Plasmodium: infecție, transmitere și boli

Plasmodium este un parazit unicelular, fără perete celular, care poate infecta mamifere, păsări și reptile și aparține clasei Apicomplexa (fostă Sporozoa). Dintre cele aproximativ 200 de specii cunoscute, 4 sunt relevante pentru oameni ca agenți cauzali ai malarie. Toate speciile de Plasmodia au în comun faptul că suferă o comutare obligatorie a gazdei între țânțari și vertebrate, care implică simultan o comutare între reproducerea sexuală și asexuată.

Ce sunt plasmodia?

Infografic privind ciclul de transmisie al malarie de țânțarul Anopheles. Faceți clic pentru a mări. Plasmodium, care nu are perete celular, este un parazit unicelular cu nucleu și, prin urmare, este clasificat ca eucariot (anterior și eucariote). Denumirea de Plasmodium se datorează faptului că în Plasmodia, deși există două nuclee după o diviziune, citoplasma ambelor celule nu este separată una de alta, ci formează un spațiu plasmatic contigu. Din aproximativ 200 de specii de plasmodie cunoscute, 4 ocupă o poziție specială ca om malarie patogenii. Toate speciile de plasmodii suferă o comutare obligatorie a gazdei între țânțari și vertebrate. Comutatorul gazdă implică simultan o comutare între reproducerea sexuală și asexuată. La om, care acționează ca gazde intermediare, vectorul malariei este țânțarul Anopheles feminin. Tantarul Anopheles transmite agentul patogen sub forma de sporozoiti gasiti in acesta salivă. Pe partea țânțarilor, sporozoții reprezintă stadiul final al gametocitelor cu care țânțarul s-a infectat anterior cu omul ingerat. sânge. Cele patru specii de plasmodii care cauzează malarie la om sunt Plasmodium falciparum (Malaria tropica), Plasmodium vivax, (Malaria fertiana), Plasmodium ovale (Malaria tertiana) și Plasmodium malariae (Malaria quartana). În prezent, există dezbateri dacă Plasmodium knowlesi, care se găsește în Asia de Sud-Est, ar trebui, de asemenea, să fie numărat în rândul malariei patogenii care sunt periculoase pentru oameni. Plasmodium knowlesi era cunoscut anterior pentru a provoca malarie la macaci. Malaria se dezvoltă gripă-com simptome cu febră episoade și, în cazul malariei tropice, prezintă un curs sever dacă nu este tratat. Speciile plasmodiale individuale sunt în mare parte specifice și „specii fidele” în ceea ce privește purtătorul intermediar (țânțar) și gazda finală (vertebrate).

Apariție, distribuție și caracteristici

Plasmodia este originară de pe toate continentele, cu excepția Antarcticii. Cu toate acestea, apariția agenților de malarie relevanți pentru oameni este acum limitată la zonele tropicale și subtropicale. Până în secolul al XIX-lea, plasmodia cauzatoare de malarie s-a găsit și în țările din sudul Europei și al Americii de Nord. În regiunile tropicale și subtropicale, rata anuală a mortalității este de la 19 la 1.0 milioane. Estimările numărului de persoane care suferă de malarie la nivel mondial variază foarte mult, variind de la 1.5 la 250 de milioane. Plasmodia este transmisă exclusiv de țânțarul Anopheles. Transmiterea directă de la persoană la persoană este practic imposibilă, deoarece partea sexuală a ciclului de dezvoltare, care are loc la țânțari, este absentă. Cu toate acestea, se cunosc câteva cazuri în care sunt contaminate sânge ace de transfuzie au cauzat transmiterea directă a agentului patogen. Deși ciclul de dezvoltare al speciilor individuale de plasmodie diferă oarecum, urmează practic următoarea schemă de dezvoltare: țânțarul Anopheles transmite plasmodia sub formă de sporozoizi, care sunt spălați inițial în ficat cu sânge și se atașează de ficat celule. În ficat celule, ele creşte prin procese de divizare asexuată în schizonti, care într-o etapă ulterioară se diferențiază într-un număr mare de merozoiți încă diploizi care infectează eritrocite (celule roșii din sânge), unde se înmulțesc foarte mult cu alte diviziuni. Perioada în care sporozoizii s-au stabilit în celulele ficatului este de obicei asimptomatică. Unii dintre merozoiții diploizi se dezvoltă prin meioză în micro- și macrogametocite haploide, care pot fi ingerate de un țânțar Anopheles care suge sângele prin proboscisul său. În intestinul țânțarului, unirea gametocitelor, care se diferențiază în gamete complete, are loc pentru a forma un zigot diploid. În peretele intestinal al țânțarului, zigotul crește într-un oochist, în care până la 10,000 de sporozoizi diploizi infecțioși creşte prin diviziuni mitotice. După izbucnirea oocistului, unii dintre sporozoizi intră în salivă a țânțarului, formând astfel un nou rezervor de infecție. Perioada de incubație de la infecția cu sporozoit la focarul de malarie este de aproximativ 7 până la 50 de zile, în funcție de agentul patogen și fără profilaxia malariei.

Boli și simptome

Cu excepția malariei tropice, în care episoadele febrile apar la intervale neregulate, altele patogenii stabiliți un ritm clar. În malaria quartana, acest ritm este de patru zile. O zi cu un episod de febră este urmat de două zile fără febră înainte ca febra să apară din nou. Cel obișnuit febră episoadele se datorează dezvoltării plasmodiei în eritrocite, care inundă practic simultan corpul și provoacă simptome. Plasmodium ovale și Plasmodium vivax, ambii agenți cauzali ai malariei terțiene, pot forma hipnozoite în timpul stadiului hepatic, care poate persista neobservat și fără simptome timp de câteva luni - în cazuri individuale chiar și câteva decenii - înainte ca un alt episod de malarie să fie declanșat. În plus față de profilaxia chimică, care ar trebui adaptată la agenții patogeni predominanți în regiunea în cauză, cea mai bună protecție împotriva malariei este protecția împotriva țânțarului Anopheles. Noaptea, o plasă de țânțari deasupra patului poate oferi o protecție eficientă, iar în timpul zilei, se recomandă îmbrăcăminte cu mâneci lungi și picioare lungi de pantaloni impregnate cu permitrin sau cu o altă substanță anti-țânțari. Zonele neacoperite ale corpului trebuie tratate cu creme sau spray-uri care au și efect de respingere a țânțarilor.