Anemie postoperatorie

Definiție

Postoperator anemie este o manifestare a anemiei care se observă la scurt timp după operație. În general, se vorbește despre anemie când hemoglobină nivelul la bărbați scade sub 14g / dl. La femei, hemoglobină valoarea nu trebuie să scadă sub 12g / dl.

Un alt parametru pentru diagnosticarea anemie este hematocritului valoare, care indică proporția de roșu sânge celule din volumul total de sânge. Ar trebui să fie de 40-54% pentru bărbați și 37-47% pentru femei. Intervenția chirurgicală poate agrava o anemie preexistentă, fără simptome, deoarece sângerarea apare în timpul intervenției chirurgicale și a diagnosticului frecvent sânge probele pot fi necesare în pregătirea pentru operație.

Chirurgia este o povară pentru corpul uman, stresul indus poate duce la tulburări sânge formare și poate provoca, de asemenea, anemie postoperatorie la pacienții fără anemie preoperatorie. Vătămările provocate de operație determină eliberarea substanțelor mesager care mediază inflamația și duc astfel la o reacție asemănătoare inflamației. Substanțele mesager eliberate sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de fază acută proteine și includ, de exemplu, parametrul de inflamație CRP (proteină C-reactivă), care este, de asemenea, bine cunoscut în populația generală.

Acești mesageri inflamatori încetinesc producția celulelor precursoare ale celulelor roșii din sânge (eritrocite) prin inhibarea producției de eritropoietină. Eritropoietina este un hormon care este produs în principal în rinichi și favorizează formarea sângelui. În plus, mesagerii inflamatori reduc absorbția fierului prin intestine.

Producerea moleculei de transport a oxigenului pe globulele roșii din sânge, hemoglobină, necesită fier. Prin urmare, absorbția redusă a fierului poate duce la deficit de fier și astfel anemiei, fie din cauza depozitelor de fier goale chiar înainte de operație, fie din cauza unei tulburări prelungite a absorbției în intestin. Cu cât este mai extinsă o operație, cu atât sunt eliberați mesageri inflamatori. Ca urmare, o operație majoră cauzează de obicei anemie postoperatorie mai severă decât o operație minoră.

Simptome și complicații

Simptomele anemiei postoperatorii sunt similare cu simptomele anemiei care nu a fost diagnosticată în timpul intervenției chirurgicale. Slăbiciune, oboseală, dificultăți de respirație, tulburări de somn și durere similar cu un inimă atac (anghină pectoris) se numără printre ele. După o operație, pacienților cu anemie le este mai dificil să se recupereze și să se pună în picioare într-un timp rezonabil.

Cu cât extinderea anemiei este mai mare, cu atât corpul durează mai mult pentru a se regenera. Anemia postoperatorie severă este asociată cu o rată mai mare de boală și deces. Anemia postoperatorie ușoară temporară, care nu afectează fluxul și circulația sângelui, nu mărește rata bolilor și a decesului.