Prezentare scurta
- Ce este vaginismul? Contracție asemănătoare crampelor a mușchilor vaginali și pelvin, de exemplu în timpul actului sexual. În cazurile severe, doar gândul la actul sexual este suficient pentru a declanșa o crampe vaginale dureroase.
- Tratament: dilatatoare vaginale, psiho- și terapie sexuală, tehnici de relaxare, antrenament pelvin, în cazuri rare medicație.
- Cauze: frica de durere sau răni în timpul actului sexual, frica de sarcină, experiențe traumatice (abuz, traumă la naștere), probleme de parteneriat, stres emoțional, depresie
- Factori de risc: Boli generale precum diabetul sau hipertensiunea arterială, tulburarea relației cu propria sexualitate.
- Simptome: crampe dureroase ale mușchilor vaginali și pelvin, durere în timpul actului sexual, frică de durere și răni, penisul nu poate pătrunde sau poate pătrunde doar cu durere, sentimente de vinovăție
- Diagnostic: Consultatie medicala detaliata, excluderea cauzelor fizice precum infectii sau inflamatii in zona genitala.
- Prevenire: relație sănătoasă cu propria zonă intimă, acceptarea experiențelor traumatice, podeaua pelvină bine antrenată, parteneriat cu conflicte reduse
Ce este vaginismul?
Debutul crampelor vaginale declanșează de obicei o spirală de frică și durere. De exemplu, deși femeia are de fapt o dorință de relații sexuale, ea este copleșită de frica de durere. Acest lucru face ca mușchii din zona genitală să se contracte și mai mult și să provoace sau să intensifice durerea.
Tipic pentru vaginism este că nu există cauze fizice, cum ar fi infecții sau inflamații. Cauza spasmului se află în psihic.
Vaginismul nu este o boală, ci o disfuncție sexuală dureroasă. Disfuncția sexuală este atunci când nu poți să-ți trăiești sexualitatea în mod satisfăcător. Aceasta include dificultăți de orgasm sau erecție, precum și lipsa de interes sexual. În vaginism, femeia are o dorință sexuală, dar pătrunderea nu este posibilă sau posibilă doar cu durere.
Forme de vaginism
Se face o distincție între două forme de vaginism, momentul în care apare pentru prima dată crampele vaginale fiind decisiv pentru distincție. În vaginismul primar, disfuncția este prezentă încă de la naștere; în vaginismul secundar, tulburarea se dezvoltă pe parcursul vieții.
Vaginism secundar: în vaginismul secundar, actul sexual sau penetrarea vaginului erau posibile anterior fără durere. Vaginismul este declanșat de un eveniment traumatic, cum ar fi abuzul sexual sau trauma la naștere.
Ce este GPSPS?
GPSPS este abrevierea pentru tulburarea de penetrare a durerii genito-pelvine. Aceasta este o disfuncție sexuală în care simptomele de vaginism (crampe ale vaginului) și dispareunie (durere în timpul actului sexual) apar simultan.
Cum se tratează vaginismul?
Scopul tratamentului este de a reduce contractia de tip reflex a muschilor vaginali si pelvini si de a reda femeii controlul asupra sexualitatii ei. Femeia învață încet și treptat că actul sexual este posibil fără durere.
Dilatatoare vaginale
Dilatatoarele vaginale sunt ace din plastic speciale care sunt disponibile în diferite dimensiuni. Acestea sunt introduse în vagin de către însăși femeia în forțe crescânde. Acestea fac ca vaginul să se lărgească și mușchii să se obișnuiască cu penetrarea. Acest lucru creează un sentiment pentru propriul ei vagin și femeia experimentează că inserarea este posibilă fără durere.
Psihoterapie și terapie sexuală
În multe cazuri de vaginism, psihoterapia însoțitoare este utilă, mai ales dacă evenimentele traumatice precum abuzul sau problemele în relație cauzează vaginismul.
În terapia sexuală, pacientul se ocupă intens de relația cu propriul corp și de sexualitate. În mod ideal, un partener sexual este inclus în terapie.
Antrenamentul podelei pelvine
În timpul antrenamentului podelei pelvine, femeia învață să încordeze și să relaxeze în mod specific mușchii podelei pelvine. Unele exerciții pot fi încorporate cu ușurință în rutina zilnică în orice moment.
Sfaturi pentru viața de zi cu zi
- Încordați mușchii podelei pelvine în viața de zi cu zi, de exemplu când așteptați la semafoare sau la telefon.
- Strângeți în mod conștient podeaua pelviană în timpul efortului fizic (de exemplu, când transportați sarcini grele).
- Evitați efortul puternic în timpul mișcărilor intestinale.
- Asigurați-vă că mâncați o dietă echilibrată, bogată în fibre și beți suficient!
- Excesul de greutate pune presiune asupra podelei pelvine. Încercați să atingeți greutatea normală!
Exerciții speciale pentru podeaua pelvină
Cocoașă de pisică (în picioare pe patru picioare): Îngenunchează pe podea și sprijină-te pe mâini, ținând spatele drept. Inspirați profund și apoi expirați pe gură. Formați o cocoașă de pisică (în jurul spatelui și trageți-l în sus, cu capul între brațe). Apoi inspirați din nou și îndreptați-vă spatele.
Mers pe fotoliu (așezat): Așezați-vă pe un fotoliu și treceți la marginea din față. Stai cu picioarele depărtate la lățimea șoldurilor, într-un unghi drept. Acum apăsați-vă călcâiele ferm pe podea. Aceasta activează partea din spate a podelei pelvine. Țineți tensiunea. Pentru a activa partea din față a podelei pelvine, apăsați ferm vârfurile degetelor de la picioare pe podea.
