Terapia insuficienței placentare
Acut insuficiență placentară se dezvoltă mai ales în ultimul trimestru al anului sarcină și duce la consecințe grave în câteva minute și ore. Nu este un tablou clinic persistent, ci un eveniment extrem de acut care necesită asistență medicală imediată. În cronică insuficiență placentarăcu toate acestea, situația metabolică tulburată se dezvoltă în zile, săptămâni și chiar luni. Scopul este de a determina rapid cauza și, dacă este posibil, de a o elimina pentru a contracara această dezvoltare. Într-o stare acută de deficit de oxigen al copilului (hipoxie), de obicei, doar o cezariană de urgență (secțiune de urgență) este lăsată pentru a controla situația.
Cauzele insuficienței placentare
Insuficiență placentară poate avea diverse cauze. Se poate distinge insuficiența placentară acută și cronică. Diferite mecanisme și imagini clinice sunt responsabile pentru întreruperea metabolismului.
Insuficiența acută a placentei duce la lipsa de oxigen a copilului care pune viața în pericol în câteva minute și ore. Cauza este un eveniment acut, cum ar fi un prolaps cordon ombilical sau o folie de cordon ombilical. Într-un cordon ombilical prolaps, părți ale cordonului ombilical se situează între partea precedentă a copilului (de obicei cap) și peretele pelvian matern.
Acolo cordon ombilical poate fi stors și sânge fluxul dintre mamă și copil este întrerupt. În mod similar, atunci când cordonul ombilical este înfășurat în jurul său sau al corpului sugarului, copilul este tăiat. Riscul unui astfel de incident este crescut în special la sarcinile multiple, o poziție anormală (anomalie de poziție) a copilului sau un exces de lichid amniotic (polihidramnios).
O altă cauză a insuficienței acute placentare este așa-numita vena cava sindrom de compresie. Aceasta este o încarcerare a inferiorului vena cava, care transportă sărăcit în oxigen sânge de la circulația corpului înapoi la inimă. Poate fi ușor ciupit de creștere uter, în special în ultimul trimestru al anului sarcină.
Femeile însărcinate ar trebui, așadar, să prefere să se întindă pe partea stângă. Alte posibile cauze ale insuficienței placentare acute sunt abrupția prematură a placentei, eclampsia, excesiva contracţii (degetul muncii) sau placenta-sângerări ale previei. În cazul în care placenta previa, placenta este situată foarte jos în jos la col uterin și poate fi o complicație care provoacă grele sângerare în timpul sarcinii.
Insuficiența placentară cronică este de obicei rezultatul general sau sarcină-boli legate de mamă, care se agravează treptat sânge situația fluxului între mamă și copil. Exemple de astfel de boli generale sunt diabet mellitus, hipertensiune arterială, anemie, fibroame uterine și fumat. Bolile speciale ale sarcinii pot duce, de asemenea, la o astfel de insuficiență placentară cronică.
Acestea includ bolile sarcinii asociate cu hipertensiune arterială, cum ar fi pre-eclampsia sau hipertensiunea indusă de sarcină. O sarcină prea lungă (transmiterea) este, de asemenea, o posibilă cauză. sau otrăvirea sarcinii (preeclampsie)Fumatul este un factor de risc pentru multe boli diferite, chiar și în cadrul unei sarcini.
Fumatul poate fi, de asemenea, o cauză a insuficienței placentare. Situația mai slabă a fluxului sanguin pe care o experimentează fumătorii din cauza consumului de tutun poate duce la insuficiență cronică placentară. Nu numai influența directă asupra situației circulației sângelui pare să joace un rol în acest context. Fumatul determină dezvoltarea diferitelor produse metabolice și a proceselor inflamatorii în organism, care au și ele o influență asupra funcției placentare.
