Diagnostic
În majoritatea cazurilor, anamneza (istoricul medical) și descrierea cursului accidentului sunt inovatoare pentru diagnosticare. În timpul palparii spațiului articular, este evidentă o senzație dureroasă de presiune. În unele cazuri, un însoțitor articulatia genunchiului revărsarea are loc din cauza inflamației articulare.
Există diferite meniscului semne, care ar trebui verificate dacă un menisc interior se suspectează leziune. Sunt diferite meniscului teste care pot declanșa un pozitiv semn de menisc. Un pasiv rotație externă a celor afectați articulatia genunchiului cauze durere.
Aceasta se numește semn Steinmann I pozitiv (pozitiv meniscului semn). Când testați spațiul articulației, presiunea rezultată durere se deplasează înapoi (dorsal) când articulatia genunchiului este îndoit. Acest lucru este cunoscut ca un semn pozitiv Steinmann II.
Dacă pacientul stă cu picioarele încrucișate, durere are loc în spațiul articular. Aceasta este cauzată de răniți menisc interior, care exercită presiune asupra spațiului articulației mediale și se numește semn Payr. Testul Apley poate fi, de asemenea, utilizat pentru a verifica funcția menisc interior. Aici pacientul se află pe stomac în timp ce se realizează o flexie de nouăzeci de grade în articulația genunchiului.
Presiune pe talpa piciorului și rotație externă provoacă durere (semn de menisc) în interior leziunea meniscului. Cornul posterior este cel mai comun loc pentru o menisc rupt în meniscul interior. Adesea, aici apare o ruptură longitudinală, care este de obicei cauzată mai degrabă de stres pe termen lung decât de traume.
În principiu, aceste lacrimi longitudinale se pot vindeca de la sine. Marginile exterioare ale meniscului nu sunt afectate de acest tip de deteriorare. Cu toate acestea, există riscul ca lacrima să fie intensificată sub alte eforturi și astfel să se răspândească prin întregul menisc sau să se lărgească într-o așa-numită lacrime a mânerului coșului.
Acest lucru poate determina apoi o rabatare a unei părți a meniscului și astfel poate duce la un blocaj complet al mobilității genunchiului. Lacrimile orizontale încep, de asemenea, adesea în cornul posterior al meniscului interior, dar acestea sunt de obicei mai susceptibile să apară după un accident. În principiu, toate procedurile chirurgicale descrise mai sus pot fi utilizate în această zonă a meniscului.
O opțiune terapeutică specială, care este utilizată în principal pentru o leziune mică a cornului posterior al meniscului interior, este injectarea de hialuronan în părțile afectate. Hialuronul ar trebui să ajute la închiderea lacrimilor și să stimuleze formarea de noi cartilaj. Cu toate acestea, chiar și cu această terapie, stresul în continuare prezintă riscul unei expansiuni a interiorului leziunea meniscului și astfel o deteriorare a constatărilor.
Toate articolele din această serie:
