Amauroza Fugax: cauze, simptome și tratament

Amauroza fugax este termenul folosit pentru a descrie brusc orbire într-un singur ochi, de obicei durează doar câteva minute și, în cazuri excepționale, câteva ore. Simptomul principal al bolii este că orbire, care începe brusc și este complet nedureros, se regenerează de la sine. Amauroza fugax este de obicei cauzată de o tulburare temporară a sânge curge în retina centrală arteră.

Ce este amauroza fugax?

Termen scurt orbire este cauzată de ischemie temporară a retinei. Amauroza fugax este o apariție bruscă a orbirii la un ochi care durează de obicei doar câteva minute și apoi se rezolvă fără modificări permanente sau deteriorări. În cazuri excepționale, simptomele pot dura până la câteva ore. În mod caracteristic, apariția orbirii unilaterale este bruscă și complet nedureroasă, fără niciun avertisment. Dispare din nou la fel de brusc, de obicei după doar câteva minute. Orbirea pe termen scurt este cauzată de ischemie temporară a retinei. Fotoreceptorii foarte sensibili din retină își pierd imediat funcția atunci când există o lipsă de oxigen, astfel încât să nu mai fie trimise mesaje de la receptori (tije și conuri) către nervul optic. Dacă lipsa de oxigen este corectat într-o perioadă de cel mult 60 până la 90 de minute, funcționalitatea fotoreceptorilor se va restabili. Dacă „oprirea” durează mai mult, conurile și tijele sensibile la lumină sunt deteriorate ireversibil și există riscul orbirii permanente în ochiul afectat.

Cauze

Cea mai frecventă cauză de amauroză fugax este blocarea tranzitorie a retinei centrale arteră. În principiu, blocarea retinei centrale arteră poate fi cauzată de boala arterei în sine sau de plăci antrenate sau trombi (sânge cheaguri). În multe cazuri, obstrucția arterei centrale a retinei este cauzată de stenoza internă artera carotidă. Internul artera carotidă se ramifică din artera carotidă, așa cum se numește și artera carotidă și furnizează ochii, printre alte organe. Cand artera carotidă este afectat de arterioscleroză, se formează așa-numitele plăci, din care fragmente se pot desprinde și transporta la artera centrală a retinei. Aici declanșează o obstrucție temporară, astfel încât fotoreceptorii din retină să nu mai fie provizori temporar oxigen. Cu toate acestea, amauroza fugax poate fi cauzată și de trombi introduși, care sunt responsabili pentru un blocaj temporar sau embolie în artera retiniană centrală. Dacă artera centrală a retinei în sine este afectată, este de obicei boala autoimună arterita temporală, în care sistemului imunitar stimulează formarea celulelor gigant epiteliale.

Simptome, plângeri și semne

Plângerea principală, care servește și ca principal simptom al amaurozei fugax, este apariția bruscă a orbirii unilaterale, care este complet nedureroasă și de obicei se rezolvă de la sine după câteva minute. De obicei, nu există, de asemenea, simptome anterioare care ar putea fi interpretate ca semne de avertizare ale orbirii viitoare pe termen scurt. Cu toate acestea, boala în sine ar trebui luată ca un semn de avertizare și o indicație a unei iminente cursă dacă, de exemplu, arterele carotide sunt vinovatul orbirii temporare. Fragmentele plăcilor care au dus la blocarea tranzitorie a arterei retiniene centrale ar putea fi în schimb spălate în SNC, declanșând o cursă.

Diagnosticul și progresia

După orbirea unilaterală pe termen scurt care sugerează amauroza fugax, examinarea retinei prin oftalmoscopie este recomandat . Dacă este necesar, o examinare a retinei nave by fluoresceina angiografia trebuie, de asemenea, luată în considerare pentru a determina locul posibil de blocare a arterei centrale a retinei. Dacă blocajul arterial este un tromb antrenat sau un fragment al unui placă, se recomandă examinarea sonografică a arterelor carotide. Dacă arterioscleroză a arterelor carotide a provocat amauroza fugax, există un risc ridicat de cursă fără tratament al arterelor carotide. Evoluția bolii se autolimită prin definiție chiar și fără tratament, însă există un risc ridicat de orbire unilaterală recurentă. Numai după ce boala subiacentă cauzală a fost tratată cu succes, riscul apariției unei amauroze fugace recurente și a unui accident vascular cerebral cu consecințe imprevizibile scade.