Exerciții de relaxare
Stresul emoțional și tensiunea interioară pot uneori exacerba problemele existente. Exercițiile de relaxare ajută la obținerea unui calm interior mai mare. Exercițiile de respirație sau „relaxarea musculară progresivă” sunt recomandate în special. Întrebați medicul despre terapeuții care vă pot ghida prin aceste exerciții.
Medicament
În cazuri rare, medicul va folosi medicamente pentru a preveni alte crampe. Injecțiile cu așa-numitele „relaxante musculare” – substanțe active care relaxează mușchii – ameliorează simptomele, cel puțin temporar.
Discutați cu partenerul dvs. despre asta imediat ce simțiți durere când penisul intră în vagin, de exemplu. Nu încercați să forțați penetrarea. Acest lucru creează un cerc vicios care nu face decât să mărească disconfortul. Încercați să vă relaxați și să vedeți un medic în curând. El sau ea vă va ajuta să aflați cauza vaginismului și să găsiți o terapie adecvată.
Tratamentul vaginismului necesită multă răbdare – și din partea partenerului tău, dar în cele mai multe cazuri duce la rezultate bune!
Care sunt cauzele vaginismului?
Cauze
Cauza vaginismului se află în psihic. Cauzele fizice, cum ar fi infecțiile sau inflamația în zona genitală (cum ar fi endometrioza), care provoacă și dureri asemănătoare crampelor, nu sunt de obicei prezente. Crampele din treimea inferioară a vaginului sunt un puternic reflex inconștient de apărare al femeii, declanșat de frica de durere sau rănire.
Cauzele posibile sunt
- Femeile afectate cred că vaginul este prea strâns (de exemplu, pentru penisul partenerului lor sexual) și se tem de durere în timpul penetrării.
- Frica de a vă răni zona genitală, de exemplu de penisul partenerului
- Frica de sarcina
- Respingerea partenerului sexual
- Probleme de parteneriat
- Experiențele traumatice precum abuzul sexual, traumatismele la naștere sau examenele ginecologice dureroase
- Stresul emoțional, depresia
Simptome
Simptomele vaginismului variază de la femeie la femeie. În formele mai ușoare, crampele apar doar în anumite situații, cum ar fi sub stres. Cu „vaginism total”, vaginul are întotdeauna crampe imediat ce este atins. Pentru femeile afectate, atât actul sexual, cât și inserarea tampoanelor sunt imposibile. Examenele ginecologice cu speculum pot cauza probleme majore.
simptome:
- Crampe dureroase ale podelei pelvine și mușchilor vaginali.
- Crampele nu pot fi controlate voluntar.
- Introducerea penisului, a degetelor, a unui vibrator sau a unui tampon nu este posibilă sau este posibilă numai în cazul durerilor severe.
- Evitarea activității sexuale.
- Evitarea sau teama de o examinare de către un ginecolog.
- În unele cazuri, simplul gând de penetrare poate declanșa o crampe vaginală.
Dacă aveți probleme sexuale, contactați medicul ginecolog de încredere. Ei vor lucra cu tine pentru a afla cauza problemei și pentru a iniția tratamentul adecvat. Tratamentul este de obicei foarte reușit, mai ales pentru vaginism!
Factorii de risc
Studiile arată că tulburările sexuale sunt în general asociate cu factori de risc precum diabetul, hipertensiunea arterială, tulburările lipometabolice și depresia. Fetele și femeile care văd sexualitatea ca pe ceva rușinos sau care au crescut într-o familie în care subiectul era tabu sunt, de asemenea, mai susceptibile la vaginism.
Examinare și diagnosticare
Primul punct de contact dacă se suspectează vaginism este medicul ginecolog. Într-un consult inițial detaliat (anamneză), medicul va întreba despre problemele existente. El sau ea va pune, de asemenea, întrebări despre bolile anterioare și istoricul sexual, de exemplu dacă au existat experiențe de abuz sau probleme în parteneriat. De asemenea, este important ca medicul să știe dacă pacienta are crampe vaginale la fiecare tip de penetrare și de cât timp există problema. Medicul va întreba și despre sarcinile și nașterile anterioare.
Dacă este posibil – iar femeia în cauză tolerează examinarea – medicul va examina tractul genital pentru modificări care cauzează și durere și crampe vaginale. Acestea includ infecții vaginale, leziuni, cicatrici sau boli precum endometrioza.
Dacă un examen ginecologic nu este (încă) posibil, medicul va sfătui femeia cum să procedeze. Examinarea are loc doar atunci când femeia este pregătită pentru aceasta.
Pentru a vă pregăti pentru examinare, vă ajută să vă familiarizați în prealabil cu propria dumneavoastră regiune intimă. Acest lucru se poate face, de exemplu, privind vaginul în fața unei oglinzi sau atingând ușor cu degetele. Dacă acest lucru se poate face fără durere, femeia începe exerciții de inserție: În condiții relaxate, încearcă să-și introducă degetele sau așa-numitele dilatatoare vaginale în vagin. Acestea sunt lansete speciale care sunt disponibile în diferite dimensiuni. Pacienta învață că poate simți în continuare disconfort, dar fără durere și că sentimentele negative se vor atenua în timp.
Prevenirea
Evoluția bolii și prognosticul
Dacă nu este tratat, vaginismul rareori dispare de la sine. Dacă femeia primește tratament, prognosticul este foarte favorabil, chiar dacă vaginismul este prezent de mulți ani. Rata de succes este de aproximativ 90%.
Informații despre autor și sursă
Acest text respectă cerințele literaturii medicale, ghidurilor medicale și studiilor curente și a fost revizuit de profesioniștii medicali.
