notițe
Vă aflați într-o subtemă a anemie secțiune. Puteți găsi informații generale despre acest subiect la: Anemie
Introducere
Aceasta este a doua formă cea mai frecventă de anemie. Datorită unei boli cronice, anemia apare ca o consecință sau simptom însoțitor.
Cauza și dezvoltarea bolii (fiziopatologie)
Ca factor de creștere, hormonul eritropoietină (cunoscut și ca EPO), care este produs în principal de lipsa de oxigen în rinichi, dar și parțial în ficat, este important. Prin fluxul sanguin ajunge la sistemul hematopoietic din măduvă osoasă iar ca factor de transcripție stimulează eritropoieza. Are astfel un efect anti-apoptotic, adică previne descompunerea prematură a celulelor precursoare din măduvă osoasă.
Această funcție este inhibată în inflamația cronică din organism. Dacă conținutul de fier este suficient, celulele pot încă să se maturizeze complet. Cu toate acestea, dacă inflamația durează mult timp, utilizarea fierului este, de asemenea, afectată.
Inflamația influențează, de asemenea, formarea EPO. Ca urmare, roșu sânge celulele sunt prea mici și pot transporta mai puțin oxigen (anemie hipocromică microcitară). Cauzele sunt, pe de o parte, bolile tumorale.
Mai mult, infecțiile cronice precum: pot fi cauza. Cu toate acestea, cea mai frecventă cauză este inflamația cronică, cum ar fi reumatoida artrită (inflamație a articulații, "reumatism„), Boli intestinale (Boala Crohn, colita ulceroasa), lupus eritematos sistemic, lupus eritematos, etc. O slăbiciune a capacității renale (insuficiență renală - insuficiență renală) este cel mai frecvent motiv pentru un deficit de eritropoietină. - o inflamație a pielii interioare a inimii (endocardită lenta)
- Înmuiere osoasă (osteomielită) sau
- Tuberculoză
Diagnostics
sânge numărul arată valori crescute ale inflamației, cum ar fi proteina transportatoare de oxigen, hemoglobina (Hb) este redusă. Roșu sânge celulele pot fi normale (normocrom-normocitice) sau de dimensiuni reduse (microcit-hipocrom). Conținutul de fier din sânge este redus, feritinei este mărită.
Numărul de celule roșii din sânge este mai mic. În plus, parametri precum solubilul transferină receptorul și hemoglobina reticulocitară permit distincția de deficit de fier anemie. - CRP (proteina C-reactivă) și
- Celulele albe (leucocite).
Terapie
Terapia constă în eliminarea cauzei, dacă este posibil. Este posibilă o înlocuire a hormonului eritropoietină (EPO), dar costisitoare.