Profilaxia malariei

Malarie este o boală infecțioasă care apare în primul rând în regiunile tropicale și subtropicale. Africa este cea mai frecvent afectată, cu peste 90% din cazuri. Se estimează că până la 500,000,000 de oameni din întreaga lume se îmbolnăvesc în fiecare an. Peste două milioane de oameni mor din cauza malarie in fiecare an. Persoanele infectate raportate în Germania sunt infectate în principal în Africa, mai rar în India sau Papua Noua Guinee (cazuri importate).

Înainte de a călători la o malarie zona endemică (în special Africa, zone din Oceania și America de Sud), ar trebui făcută o consultare cu un medic cu experiență în medicina de călătorie. Nu există vaccinare împotriva malariei.

Următoarele grupuri de persoane ar trebui să urmeze profilaxia malariei:

  • Călătorii care doresc să viziteze zonele endemice de malarie.

Agenți

Ingrediente active Dozaj Durată caracteristici speciale
Atovaquone / Proguanil 250/100 mg / zi (adulți) 62.5 / 25 mg / zi (11-20 kg greutate corporală) 125/50 mg (21-30 kg greutate corporală) 187.5 / 75 mg (31-40 kg greutate corporală)
  • 1-2 zile înainte de călătorie
  • Până la 7 zile după sfârșit
Contraindicație (contraindicație) în cazul insuficienței renale severe (insuficiență renală / cronică) insuficiență renală) În sever insuficiență hepatică (funcționarea insuficientă a ficat) Nu există date.
Proguanil 200 mg / zi 3 mg / kg corp / zi (copii) In combinatie cu clorochina*.
Clorochina 300 mg / săptămână 450 mg / săptămână (> 75 kg greutate corporală) 5 mg / kg greutate corporală / săptămână (copii)
  • Cu 1 săptămână înainte de călătorie
  • Până la 4 săptămâni după încheiere
Doză ajustare la nivel renal /ficat eșec.
Clorochină / proguanil așa
  • Cu 1 săptămână înainte de plecare
  • Până la 4 săptămâni după încheiere
Nu mai poate fi recomandat Utilizarea rară la femeile însărcinate, copii <5 kg greutate corporală.
doxiciclină 100 mg / zi 1.5-2 mg / kg greutate corporală / zi (copii> 8 ani)
  • 1-2 zile înainte de călătorie
  • Până la 4 săptămâni după încheiere
Contraindicație în disfuncția hepatică severă Nu este adecvat pentru utilizare singură Pentru profilaxia malariei neaprobată în Germania
mefloquine 250 mg / săptămână 5 mg / kg greutate corporală / săptămână (copii> 5 kg greutate corporală).
  • Cu 1-3 săptămâni înainte de călătorie
  • Până la 4 săptămâni după încheiere
Doză ajustare pentru insuficiență hepatică.
Primachina 30 mg / zi 0.5 mg / kg corp / zi (copii)
  • 1 zi înainte de călătorie
  • Până la o săptămână după încheiere

* Pentru grupuri speciale de persoane, cum ar fi femeile însărcinate, copiii, lucrătorii străini, călătorii individuali, călătorii cu condiții preexistente, interacţiuni cu antimalarică medicamente.

Forma exactă a chimioprofilaxiei este decisă în funcție de destinație, durata călătoriei și stilul de călătorie.

Pentru femeile însărcinate, trebuie făcută o evaluare atentă a raportului risc-beneficiu.

Pe lângă chimioprofilaxie, trebuie respectate următoarele reguli (profilaxia expunerii):

  • Stați în camere rezistente la țânțari (aer condiționat, paravane) în amurg / noapte.
  • Dormind sub plase de țânțari (impregnate cu substanțe insecticide).
  • Purtarea de îmbrăcăminte adecvată (dacă este necesar impregnată) (bluze și cămăși cu mâneci lungi, pantaloni lungi, șosete).
  • Utilizarea repelenților (protecție relativă!)