Prezentare scurta
- Ce este cancerul oral? O tumoare malignă care afectează mucoasa peretelui interior al obrazului, podeaua gurii, palatul și limba, precum și maxilarul, glandele salivare și buzele, printre altele
- Cauze: Transformare patologica sau formare noua a celulelor pielii sau mucoasei, declansata de substante cancerigene (carcinogene).
- Factori de risc: Nicotină (tutun) și alcool, papilomavirusuri umane (HPV), posibil factori de influență genetică, consumul de nuci de betel
- Tratament: In functie de stadiul tumorii: extirpare chirurgicala (rezectie) daca este posibil cu reconstructie, radioterapie si/sau chimioterapie.
- Curs și prognostic: În funcție de momentul diagnosticului și tratamentului, vindecarea este posibilă. Cu cât tratamentul este mai devreme, cu atât prognosticul cancerului oral este mai bun. Recidivele pot apărea în decurs de cinci ani de la tratament.
- Prevenire: abține-te de la consumul de tutun de orice fel, bea puțin sau deloc alcool, igiena orală și dentară atentă, conștientizarea controalelor dentare.
Ce este cancerul bucal (cancerul cavităţii bucale)?
Frecvență
Cancerul cavității bucale este unul dintre cele mai frecvent diagnosticate tipuri de cancer la nivel mondial. În Germania, de exemplu, se produc în medie aproximativ 10,000 de cazuri noi în fiecare an. Bărbații cu vârste cuprinse între 55 și 65 de ani sunt mai des afectați decât femeile, care sunt de obicei diagnosticate cu cancer oral între 50 și 75 de ani. În Europa de Vest, numărul de cazuri noi la 100,000 de locuitori este de 6.9 la bărbați și de 3.2 la femei. .
Cauze
Factorii de risc
Principalii factori de risc asociați cu formarea cancerului bucal includ tutunul și alcoolul. Consumul excesiv sau cronic de tutun sau alcool crește riscul de a dezvolta cancer de cavitate bucală de șase ori. Cei care consumă tutun și alcool în același timp își măresc riscul de cancer oral de până la 30 de ori.
Unele studii indică faptul că papilomavirusurile umane (HPV) prezintă un risc de cancer oral. Cu toate acestea, proporția estimată a persoanelor care suferă în prezent de cancer oral la care boala se datorează infecției cu HPV este mai mică de cinci procente.
De asemenea, se suspectează că o predispoziție genetică favorizează în plus dezvoltarea cancerului oral.
Unde apare cancerul oral (cancerul cavităţii bucale)?
- Pardoseala gurii (cancer al podelei gurii, medical: carcinom al podelei gurii)
- Limbă (cancer de limbă, termen medical: carcinom limbii)
- Peretele interior al obrazului (colocvial: cancer al obrazului)
- Palat tare și moale (cancer al palatului, termen medical: carcinom al palatului)
- Maxilar (de exemplu, cancer al maxilarului, termen medical: carcinom al maxilarului)
- Gingii (cancer al gingiilor, medical: carcinom gingival)
- Buze (cancer de buze, medical: carcinom de buze)
- Amigdale (cancer de amigdale, medical: carcinom amigdalar)
Cum îți poți da seama dacă ai cancer bucal?
Pe lângă schimbările de culoare, zonele aspre, îngroșate sau întărite indică o posibilă boală, mai ales dacă persistă mai mult de două săptămâni și sunt dureroase. Pacienții cu cancer oral raportează, de asemenea, frecvent amorțeală a limbii, dinților sau buzelor, sângerări neclare și dificultăți de mestecat și înghițire. Acestea din urmă se datorează, de exemplu, slăbirii dinților sau umflăturilor în gât.
Simptomele menționate sunt uneori semne ale altor boli, mai puțin grave și, prin urmare, trebuie clarificate cu un medic.
Cancerul bucal este vindecabil sau fatal?
Mai importantă este însă severitatea bolii. Prin urmare, înainte de fiecare intervenție se efectuează diagnostice cuprinzătoare. Rezultatele oferă informații despre stadiul tumorii și ce succese și riscuri de tratament pot fi așteptate în fiecare caz. Planul final de tratament este întocmit de o echipă interdisciplinară de medici curant împreună cu pacientul.
Clasificarea etapelor tumorale
Intervenție Chirurgicală
În majoritatea cazurilor de cancer oral, îndepărtarea chirurgicală a tumorii (rezectia) este tratamentul de elecție. Avantajul este că intervenția chirurgicală și îndepărtarea tumorii – dacă este posibil – permite examinarea în detaliu a țesutului deteriorat. Acest lucru face posibilă delimitarea mai clară a tumorii și pentru a vedea dacă și în ce măsură s-au format deja metastaze.
După o rezecție, care presupune și îndepărtarea unei proporții mari de țesut sănătos, zona afectată este reconstruită. Fie direct într-o operație, fie în tratamente ulterioare. Pentru reconstrucție, țesutul propriu al corpului precum pielea, osul sau mușchiul este prelevat din alte regiuni ale corpului și reinserat (transplantat), în măsura în care acest lucru este posibil.
Radioterapia și chimioterapie
De obicei, intervenția chirurgicală pentru cancerul oral este urmată de radioterapie sau chimioterapie pentru a sprijini tratamentul și a preveni recidivele (recăderile). Ambele forme de terapie sunt utilizate în combinație sau fiecare singură. Acesta din urmă este mai ales cazul când intervenția chirurgicală nu este posibilă sau pentru a atenua simptomele.
În terapia cu radiații, medicii disting între două proceduri de bază:
- brahiterapie (radiația se aplică direct tumorii din interior)
Brahiterapia este utilizată pentru cancerul oral în principal pentru tumorile mai mici, care sunt ușor accesibile. Pentru tumorile mai mari în stadiile ulterioare, radiațiile sunt de obicei administrate din exterior prin piele. De regulă, radiația este administrată în mai multe doze individuale mici pentru a evita sau a reduce deteriorarea ulterioară a țesutului sănătos din jur.
Prognoză
Ca și în cazul altor tipuri de cancer, recuperarea după cancerul bucal depinde de o serie de factori. Cu toate acestea, cu cât este diagnosticat mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare. Dacă este lăsată netratată, boala se agravează progresiv în majoritatea cazurilor. Aceasta înseamnă că, cu cât cancerul oral progresează mai mult, cu atât prognosticul este mai prost.
Medicii vorbesc despre o rată medie de supraviețuire pe cinci ani de aproximativ 50 la sută pentru cancerul cavității bucale. Aceasta înseamnă că jumătate dintre pacienți mor în cinci ani de la diagnosticare. Cealaltă jumătate, însă, trăiește mai mult de cinci ani sau se vindecă.
Poate un dentist depista cancerul oral?
Cancerul bucal duce adesea la formarea de metastaze (metastaze tumorale). În anumite circumstanțe, pot fi afectate și vasele limfatice sau ganglionii limfatici, precum și vasele de sânge, nervii și oasele. Pentru diagnostic, este deci important să se efectueze o examinare cuprinzătoare care să includă și țesutul vecin.
Diagnosticul inițial
Este important să participați la controale anuale la stomatolog – nu numai pentru sănătatea dentară, ci și pentru a detecta tumorile din cavitatea bucală într-un stadiu incipient.
Cum poate fi prevenit cancerul oral?
Pentru a preveni cancerul oral, medicii recomandă evitarea tutunului și a consumului excesiv de alcool. Pe de altă parte, este recomandabil să participați la controale preventive regulate la dentist și să solicitați sfaturi pentru îngrijirea orală și dentară atentă.
