Artrofibroza la genunchi

Sinonime în sens mai larg

• Cicatricare articulară
• Cicatricarea intraarticulară
• „Restricție dureroasă a mișcării la genunchi”
• Sindromul ciclop
• Sindromul contracturii infrapatelare / Patella baja
• Reacție articulară inflamatorie generalizată

Definiție

Artrofibroza este o temută, în etiologia sa, boală articulară in mare parte inexplicabilă după intervenții chirurgicale sau leziuni, rezultând o restricție mai mult sau mai puțin severă, uneori dureroasă a mobilității articulațiilor. Se face o distincție între următoarele: Majoritatea studiilor din literatura de specialitate se referă la dezvoltarea artrofibrozei articulatia genunchiului după leziuni și ligamentului incrucisat Chirurgie Plastică. Din punct de vedere clinic, artrofibroza articulatia genunchiului este definit de o restricție permanentă a mișcării> 10 ° pentru extensie și <125 ° pentru flexie. - Artrofibroza primară, care se caracterizează prin cicatrici generalizate la nivelul articulației. - Artrofibroza secundară, în care iritațiile mecanice locale sunt cauza restricției de mișcare.

Simptome

O trăsătură caracteristică a artrofibrozei este restricționarea mișcării articulației afectate. Dacă o problemă mecanică locală este cauza restricției de mișcare, simptomele apar uneori ca simptome de ciupire (afectare cicatricială) cu tragere durere. În general, însă, nu există uniformă durere modelul poate fi descris pentru artrofibroză.

Cu excepția unei restricții obligatorii de mișcare, articulația poate fi complet liberă durere. În artrofibroza primară, durerea este de obicei experimentată atunci când se încearcă depășirea poziției finale cicatriciale și fixe a articulației. Mai puțin frecvent, pacienții se plâng, de asemenea, de durere în repausul articulației, ca o indicație a unui proces inflamator continuu al articulației.

În ansamblu, tabloul clinic (simptome și plângeri) al artrofibrozei este, prin urmare, foarte eterogen (divers). Durerea apare de obicei în legătură cu artrofibroza articulatia genunchiului. În majoritatea cazurilor, pacientul poate atribui, de asemenea, durerea exact articulației genunchiului și, după examinări mai specifice, poate specifica mai precis în ce zonă apare durerea.

Uneori, însă, durerea iradiază. În mod similar, durere în șold poate apărea ca urmare a unei posturi de ameliorare sau a unei greutăți greșite și trebuie să căutați mai precis cauza cauzei articulației genunchiului și nu a șoldului. Durerea este adesea dependentă de mișcare, ceea ce înseamnă că durerea este mai probabil să apară atunci când genunchiul este încărcat, de exemplu atunci când stai în picioare sau când mergi.

În poziții relaxate când stați sau culcați, când genunchiul nu este mișcat, durerea nu apare sau apare mai puțin în comparație. De multe ori durerea răspunde bine la utilizarea analgezice, astfel încât durerea să poată fi ameliorată cu medicamente adecvate. Terapia artrofibrozei secundare este chirurgicală.

Suvitele cicatriciale individuale pot fi îndepărtate cu ușurință artroscopic, eliminând astfel obstacolul mecanic. În ligamentului incrucisat chirurgie, spațiul poate fi pus la dispoziție pentru grefa înlocuită prin extinderea acoperișului genunchiului (chirurgie plastică de urgență), prevenind astfel grefa să lovească din nou. Terapia artrofibrozei primare este mult mai dificilă și mai puțin reușită.

Spre deosebire de artrofibroza secundară, adesea nu poate fi reparată artroscopic. În cel mai rău caz, mai multe operații artroscopice în special pot duce la activarea în continuare a proceselor inflamatorii cronice. Utilizarea chirurgiei artroscopice în terapia conservatoare simptomatică este unul dintre cele mai importante aspecte ale chirurgiei artroscopice:

• Fizioterapie / fizioterapie
• AINS (medicamente antireumatice nesteroidiene)
• Kinetoterapie (căldură, frig, electroterapie, ultrasunete etc)