Complicațiile

Dacă ochiul are orbire parțială sau pe termen scurt, aceasta indică amauroza fugax. Simptomul apare din cauza problemelor circulatorii la nivelul retinei. Dacă prea mult placă s-a acumulat pe artera ochiului și o bucată din acesta se desprinde, poate bloca artera centrală. Numai când este blocat sânge curgerea curăță efectul orbirii temporare dispare. În unele cazuri, simptomul devine vizibil cu o ceață gri sau neagră în fața ochiului. Persoanele afectate ar trebui să solicite asistență medicală imediat, deoarece sunt iminente complicații grave. Amauroza fugax este vestitorul arterioscleroză dezvoltându-se în gât regiune. Acest lucru crește riscul de accident vascular cerebral pentru pacient. În plus, hipertensiune arterială sau umflături latente inimă boala este suspectata. Înalt colesterolului niveluri și diabet poate declanșa, de asemenea, simptomul și poate provoca probleme suplimentare. Fumătorii, în special, aparțin grupului cu risc. O rezonanță magnetică angiografia poate fi utilizat pentru diagnosticarea tulburării circulatorii la nivelul ochiului. În plus, pacientul are nevoie de verificări periodice ale hipertensiune arterială precum și colesterolului și zahăr din sânge niveluri. Ca măsură terapeutică, se administrează un anticoagulant pentru a stimula fluxul sanguin. Ca o complicație, pacientul devine temporar un hemofilic. Dacă ochiul este prea ocluit de placă, intervenția chirurgicală se efectuează în funcție de pacient sănătate stare.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Amauroza fugax trebuie întotdeauna examinată de un medic. Deoarece orbirea apare de obicei foarte brusc și spontan, majoritatea pacienților suferă, de asemenea, de un atac de panică sau transpirație. Mai mult, poate apărea și pierderea cunoștinței. În acest caz, trebuie informat un medic de urgență. Deși amauroza fugax dispare de obicei după câteva minute sau ore, în orice caz, un medic ar trebui să efectueze o examinare și să diagnosticheze cauza apariției acesteia. Acest lucru poate preveni reapariția, dacă este necesar. În unele cazuri, amauroza fugax indică un accident vascular cerebral. În acest caz, este necesar un tratament urgent, astfel încât accidentul vascular cerebral să poată fi prevenit. În cel mai rău caz, acest lucru poate conduce până la moartea persoanei afectate. Dacă orbirea pe termen scurt provoacă un accident, ar trebui vizitat un spital sau un medic de urgență. Dacă pacientul fumează, fumat trebuie cu siguranță oprită sau cel puțin redusă.

Tratament și terapie

Tratamentul direct al amaurozei fugax este greu posibil, deoarece faza de orbire durează de obicei doar câteva minute. Prin urmare, eficient terapie are ca scop tratarea bolii de bază care provoacă condiție. Acesta poate fi, de exemplu, tratamentul arteriosclerozei arterelor carotide sau tratamentul bolii autoimune arteriită temporală, dacă arterele retiniene în sine sunt afectate. În ceea ce privește tratamentul arteriosclerozei, sunt disponibile terapii gradate, care pot fi aplicate în funcție de gravitate și de artera afectată. În plus, preventiv măsuri sunt adesea indicate, de exemplu, pentru a minimiza riscul de formare a trombului și pentru a preveni nu numai amauroza fugax, ci și accidentul vascular cerebral. Orice apariție a orbirii unilaterale pe termen scurt ar trebui luată ca o avertizare a accidentului vascular cerebral. Ca primă consecință, se poate stabili protecția coagulării. Anticoagulantele oferă o bună protecție împotriva accidentului vascular cerebral și a problemelor similare legate de cheagurile de sânge transportate.

