Terapie citostatică: antimetaboliți

Ingrediente active Dozare (ung caracteristici speciale
Metotrexat 40 mg / m² iv timp de 30 de minute Pentru utilizare, metotrexat poate fi administrat peroral (po), intravenos (iv), intraarterial (ia), subcutanat (sc), intratecal, intravitreal și ca injecție intramusculară (Sunt).
Citarabina 100-200 mg / m² iv pe parcursul a 7 zile Citarabina este eficientă rapid și este utilizată în principal în terapia de inducție a LMA *
Fluorouracil (FU sau 5-fluorouracil/ 5-FU). 600 mg / m² iv timp de 30 de minute Notă: tulburări genetice în metabolismul medicamentului citostatic (vezi mai jos).

* Leucemia mieloidă acută (AML).

  • Mod de acțiune: Antimetaboliții sunt compuși chimici care, datorită asemănării lor structurale cu metaboliții naturali, inhibă căile lor metabolice (inhibitori). Acest lucru duce la o întrerupere a funcției enzimatice fiziologice în procesul biologic la îndemână.
  • Efecte secundare: Ficat leziuni, ulcerații gastrice, enterite hemoragice (sângeroase inflamația intestinului), leucopenie (alb sânge deficit de celule), trombopenii (deficit de trombocite), greaţă (greaţă), vărsături, sterilitate, tulburări de sensibilitate, alopecie (căderea părului), cancerigen (risc crescut de tumori secundare / secundare sau ulterioare), nefrotoxic, plămân dăunătoare - în funcție de medicament.
  • Notă: Pentru prevenirea mucozitei (inflamației mucoasei), MASCC (Multinational Association of Supportive Care in Rac) recomandă să sugeți cuburile de gheață cu 30 de minute înainte de a începe 5-fluorouracil administrare - (nivelul dovezilor II).
  • Tulburări genetice în metabolizarea medicamentului citostatic: fluorouracilul este degradat în organism prin enzima dihidropirimidin dehidrogenază (DPD); Nivelurile DPD sunt reduse până la 8% din populație, iar enzima este complet absentă la 0.5% din populație! Toxicitatea crescută rezultată se poate manifesta prin neutropenie (reducerea de granulocite neutrofile în sânge), neurotoxicitate, diaree (diaree) și stomatită (inflamația bucală membranei mucoase). Următoarele promedicamentele sunt, de asemenea, afectate: Capecitabina, Tegafur și Flucitozina. Capecitabina și tegafur. Necesar în aceste cazuri este un doză reducere: la purtătorii heterozigoți ai mutațiilor „c.2846A> T” și „c.1236G> A” doză trebuie redusă cu 25% și la purtătorii heterozigoți ai mutațiilor „DPYD * 2A” și „c.1679T> G” cu 50%.
  • Antidot pentru otrăvire cu 5-fluorouracil sau capecitabină (precursor (promedicament) de 5-fluorouracil): triacetat de uridină

Efectele, indicațiile, efectele secundare și substanțele enumerate mai sus reprezintă o prezentare generală și nu pretind a fi complete.