Fibromialgia: istoric medical

Istoricul medical (istoricul bolii) reprezintă o componentă importantă în diagnosticul de fibromialgie.

Istorie de familie

Istorie sociala

  • Există vreo dovadă de stres psihosocial sau tulpină din cauza situației dvs. familiale?

Curent istoricul medical/ istoric sistemic (plângeri somatice și psihologice).

  • Aveți dureri cronice în mai multe zone ale corpului?
    • Vă rugăm să indicați ce părți ale corpului dumneavoastră suferă această durere?
    • Ce cauzează acest lucru durere? Rece, vreme, stres, anxietate etc.?
  • Aveți probleme cu somnul sau somnul nu vă odihnește?
    • Suferiți de oboseală?
  • Suferați de o senzație de umflare și / sau rigiditate a mâinilor și / sau picioarelor și / sau feței?
  • Suferiți de dispoziție deprimată?
  • Observați probleme de concentrare sau tulburări de memorie pe termen scurt?
  • Ești sensibil la lumină?
  • Simțiți rigiditate matinală în portbagaj, șolduri și centura umărului?
  • Aveți parestezii (tulburări senzoriale)?
  • Suferiți de simptome ale intestinului iritabil?
  • Ai observat o senzație de umflare în mâini?
  • Suferați de amețeli sau dureri de cap tensionate?

Anamneză vegetativă incl. anamneză nutrițională.

  • Aveți nereguli menstruale?

Istoricul auto, inclusiv istoricul medicamentelor.

  • Condiții preexistente (boli infecțioase)
  • Operațiuni
  • Alergiile

Istoricul medicamentelor

  • Inhibitori ai pompei de protoni (inhibitori ai pompei de protoni, PPI, blocanți de acid).
  • Statinele (statina terapie cu sau fără cota CK).
  • Artralgii (dureri articulare) și mialgii (dureri musculare) asociate cu inhibitori de aromatază și interferoni
  • Pentru alte medicamente, consultați „Efectele secundare ale medicamentelor” la „Miopatii dureroase cauzate de medicamente”.

A diagnostica fibromialgie, criteriile ACR (Colegiul American de Reumatologie) sunt utile. Ei includ:

  • Extensiv durere în istorie. Durerea este considerată extinsă atunci când sunt îndeplinite toate condițiile următoare:
    • Durere în partea stângă a corpului
    • Durere în jumătatea dreaptă a corpului
    • Durere deasupra taliei
    • Durere sub talie
    • Durere a scheletului axial (coloana cervicală, coloana toracică, joasă dureri de spate).
  • Cel puțin 11 din următoarele 18 puncte (puncte de licitație) pot fi presate:
    • Occiput (Occiput)
    • Cervical inferior (coloana cervicală).
    • Trapezul muscular (mușchiul trapez)
    • Musculus supraspinatus (mușchiul oaselor superioare), un mușchi scheletic, acesta rulează aproape orizontal deasupra umărului
    • A doua coasta
    • Epicondil lateral - proeminență osoasă pe partea laterală a osului brațului superior (humerus).
    • Zona gluteală (fese)
    • Trochanter major - proeminență osoasă pe coapsă os.
    • Genunchi

Palparea (palparea) în timpul examinare fizică trebuie efectuat cu o presiune moderată. Un punct dureros de presiune poate fi considerat pozitiv dacă pacientul percepe presiunea ca fiind dureroasă. „Sensibilitate” (tandru) nu este sinonim cu „dureros”.

Diagnosticul fibromialgie poate fi realizat pe baza unui istoric tipic de durere de cel puțin trei luni, cu cel puțin 11 din cele 18 puncte sensibile (puncte dureroase de presiune) detectabile pe examinare fizică.