Cum funcționează Bendamustina
Bendamustina este un ingredient activ folosit în terapia cancerului – mai exact, în chimioterapie. Ca reprezentant al medicamentelor citostatice alchilante, ingredientul activ combate celulele tumorale prin modificarea ireversibilă a structurii moleculare a materialului lor genetic (ADN). Celulele nu se mai pot împărți și înmulți. Drept urmare, ei mor.
Absorbție, degradare și excreție
Medicamentul citostatic este descompus în ficat. Deja la 40 de minute după perfuzie, jumătate din substanța activă a fost transformată în intermediari ineficienți, care sunt ulterior excretați în scaun.
Când se utilizează Bendamustina?
Bendamustina este utilizată pentru tratamentul tumorilor maligne. Este aprobat pentru:
- Leucemie limfocitară cronică (CLL)
- Limfom non-Hodgkin (LNH)
- Mielom multiplu (aprobat în Germania și Austria, dar nu și în Elveția)
Cum se utilizează Bendamustina
Bendamustina este administrată pacientului sub formă de perfuzie pe o perioadă de 30 până la 60 de minute, de obicei în două zile consecutive și apoi în mod repetat la intervale de câteva săptămâni. Dozajul se bazează pe suprafața corpului.
Un regim de tratament tipic este administrarea iv a 100-150 mg de bendamustină pe m2 de suprafață corporală în zilele unu și două la fiecare patru săptămâni.
Care sunt efectele secundare ale bendamustinei?
Reacțiile adverse frecvente includ lipsa globulelor albe (leucopenie) și a trombocitelor (penia trombocitară). În plus, pot apărea insomnie, disfuncție cardiacă, hipertensiune arterială și dificultăți de respirație.
Rareori, pacienții reacţionează alergic la bendamustină. În cazuri foarte rare, acest lucru duce la șoc anafilactic. În plus, sistemul nervos poate fi afectat, care se poate manifesta, de exemplu, prin tulburări ale gustului, senzații corporale dureroase și amorțeală. De asemenea, este posibilă insuficiența circulatorie acută.
Reacțiile adverse foarte rare includ insuficiență multi-organică, infertilitate și scăderea funcției cardiace și chiar insuficiență cardiacă.
Contraindicații
Bendamustina nu trebuie administrată în următoarele cazuri:
- hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre celelalte componente ale medicamentului
- disfuncție hepatică severă
- icter
- tulburare severă a măduvei osoase și modificare severă a numărului de sânge
- până la 30 de zile după o intervenție chirurgicală majoră
- infecţii
- Vaccinarea împotriva febrei galbene
Interacţiuni
Asocierea cu tacrolimus sau ciclosporină (ambele imunosupresoare) poate duce la suprimarea excesivă a sistemului imunitar.
Medicamentele citostatice, cum ar fi bendamustina, pot reduce formarea de anticorpi după ce a avut loc vaccinarea. În cazul vaccinurilor vii, acest lucru poate duce la infecții periculoase, care pot pune viața în pericol. Prin urmare, vaccinurile vii trebuie administrate în timp util înainte sau cu un interval suficient după terminarea tratamentului cu Bendamustine.
Limitare de vârstă
Siguranța și eficacitatea bendamustinei la copii și adolescenți nu au fost stabilite. Datele disponibile sunt insuficiente pentru a recomanda o doză.
Sarcina și alăptarea
Deoarece nu se știe dacă bendamustina trece în laptele matern, substanța activă nu trebuie utilizată în timpul alăptării. Dacă utilizarea este necesară, alăptarea trebuie oprită în prealabil.
Cum să obțineți medicamente care conțin bendamustină
Bendamustina necesită o rețetă în Germania, Austria și Elveția și poate fi administrată numai de un medic.
