artroscopia

Sinonime

Engleză: artroscopie

• Reflecţie
• Oglinda genunchiului
• Endoscopia umărului
• Operație cu chei

Definiție

Un artroscop este un endoscop special. Se compune dintr-un sistem optic de lentile cu tije, o sursă de lumină și de obicei un dispozitiv de clătire și aspirație. În plus, artroscopul are canale de lucru prin care instrumentele chirurgicale pot fi inserate pentru proceduri chirurgicale minore.

Pentru a face munca mai ușoară, optica acestui endoscop este adesea conectată la un monitor prin intermediul unei camere. Prin urmare, medicul poate folosi acest artroscop pentru a vizualiza structurile articulare direct, similar cu o cameră. Ce este o artroscopie?

O artroscopie este un „articulatia genunchiului endoscopie„, Adică o vedere a interiorului genunchiului folosind un sistem optic. Artroscopul este format dintr-un tub (manșon trocar) și optică. Manșonul trocar cu vârf (trocar) este introdus în articulație printr-o incizie a pielii de aproximativ 5 mm lungime sub rotula.

Trocarul este apoi scos din articulație prin manșon. Optica este apoi introdusă în articulație prin manșonul rămas în articulație. Două tuburi suplimentare sunt conectate la artroscop.

Un tub este utilizat pentru a introduce fluid în articulație, celălalt este utilizat pentru a aspira fluidul. Pentru procedura chirurgicală, o a doua incizie cutanată, de asemenea, cu o lungime de aprox. Este necesar 5 mm, prin care micile instrumente chirurgicale pot fi introduse în articulație.

Ocazional, o linie de alimentare separată pentru lichid, așa-numita canulă de irigare, este introdusă în articulație printr-o a treia mică incizie cutanată de aproximativ 5 mm lungime deasupra rotula. Optica artroscopică constă dintr-un sistem de lentile, o sursă de lumină și un cablu de ghidare a luminii. Camerele video cu cel mai mic design și cu o greutate mai mică de 30 g fac posibilă înregistrarea interiorului articulației și afișarea mărită pe un ecran (monitor).

Prin urmare, chirurgul nu mai trebuie să se uite prin artroscop în interiorul articulației, dar poate lucra cu o vedere a monitorului (artroscopie video). Tehnica video este mai complexă. Cu toate acestea, are avantajul că distanța mai mare între chirurg și articulatia genunchiului reduce considerabil riscul de inflamație a articulației genunchiului prin germeni.

În plus, această tehnică permite persoanei tratate să urmeze operația dacă se dorește și să documenteze constatările și operația. Alimentarea cu fluid În starea normală, interiorul articulației dintre capsulă articulară iar structurile osoase sunt doar un decalaj îngust. Prin urmare, oferă puțin spațiu pentru examinare și procedura chirurgicală.

Pentru artroscopie, articulația este, prin urmare, umplută cu fluid (de exemplu, cu soluție salină fiziologică) sau, în cazuri rare, cu gaz. Acest lucru permite o bună vizualizare a structurilor individuale. Pentru a obține o vizibilitate permanentă bună, umplerea unică a îmbinării nu este suficientă.

În majoritatea cazurilor, articulația trebuie spălată continuu în timpul procedurii. Este acționat sub apă, ca să spunem așa, ca într-un acvariu. Irigarea poate fi, de asemenea, utilizată pentru a elimina resturile de celule în descompunere (detritus celular) și bucăți mici de cartilaj.

Acest lucru se poate reduce deja durere. Chirurgia artroscopică a meniscului deteriorarea este efectuată mecanic și / sau motorizat cu cele mai mici instrumente chirurgicale special dezvoltate pentru artroscopie, care permit palparea, tăierea, perforarea, prinderea și aspirația. Pe de altă parte, chirurgii cu experiență pot folosi, de asemenea, fascicule laser pentru a elimina meniscului țesut. Un studiu din 1996 a ajuns la concluzia că - în ceea ce privește funcționalitatea articulatia genunchiului după operație - artroscopia laser complexă nu este superioară artroscopiei mecanice. Chirurgia cu laser a fost în mare parte abandonată de experți de frunte din cauza pericolului implicat în tratamentul cartilaj daune și din cauza cantității mai mari de timp necesare.