Jejunul este secțiunea de mijloc a intestinului subtire între duoden iar ileonul. Cea mai importantă funcție a sa este absorbție de nutrienți din pulpa alimentară. Bolile independente ale jejunului nu sunt cunoscute.
Ce este jejunul?
În mod colocvial, partea de mijloc a intestinului subtire se numește jejun. Acest nume provine din faptul că această secțiune a intestinului apare întotdeauna goală la persoanele decedate. Numele său latin este jejunum. La om, jejunul are aproximativ 2 până la 2.5 metri lungime. Limita dintre duoden iar jejunul este definit. Este situat în regiunea celui de-al doilea vertebra lombară. Cu toate acestea, nu există o limită ascuțită la tranziția dintre jejun și ileon. Structura și funcția ambelor segmente intestinale sunt similare, dar nu identice. Cu toate acestea, diferențele pot fi determinate numai prin examinarea țesuturilor fine. Datorită schimbării treptate a structurii peretelui intestinal, există și o schimbare treptată a nutrienților absorbiți. Astfel, începând de la jejun la ileon, liposolubil vitamine, proteine, de apă-solubil vitamine iar grăsimile sunt absorbite mai întâi în următoarea ordine. Astfel, jejunul și ileonul reprezintă o unitate funcțională a intestinului subtire, astfel încât funcțiile, structura și bolile ambelor secțiuni sunt de obicei considerate împreună în literatura medicală.
Anatomie și structură
Jejunul, plasat în numeroase bucle, este atașat de peretele abdominal prin mezenter. Următorul ileon este de asemenea implicat în această structură de suspensie, care se numește radix mesenterii sau mezenter intestinal subțire. Această structură începe de la duoden-jejunul se îndoaie și se termină la joncțiunea ileonului și colon. Deoarece buclele de jejun sunt foarte mobile, localizarea lor este, de asemenea, variabilă. Ca organ foarte mobil, intestinul subțire nu are, de asemenea, o lungime constantă. Acesta variază de la 3.5 la 6 metri. Lungimea depinde de starea de contracție a intestinului subțire. Jejunul, ca toate celelalte organe goale, are o membrană mucoasă (tunică membranei mucoase). Acesta este urmat de un strat dublu de mușchi neted. Stratul final este un țesut conjunctiv coperta (serosa cover) a peritoneu. Pe lângă ileon, apendice și ascendente colon, jejunul este furnizat de mezentericul superior arteră. Începând de aici arteră, arterele jejunale sunt responsabile în mod special de furnizarea jejunului. În dreapta mezentericului superior arteră rulează mezentericul superior nervură, care drenează cele folosite sânge de la jejun la portal nervură. Funcția și mișcarea jejunului sunt controlate de enterică sistem nervos. Ca parte a entericului sistem nervos, plexul myenteric este responsabil pentru peristaltism și motilitatea esofagului, stomac, intestinul subțire (inclusiv jejunul) și colon.
Funcția și sarcinile
Jejunul, alături de duoden și ileon, are funcția de a absorbi substanțele nutritive din pulpa alimentară procesată enzimatic. Substanțele importante absorbite din alimente sunt grăsimile, proteine, carbohidrati, minerale, vitamine, sare și de apă. Aceste substanțe trec apoi în sânge și ajunge la toate părțile corpului. Pentru a absorbi eficient nutrienții din alimente, intestinul subțire trebuie să dezvolte o suprafață cât mai mare posibil. În acest scop, se dezvoltă diverse structuri, cum ar fi pliurile Kerkig (plicae circulares), vilozitățile intestinului subțire (villi interstinales), criptele Lieberkühn (glandulae interstinales) și microvilii. Pliurile Kerkig formează relieful dur al intestinului subțire. În acest proces, atât membranei mucoase iar submucoasa se extinde. Viliile intestinului subțire sunt din nou deget-proeminențe în formă de epiteliu și lamina propria. Criptele lui Lieberkühn sunt depresiunile tubulare din văile vilozităților. Microvilii măresc intestinul membranei mucoase de zece ori. Ca o așa-numită margine de perie, ele reprezintă microrelieful mucoasei. Toate cele trei părți ale intestinului subțire conțin aceste structuri. Cu toate acestea, forma și dimensiunea lor depind de locul în care se află. Astfel, pliurile Kerkig devin progresiv mai mici de la duoden prin jejun la ileon. Mai mult, vilozitățile intestinale sunt cele mai lungi în jejun cu a deget-structură în formă. Aceste diferențe subtile determină nutrienții care sunt absorbiți în primul rând. Pulpa alimentară este transportată din stomac la colon prin peristaltismul intestinului subțire. În acest proces, este contracţii devin progresiv mai lente de la duoden prin jejun la ileon.
Boli
Bolile independente ale jejunului sunt foarte rare.De cele mai multe ori, jejunul este afectat secundar în contextul altor boli ale intestinului subțire. În plus, durere abdominală deseori nu pot fi atribuite cu ușurință. Astfel, uneori sunt necesare examinări intensive pentru a determina dacă este afectat intestinul subțire, intestinul gros sau chiar întregul intestin. Multe boli ale intestinului subțire cauzează inițial nespecifice durere în abdomenul inferior. Boli ale intestinului gros, pancreasului, peritoneu sau vezica biliara trebuie apoi diferențiat de acestea. Bolile intestinului subțire sunt adesea însoțite de valuri durere sau colici. Cauzele includ gastro-intestinale generale inflamaţie, ulcere intestinale sau infarct mezenteric. Inflamația intestinului subțire se numește enterită. Enterita poate fi cauzată de infecția cu diverse bacterii or viruși. Cu toate acestea, boală autoimună, Cum ar fi Boala Crohn or colita ulceroasa, poate provoca, de asemenea inflamația intestinului subțire. În colita ulceroasa, Spre deosebire Boala Crohn, de obicei este afectat doar intestinul gros. În unele cazuri, totuși, poate fi implicat și intestinul subțire. Intoleranțele alimentare produc reacții la nivelul intestinului subțire. Așa-zisul celiaca boala, de exemplu, este declanșată de o intoleranță la gluten. În această boală, vilozitățile intestinale se micșorează atât de drastic încât absorbție de nutrienți este sever restricționată. Colorectal cancer este foarte rar în intestinul subțire și mai ales în jejun, deoarece trecerea rapidă a pulpei alimentare permite substanțelor cancerigene să acționeze doar pentru o perioadă scurtă de timp.
Boli intestinale tipice și comune
- Boala Crohn (boală cronică inflamatorie intestinală)
- Inflamația intestinului (enterită)
- Intestinale
- Colici intestinale
- Diverticulă în intestin (diverticuloză)
