Ascita - denumită în mod colocvial hidropizie abdominală (sinonim: ascită; ICD-10-GM R18: ascită) este o acumulare patologică (patologică) de de apă în cavitatea abdominală. Aceasta poate fi cauzată de multe boli diferite. În aproximativ 80% din toate cazurile, apariția ascitei se datorează parenchimatoasei ficat boală (80% din cazuri; în principal datorită cirozei hepatice / afectării ficatului și remodelării pronunțate a țesutului hepatic). În aproximativ 20% din cazuri, este prezentă boală tumorală avansată (așa-numita „ascită malignă”).
Cauzele ascitei:
- Ascită portal-hipertensivă - ficat ciroza si alte cauze ale hipertensiune portală (hipertensiune portală; hipertensiune portală).
- Ascita legată de cord - dreapta inimă eșec, sever insuficienţă cardiacă (insuficiență cardiacă).
- Ascită condiționată pancreatogenă - pancreatită acută (inflamația pancreasului) și fistule pancreatice.
- Ascita condiționată biliară („vezica biliară”) - scurgere după o intervenție chirurgicală biliară, ruptură sau perforare a vezicii biliare.
- Ascita inflamatorie - bacteriană; tuberculoasă.
- Ascită malignă - carcinomatoză peritoneală (infestare cu peritoneu (peritoneu) cu mai multe celule tumorale maligne), tipurile de tumori vezi mai jos diagnostice diferențiale (aproximativ 10% din toți pacienții cu ascită).
- Alte cauze (rare) - chiloase („tulbure de grăsimi emulsionate lăptoase”; scurgeri de lichid limfatic în tulburarea de drenaj în canalul toracic) sau nefrogen („rinichi-legate de").
Se face distincția între exsudat și transudat, unde exudatul este de obicei secreții legate de inflamație (sângeroase, purulente; tulburi), iar transudatul este secreții non-inflamatorii (ușor gălbui; clar) (vezi mai jos diagnostic de laborator).
Se pot distinge următoarele forme de ascită:
- Ascita inflamatorie - ascita cauzată de inflamație.
- Ascita neinflamatoare - aceasta include ascita cauzată de boli tumorale (așa-numita ascită malignă)
- Ascita hemoragică - ascită care conține sânge celule.
- Ascita chiloasă - acumulare de lichid limfatic în cavitatea abdominală.
Ascita poate fi un simptom al multor boli (vezi la „Diagnostic diferențial”).
Cursul și prognosticul: Cursul și prognosticul depind de cauza și severitatea ascitei. Pacienții cu ascită malignă în cancer pancreatic (cancer pancreatic), cancer gastric și colon cancer (stomac cancer) supraviețuiesc la una până la patru luni după diagnostic.Ascită în cancer ovarian (cancerul ovarian) este evaluat diferit. În 70% din cazuri, ascita malignă apare la momentul diagnosticului inițial.50% dintre pacienții cu ficat ciroza (contracția ficatului) mor în termen de doi ani de la dezvoltarea inițială a ascitei. Notă: Orice ascită cu debut nou necesită diagnostic străpungere pentru a determina geneza (cauza).
