Un mic dejun relaxant duminica dimineață. În timp ce mestecați delicioasa ruladă, o înjunghiere durere trage într-o parte a feței într-o clipită. Acest lucru s-a încheiat după câteva secunde, dar atât de intens încât vin lacrimile. Numele spune totul: trigeminalul, nervul triplet, este numele celui de-al cincilea nerv cranian, nevralgie mijloace dureri nervoase.
De unde vine durerea nevralgiei trigeminale?
Nevralgia trigemenului cauzează de obicei durere într-una, sau mai rar în două, dintre cele trei ramuri ale unuia dintre cei doi nervi trigemeni care alimentează simetric părți mari ale feței:
- Prima ramură, care este rareori afectată, mediază senzațiile de la nivelul glandei lacrimale, orbitei și frunții
- A doua ramură, cel mai frecvent afectată, furnizează pielea feței, mucoasa nazală, buza superioară și dinții maxilari
- A treia ramură mediază senzațiile în regiunea mandibulară și furnizează mușchii masticării și podeaua gură.
În Germania, aproximativ unul din 3,000 este afectat de trigemen nevralgie; în principal persoanele cu vârste cuprinse între 50 și 70 de ani, femeile puțin mai des.
Cum se dezvoltă nevralgia trigemenului?
În funcție de cauză, trigeminalul clasic mult mai frecvent nevralgie se distinge de secundar nevralgia trigemenului, care se dezvoltă pe baza altor tulburări. În prima formă, nervul este iritat ani de zile printr-o fixare strânsă sânge bucla vasului și în cele din urmă teaca sa de protecție este deteriorată. Acest lucru provoacă un „scurtcircuit” între fibrele nervoase altfel separate, astfel încât stimulii normali precum atingerea sunt percepuți ca fiind durere senzații.
În secundar nevralgia trigemenului, leziuni ale nervilor apare, de exemplu, din cauza presiunii unei tumori, din herpes viruși, sau în contextul scleroză multiplă. Deoarece cauza formei clasice a fost mult timp necunoscută, este denumită și forma idiopatică („cu o cauză inexplicabilă”) și forma non-idiopatică.
Care sunt manifestările nevralgiei trigeminale?
Primar durere de cap și facial durere se poate manifesta cu o gamă largă de simptome. Durerea poate varia de la câteva secunde la ani. Tipic clasicului nevralgia trigemenului sunt atacurile extrem de scurte, care nu durează mai mult de două minute, dar care pot apărea de până la o sută de ori pe zi și sunt extrem de dureroase - deloc surprinzător, deoarece nervul triplet alimentează zona feței, care este deja în mod normal foarte sensibilă.
Durerile trag ca un fulger, sunt descrise ca înjunghiere sau ardere și sunt localizate exact în zona de aprovizionare a ramurii trigeminale afectate.
De asemenea, de obicei, atacurile sunt declanșate adesea prin atingerea zonei sau prin anumite activități: mestecarea, vorbirea, spălarea dinților, bărbieritul etc. Uneori există lacrimare sau salivație suplimentară, înroșirea piele or mușcături musculare în jumătatea afectată a feței.
Durerea este de obicei atât de insuportabilă, încât suferă de greutate în decurs de luni, deoarece le este frică să mestece și nu sunt rareori sinucigași. Dacă nervul trigemen este iritat de o altă boală subiacentă sau, de exemplu, dentară tratamentul canalului radicular, simptomele pot fi, de asemenea, atipice: de exemplu, durerea durează mai mult, dar este mai puțin severă sau piele este amorțit în zona furnizată de nerv.
