Mecanismul de acțiune al carbamazepinei
După cum s-a descris mai sus, cauza convulsiilor este descărcările electrice anormale în creier. Baza pentru aceasta este formată din particule încărcate electric, așa-numiții ioni, care pot intra și ieși din celulele nervoase. carbamazepină funcționează prin blocarea canalelor ionice, care sunt intrările și ieșirile pentru ioni.
În acest caz, acestea sunt canale specifice pentru sodiu. Ca urmare a acestei închideri, celulele nervoase își pierd capacitatea de descărcare electrică, adesea una după alta, și astfel declanșează sau promovează o criză de epilepsie. carbamazepină funcționează deosebit de bine în convulsiile „focale”.
Focal înseamnă că descărcările cauzale sunt localizate într-o zonă specifică a creier și nu se răspândesc în întregul creier. carbamazepină funcționează bine și la persoanele în care descărcările încep de la punctul focal și abia apoi se răspândesc în întreg creier. Cu toate acestea, absențele menționate mai sus nu sunt afectate.
Carbamazepina are un efect pozitiv asupra epilepsie și, de asemenea, asupra dispoziției. De obicei se administrează sub formă de tabletă de 2 ori pe zi. Cantitatea exactă poate varia între aproximativ 150 și 1000 mg - trebuie încercată individual la o cantitate cât mai mică posibilă, convulsiile dispar.
În acest scop, se începe o doză mică. Apoi este crescut treptat. Dacă efectele secundare devin prea severe înainte de atingerea dozei necesare - ceea ce se întâmplă adesea - medicamente alternative, cum ar fi oxcarbazepina sau lamotrigină poate fi testat.
Efecte secundare
Reacțiile adverse frecvente care apar la începutul aportului, dar de obicei dispar mai târziu, sunt amețeli, uneori puternice oboseală și o scădere a numărului de alb sânge celulele, celulele de apărare ale corpului. Lipsa unor astfel de celule de apărare poate duce la îmbolnăvirea mai frecventă a bolilor infecțioase. Mai mult, viziune dublă și dureri de cap pot apărea.
Sarea corpului echilibra - și mai ales sodiu conținut - poate fi deranjat, provocând uneori stocarea mai multă apă în corp și astfel creșterea în greutate. Spre deosebire de efectele secundare menționate mai sus, a erupție cutanată și inflamația ficatului datorită unui reacție alergică poate apărea indiferent de doza luată. Foarte rare, dar posibile efecte secundare sunt, de asemenea, modificări psihologice, cum ar fi stările depresive, tulburări de anxietate sau agresivitate.
În timpul primul trimestru of sarcină carbamazepina trebuie administrată numai dacă nu există un tratament alternativ. Carbamazepina poate provoca malformații de organ la copil, deși acestea sunt în principal minore. Riscul unor astfel de malformații poate fi redus prin consumul unui acid folic dietă și luând acid folic tablete.
Cu toate acestea, a crescut acid folic aportul trebuie început cu 6 luni înainte sarcină. După prima treime a sarcină, vitamina K ar trebui luată în plus, deoarece carbamazepina poate provoca un deficit de vitamina K la copil. Pe lângă efectele secundare, carbamazepina interacționează și cu multe medicamente și le poate reduce sau crește funcția. Prin urmare, utilizarea simultană a altor medicamente trebuie discutată în detaliu cu medicul.
Toate articolele din această serie:
