Un examen clinic cuprinzător este baza pentru selectarea etapelor de diagnostic ulterioare:
- Examen fizic general - inclusiv tensiunea arterială, pulsul, greutatea corporală, înălțimea; mai departe:
- Inspecție (vizualizare).
- Miros de respirație modificat [dulce și urât, foetor hepaticus (miros specific de respirație de brut ficat)).
- Inspecția mâinilor tremur (tremur flutter; tremur aspru de mână)].
- Auscultarea (ascultarea) inimă.
- Examinarea abdomenului (abdomen)
- Auscultarea (ascultarea) abdomenului [sunete vasculare sau stenotice ?, sunete intestinale?]
- Percuție (atingere) a abdomenului.
- Ascita (lichid abdominal): fenomen de undă de fluctuație. Acest lucru poate fi declanșat după cum urmează: dacă atingeți un flanc, un val de fluid este transmis către celălalt flanc, care poate fi simțit prin plasarea mâinii (fenomen de ondulație); atenuarea flancului.
- Meteorism (meteorism): sunet de atingere hipersonoric.
- Atenuarea sunetului de atingere din cauza ficatului sau splinei mărită, a tumorii, a retenției urinare?
- Hepatomegalie (ficat extindere) și / sau splenomegalie (splină mărire): estimează dimensiunea ficatului și splinei.
- Examen neurologic - Simptome: tulburări de conștiință, starea de spirit leagăne, insomnie (tulburări de somn), confuzie.
- Pentru stadializarea sau detectarea formelor minime („encefalopatie hepatică minimă”):
- Proceduri de testare psihometrică - test de conectare a numărului, test de urmărire a liniei, test de număr-simbol.
- Testarea funcției neuromusculare - „teste hârtie-creion” (scrierea probelor).
- Teste aritmetice
- [sechele toposibile datorate: edem cerebral (umflarea creierului)]
- Pentru stadializarea sau detectarea formelor minime („encefalopatie hepatică minimă”):
- Control medical
Parantezele pătrate [] indică posibile descoperiri fizice patologice (patologice).