Perspectivă și prognostic

În cele mai multe cazuri, numai orbirea temporară apare cu această boală. Această orbire dispare de obicei după câteva minute sau ore și nu provoacă disconfort suplimentar. Cu toate acestea, se poate conduce la atacuri de panica sau transpirație la pacient și astfel reduce semnificativ calitatea vieții pacientului. În majoritatea cazurilor, amauroza fugax nu provoacă niciun anume durere sau simptome preexistente. Cu toate acestea, boala trebuie examinată de un medic în orice caz, deoarece poate fi asociată cu un risc crescut de accident vascular cerebral. Un accident vascular cerebral poate fi fatal pentru persoana afectată și, din acest motiv, trebuie prevenit în orice caz. Un tratament direct al acestei boli nu este de obicei posibil și nici nu este necesar. Viziunea revine după o anumită perioadă de timp. Cu toate acestea, persoana afectată ar trebui conduce un stil de viață sănătos, astfel încât un posibil accident vascular cerebral să nu continue să apară. Medicamentul poate fi utilizat și împotriva unui accident vascular cerebral, ceea ce reduce semnificativ riscul.

Prevenirea

Preventiv direct măsuri pentru a evita amauroza fugax nu există. Cu toate acestea, un număr de măsuri există pentru a ajuta la minimizarea riscului de apariție a aterosclerozei. Prin urmare, măsurile preventive constau în principal în construirea protecției împotriva coagulării sângelui. Aceasta include ambele bune zahăr din sânge control în diabet mellitus, susținut tensiune arterială reducerea nivelului arterial hipertensiune, și un sănătos dietă. Este de la sine înțeles să păstrezi alcool consumul și fumat la cel mai mic nivel posibil. Exercițiu moderat în rezistenţă disciplinele pot fi de asemenea înțelese ca o măsură preventivă.

Post-Operație

Opțiunile pentru îngrijirea de urmărire sunt, de obicei, foarte limitate în amauroza fugax. Pacientul depinde în primul rând de tratamentul de către un medic pentru a preveni complicații suplimentare sau disconfort și pentru a trata pe deplin condiție. Vindecarea de sine nu poate avea loc. Din moment ce amauroza fugax nu a fost pe deplin cercetată, opțiunile pentru tratarea acestui lucru condiție sunt, de asemenea, sever limitate. Tratamentul arterelor afectate poate fi efectuat, dar acest lucru nu duce la succes în fiecare caz. Prin urmare, în prima instanță, un medic trebuie consultat cu privire la primele simptome ale fugaxului de amauroză. Numai un tratament timpuriu poate preveni simptomele ulterioare. În general, un stil de viață sănătos, cu un echilibru dietă are, de asemenea, un efect pozitiv asupra cursului amaurozei fugax. Aceasta include și activități sportive și abținerea de la alcool, tutun sau alte medicamente. Un accident vascular cerebral poate promova, de asemenea, boala și, bineînțeles, trebuie evitat. Nu se poate prezice, în general, dacă amauroza fugax limitează și speranța de viață a persoanei afectate. Adesea, contactul cu alți bolnavi este de asemenea util, deoarece există un schimb de informații.

Iată ce poți face singur

Opțiunile de auto-ajutorare cu amauroza fugax sunt foarte limitate. Deoarece simptomele apar temporar timp de câteva minute sau ore, este important ca persoana afectată să rămână calmă și să nu devină agitată sau ocupată. Viața de zi cu zi ar trebui să fie structurată astfel încât riscul general de accidente în caz de apariție bruscă a orbirii să fie minimizat pe cât posibil. În caz de sentimente de frică sau panică, este util dacă persoana afectată caută practic ajutor terapeutic. Acolo învață strategii comportamentale pe care le poate implementa independent în viața de zi cu zi și le poate utiliza în mod optim. Pentru a fi pe deplin pregătit pentru toate simptomele și complicațiile, este recomandabil ca persoana afectată să obțină informații detaliate despre boală. Este la fel de util dacă el informează și oamenii din mediul său apropiat despre boală și simptomele însoțitoare ale acesteia. Cu cât este mai stabilă și informată rețeaua socială, cu atât mai mult profesional, prietenii, colegii și rudele pot reacționa la persoana afectată și la simptomele surprinzătoare care apar. În acest fel, sentimentul de neputință este minimizat pe cât posibil pentru toți cei implicați. În plus, persoana afectată poate fi sigură că va primi sprijinul necesar, întrucât este și ea copleșită de situație.