Apă în plămâni

Definiție

Apa din plămâni descrie edem pulmonar, în care există scurgeri masive de lichid din capilarele pulmonare în spațiul alveolar al plămânilor.

Cauze

În acest articol veți găsi explicații despre următoarele cauze ale apei în plămâni:

  • Cauza cardiacă
  • Cauze non-cardiace
  • Pneumonie
  • Ziua Operației
  • Rac
  • metastazele

Apă în plămâni (edem pulmonar) poate fi cauzată de diverși factori. Cea mai frecventă cauză de bază este insuficiența cardiacă, care afectează în principal ventriculul stâng (stanga inimă muşchi). Dacă inimă este slăbit, nu mai poate pompa sânge în mod corespunzător în circulație.

Ca urmare, sânge de la ventriculul stâng se acumulează prin intermediul atriul stang înapoi în circulatia pulmonara. Această congestie crește presiunea pulmonară nave. Ca rezultat, fluidul este presat din capilare (cel mai mic plămân nave) în țesutul interstițial al plămânilor (interstitiu) și alveolele, unde se acumulează ca apă.

Aceasta se numește cardiac edem pulmonar, pentru că inimă este responsabil pentru acumularea de apă în plămâni. A doua cea mai frecventă cauză de apă în plămâni este rinichi slăbiciune (insuficiență renală). Când rinichii nu mai funcționează corect, nu se elimină suficient lichid din corp.

Acest lucru duce la o suprahidratare generală a corpului. În acest caz, sânge este mult mai subțire și conține mai mult fluid decât componentele solide, cum ar fi proteinele. Pentru a compensa acest dezechilibru, lichidul trece din sânge în țesuturi.

Acest lucru poate duce la retenția de apă în picioare (picior edem, „picioare groase”), dar și la retenția de apă în abdomen (ascită) sau plămâni (edem pulmonar). Astfel de cazuri în care apa din plămâni nu are nicio cauză care afectează inima se numesc edem pulmonar non-cardiac. Edemul pulmonar non-cardiac poate fi, de asemenea, cauzat de plămân boli sau reacții alergice.

În aceste cazuri, permeabilitatea pulmonară nave este de obicei crescută și poate exista o scurgere crescută de fluid în spațiile interlung și alveole pulmonare. Pneumonie poate fi adesea cauza apei din plămâni, care este prezentată în piept Radiografie ca asa-numita plămân infiltrat. În pneumonie, lichidul se acumulează și celulele inflamatorii (leucocite) migrează din vasele pulmonare în țesutul pulmonar inflamat.

Inflamația este de obicei rezultatul unei infecții cu un agent patogen bacterian. La tineri, așa-numiții pneumococi (sferici bacterii din genul Streptococcus pneumoniae) sunt cei mai frecvenți factori declanșatori. A pneumonie se manifestă printr-o senzație bruscă și puternică de boală cu un nivel ridicat febră, un productiv tuse cu spută purulentă (verde gălbui) și o frecvență respiratorie crescută, dificilă respiraţie, care poate fi însoțit și de durere dacă inflamația s-a răspândit și pe pielea pulmonară.

Cu toate acestea, infecția cu alți agenți patogeni și mai ales la pacienții vârstnici poate duce la simptome deviante. În această așa-numită pneumonie atipică (pneumonie), există un debut destul de lent, cu o ușoară febră, dureri de cap și dureri ale membrelor, o secetă tuse și dificultăți de respirație. Mai ales după o intervenție chirurgicală majoră, poate apărea o acumulare temporară de apă în plămâni.

Acest lucru poate avea mai multe cauze. Destul de des și mai ales după ce ați stat culcat pentru o lungă perioadă de timp în timpul operației, acest lucru poate fi un indiciu al unei conversii reduse și este complet inofensiv. În majoritatea cazurilor, este doar o cantitate mică de lichid în plămâni, pe care pacientul nu o observă.

În timpul unei operații, pacienții sunt de obicei ventilați, adică nu respiră singuri și li se administrează un tub introdus în trahee. În ciuda măsurilor de siguranță, pacientul poate înghiți tubul neobservat în timpul operației. Acest lucru poate duce apoi la pneumonie, așa-numita pneumonie prin aspirație, care are ca rezultat creșterea retenției de apă în plămâni.

