Sângerări nazale (Epistaxis): Terapie medicamentoasă

Țintă terapeutică

hemostaza

Recomandări de terapie

  • Aplicați acid tranexamic antifibrinolitic (→ formarea complexului cu plasminogen, inhibând legarea acestuia la suprafața fibrinei / inhibând dizolvarea cheagului) pe bumbac absorbant (500 mg în 5 ml) și aplicați la sursa anterioară de sângerare
  • Eventual cauterizați (distrugeți țesutul) cu argint azotat (notă: electrocauterizarea este raportată a fi mai eficientă decât nitrat de argint terapie); vezi „Terapie suplimentară / Măsuri speciale” pentru mai multe informații.
  • Boala Osler (telangiectazie hemoragică ereditară (HHT); tulburare ereditară autosomală dominantă în care apare telangiectazia / dilatarea vizibilă a vaselor de sânge minuscule situate superficial; simptomatologie: sângerări nazale spontane și recurente) pot fi tratate după cum urmează:
    • Unguent nazal cu estriol 0.1% sau
    • Propranolol, un beta-blocant neselectiv; aceasta ar putea fi o substanță alternativă, deoarece are potențial antiangiogen: 2 x 40 mg / zi au redus în medie atacurile de epistaxis de mai multe ori pe zi la mai puțin de o dată pe zi. Durata sângerării nazale a scăzut de la o medie de 30 până la 10 minute.
  • A se vedea, de asemenea, la „Mai departe Terapie. "

notițe

  • Dacă o tamponare trebuie să rămână pe loc mai mult de 24 de ore, antibiotic / antibiotic terapie (De obicei doxiciclină) ar trebui dat.