o proeminență a discurilor intervertebrale sau a hernie de disc, care la rândul lor provoacă iritații sau leziuni la rădăcinile nervoase adiacente. În cazul unui hernie de disc, există o proeminență a întregului disc spre rădăcinile nervoase. Uneori poate apărea chiar o contuzie. O altă cauză a radiculopatiei sunt osteopatiile, care sunt modificări inflamatorii ale os. În cazuri rare, deteriorarea rădăcinilor nervoase este cauzată de o tumoră osoasă. Cu toate acestea, sistemul musculo-scheletic nu este întotdeauna implicat în dezvoltarea radiculopatiei. Prin urmare, rădăcină nervoasă disfuncția poate fi cauzată și de afectări ale sistem nervos. Un alt factor declanșabil al sindromului rădăcinii este herpes zoster, o boală cauzată de viruși. Virusul responsabil se manifestă inițial sub forma varicelă. După ce infecția a fost depășită, aceasta rămâne în celulele gliale din corp. De acolo, poate provoca boli pentru tot restul vieții unei persoane. O alta boală infecțioasă responsabil de radiculopatie este Boala Lyme. Boala este declanșată de bacteria Borrelia burgdorferi, purtată de căpușe.

Simptome, plângeri și semne

Un simptom caracteristic principal al radiculopatiei este format de radicular durere. Aceasta înseamnă că disconfortul provine din rădăcinile nervoase de pe coloana vertebrală. În funcție de evoluția nervului afectat, durerea radiază în segment. În zona segmentului exterior, durerea este adesea resimțită mai intens decât la originea sa. Uneori, durerea radiculară atinge o intensitate atât de mare încât calitatea vieții pacientului suferă considerabil. La unii oameni, această circumstanță se declanșează chiar depresiune. Alte simptome includ tulburări senzoriale la cei afectați rădăcină nervoasă regiune. Sunt posibile și tulburări senzoriale sau deficiențe motorii. Ocazional, sigur reflex poate eșua, de asemenea. Dacă radiculopatia afectează mai multe rădăcini nervoase care alimentează mușchii de sprijin respirator sau diafragmă, există riscul de insuficiență respiratorie care pune viața în pericol.

Diagnosticul și evoluția bolii

Diagnosticarea radiculopatiei nu este întotdeauna ușoară, deoarece simptomele sunt nespecifice și pot indica alte boli. Prin urmare, medicul curant se uită la pacientul său istoricul medical și îl întreabă despre posibile boli anterioare și alte plângeri. De regulă, informațiile pot fi obținute prin intermediul procedurilor de imagistică. Acestea includ Radiografie examinări pentru detectarea modificărilor osoase, mielografie, în care este injectat un mediu de contrast și tomografia computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN), în care sunt realizate imagini ale regiunii măduvei spinării. În majoritatea cazurilor, radiculopatia are un curs pozitiv. Cu toate acestea, dacă tratamentul medical începe prea târziu, există adesea un risc de complicații. Același lucru se aplică condițiilor cronice preexistente care au un curs degenerativ. Consecințele posibile pot include deteriorarea coloanei vertebrale, a sistem nervos sau măduva spinării. Uneori există chiar și incapacitatea de a lucra.

Complicațiile

Durerea tipică radiculopatiei se poate transforma într-o cronică condiție pe măsură ce boala progresează. Drept urmare, calitatea vieții persoanei afectate suferă considerabil și depresiune apare ocazional. Mai mult, există insensări în rădăcinile nervoase afectate, care, dacă nu sunt tratate sau tratate prea târziu, se pot transforma în paralizie completă a zonei afectate. Ocazional, sigur reflex poate eșua - accidentele sau căderile sunt o posibilă consecință. Dacă rădăcinile nervoase ale mușchilor respiratori susțin sau diafragmă sunt afectate, poate apărea o insuficiență respiratorie care pune viața în pericol. Dacă tratamentul începe prea târziu, este posibil ca radiculopatia să fi cauzat deja leziuni grave rădăcinilor nervoase. Condițiile preexistente de lungă durată provoacă, de asemenea, complicații. Apoi, printre altele, există daune permanente sistem nervos, coloana vertebrală și măduva spinării. durere cronică se poate dezvolta și cu condiții preexistente corespunzătoare. În tratament, complicațiile depind de ales terapie metodă. Ambele medicamente terapie și radiații și chimioterapie poate provoca disconfort grav și poate provoca leziuni pe termen lung organismului. Ca urmare a unei intervenții chirurgicale, sângerări, vindecarea ranilor sunt posibile probleme, infecții și alte complicații tipice.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Radiculopatia trebuie tratată întotdeauna de un medic. Această boală nu poate fi tratată prin auto-ajutorare și nici nu se produce auto-vindecare. Cu cât un medic este mai devreme consultat pentru radiculopatie, cu atât sunt mai mari șansele unei cure complete. De regulă, un medic trebuie consultat atunci când persoana afectată suferă de dureri severe care iradiază din nervul afectat. În acest caz, durerea poate lua și forma durerii în repaus și poate avea un efect negativ asupra somnului pacientului. În mod similar, mulți pacienți suferă de limitări severe în mișcare și, de asemenea, tulburări de sensibilitate, care au un impact negativ asupra calității vieții. În unele cazuri, radiculopatia poate, de asemenea conduce la depresiune sau alte supărări psihologice care ar trebui tratate de un psiholog. Radiculopatia în sine este tratată de un specialist. Nu se poate prezice universal dacă se va produce o vindecare completă. Cu toate acestea, speranța de viață a pacientului rămâne neschimbată.

Tratament și terapie

Tratamentul radiculopatiei depinde de cauza responsabilă. În cazul în care un hernie de disc este prezent, tratamentul conservator se administrează de obicei sub formă de terapia durerii și exerciții de fizioterapie. În faza acută a bolii, durerea este tratată cu antiinflamatoare nesteroidiene medicamente (AINS). Dacă durerea este intensă, o combinație de opioide și neuroleptice poate fi, de asemenea, utilizat. Dacă pacientul suferă de osteoporoza (pierdere osoasă), infecție, incontinenţă, Sau retenția urinară, operația este considerată rezonabilă. Se recomandă nucleoplastia minim invazivă ca primă linie terapie. În cazul în care un tumoră osoasă este inițiatorul radiculopatiei, poate fi, de asemenea, posibilă îndepărtarea chirurgicală. Dacă tumora este extinsă, radioterapia sau chimioterapie trebuie administrat pentru a-l micșora înainte de operație. După operație, tratamentul continuă adesea cu radiații suplimentare sau administrare de citostatice medicamente. Dacă radiculopatia provine din herpes virusul zoster, pacientul primește agenți antivirali precum valaciclovir, aciclovirul or brivudină. În schimb, borelioza cronică Lyme este considerată dificil de tratat. Pentru a preveni ca acest lucru să provoace radiculopatie, devreme antibiotic se recomandă terapia.

Prevenirea

În unele cazuri, radiculopatia poate fi prevenită. Pentru a contracara o hernie de disc, trebuie să aveți grijă să mențineți mușchii spatelui stabili și puternici. De asemenea, este important să faceți suficient exercițiu și să reduceți excesul de greutate.

Post-Operație

Radiculopatia este o boală neurologică în care anumite rădăcini nervoase sunt rănite sau afectate. Pacientul simte durere în zona afectată, apare și paralizie sau amorțeală. În unele cazuri, zona respectivă nu mai poate fi mutată. În cazurile severe, leziuni ale nervilor se extinde la plămân mușchilor, rezultând în suferință respiratorie și pericol pentru viață. Este necesară îngrijirea de urmărire pentru a evita o astfel de progresie. Scopul este de a evita un tablou clinic care pune viața în pericol. În plus, durerea trebuie ameliorată, funcția motorie restabilită și pacientul vindecat după terapie. Diferite boli subiacente sunt posibile cauze. Medicul pune diagnosticul și tratează inițial boala declanșatoare. În timpul îngrijirii de urmărire, el monitorizează progresul vindecării și pacientului i se administrează analgezice pentru a contracara simptomele. În cazul radiculopatiei cronice, urmărirea este mai îndelungată. În timpul programărilor medicale regulate, condiție a pacientului este determinată. Dacă este necesar, specialistul vă prescrie medicamente suplimentare. La mulți pacienți, radiculopatia duce la incapacitatea de a lucra. Concurente psihoterapie este recomandabil dacă persoana afectată dezvoltă depresie. Poate fi necesară intervenția chirurgicală ca ultimă opțiune de tratament. Îngrijirea ulterioară începe în secția chirurgicală după operație și este continuată de medicul de îngrijire primară.

Iată ce poți face singur

Radiculopatia este asociată cu durerea și postura slabă. Pentru a atenua acest disconfort, mușchii spatelui ar trebui să fie exercitați în mod constant. Acest lucru poate fi realizat sub îndrumarea unui terapeut fizic sau a unui profesionist instruit în medicina sportivă. Un antrenament independent este, de asemenea, posibil și oferă spate stabilitatea necesară. Cei care suferă ar trebui să fie blânzi pe spate în viața de zi cu zi și să nu ridice sarcini grele. Aceste măsuri preveni o intensificare a simptomelor și, astfel, și o reapariție a radiculopatiei. Natural analgezice poate fi folosit și simptomatic. Pregătiri cu aloe vera or Gheara diavolului s-au dovedit a reduce durerea și a inhiba procesele inflamatorii din organism. În cazul radiculopatiei severe, trebuie efectuată o intervenție chirurgicală, care poate fi susținută de pacient prin economie și dietă măsuri. Medicul responsabil va explica care sunt etapele utile în detaliu. În cele din urmă, declanșatorul radiculopatiei trebuie găsit și eliminat. După leziuni grave ale rădăcinilor nervoase, mulți suferinzi își schimbă locul de muncă sau își modifică hobby-urile pentru a-și ameliora tensiunea de pe spate. Achiziționarea unui pat pentru spate și / sau a unui scaun de birou poate sprijini terapia.