Aici, simptomele pacientului sunt de obicei mai severe decât cu schimbarea simplă și necomplicată în faza de trezire. Mai mult, există cursuri severe în care poate exista o acumulare mare de apă în plămâni. Mai ales din cauza prăbușirii sistemului de organe și eșec multiorgan, plămânii pot fi inundați cu apă. Insuficiența multi-organică apare aproape exclusiv după operații lungi și grave și, de obicei, numai dacă pacienții sunt preîncărcați și au multe boli concomitente.

Pacienți vârstnici, de ex. Ai căror rinichi sunt pre-deteriorați, care au și severă insuficienţă cardiacă (insuficiență cardiacă) și diabet mellitus și care trebuie să fie supuși unei intervenții chirurgicale la inimă, de exemplu, prezintă un risc ridicat de a obține apă în plămâni în timpul și după o operație îndelungată. Motivul pentru aceasta este, de obicei, că, în caz de eșec multiorgan, rinichii nu mai sunt capabili să transporte apă din corp. Această apă este apoi depusă în părțile agățate ale corpului și, de asemenea, în plămâni.

Dacă cantitatea de apă din plămâni crește brusc, pacientul simte dificultăți respiraţie. Tratamentul imediat trebuie început. Această cauză este rară și necesită tratament medical intensiv urgent.

Mult mai des după o intervenție chirurgicală serioasă, apare pneumonia, care, dacă este severă, poate duce și la pătrunderea apei în plămâni. În plus față de respiraţie dificultăți, poate apărea și tuse. Din acest motiv, după intervenții chirurgicale mai lungi, în special ale inimii, un radiografie de plămâni este de obicei luată pentru a detecta și trata pneumonia și apa din plămâni într-un stadiu incipient.

În fiecare caz de cancer, apa din plămâni poate apărea în cursul bolii și mai ales pe măsură ce cancerul progresează și se răspândește. În acest caz, totuși, ar trebui făcută o distincție cu privire la locul în care se colectează apa în plămâni. Termenul „apă în plămâni” este de obicei folosit pentru a descrie edemul pulmonar.

Acesta este un tablou clinic în care fluidul pătrunde în alveole pulmonare ca urmare a modificărilor presiunii în circulația cardiopulmonară. Cu toate acestea, apa se poate acumula și în decalajul dintre plămâni și membrana pulmonară, așa-numita revărsat pleural. Acest lucru este mult mai frecvent în cazurile de cancer, în special în cele ale plămânilor.

În cursul unui cancer boala pulmonara, apare o reacție inflamatorie în jurul cancer, care se infiltrează în lichid pentru a descompune corpul străin inflamator. Dacă în timpul reacției inflamatorii sunt ingerate cantități mari din acest lichid, acesta se poate răspândi prin plămân sau decalajul pulmonar și poate provoca dificultăți de respirație severe. cancer poate comprima, de asemenea, suplimentar limfă vasele, care în mod normal îndepărtează poluanții, provocând acumularea de lichid limfatic suplimentar în plămâni și, de asemenea, ducând la simptome.

O altă cauză a acumulării de apă în plămâni poate fi obstrucția mecanică a mișcării pulmonare de către cancer. Un cancer mare, avansat, împiedică răspândirea plămânilor în măsura normală. Ca urmare, apa se poate acumula în zone care nu mai sunt suficient dezvoltate și pot duce la edem pulmonar cu dificultăți respiratorii severe.

Faceți clic aici pentru articol: Cancer de plamani metastaze sunt o complicație obișnuită și temută de aproape fiecare boală a cancerului. Plămânul este unul dintre organele în care se răspândesc un număr mare de tumori. Aceste plămân metastaze atunci comportă-te într-un mod similar cu cancer de plamani și poate duce la plângeri grave în plămâni.

Ca și în cazul cancer de plamani, prezenta lui metastaze duce la o reacție inflamatorie în țesutul înconjurător. La rândul său, acest lucru duce la fluxul de lichide și la creșterea de noi limfă nave. Dacă raportul dintre fluxul de apă și eliminarea apei nu este echilibrat, se dezvoltă edem pulmonar și se produce apă în plămâni.