Scleroza multipla, sau MS pe scurt, este un inflamator și incurabil anterior boli cronice. Implică distrugerea fibrelor nervoase din centru sistem nervos, adică în creier or măduva spinării. Tipice bolii sunt recăderile cu simptomele lor, care pe termen lung duc la tulburări motorii și senzoriale.
Ce este scleroza multiplă?
Infografie privind simptomatologia și diagnosticul scleroză multiplă. Scleroza multipla, sau SM, este o boală a sistemului central sistem nervos. Implică cronică inflamația măduvei spinării și creier, în care părți ale fibrelor nervoase (tecile de mielină) sunt distruse. În plus, există daune propriilor celule de apărare ale corpului, care în mod normal luptă străin patogenii. Prin urmare, scleroza multiplă este, de asemenea, cunoscută sub numele de boală autoimună. În mod ciudat, scleroza multiplă este mai frecventă în zonele și țările mai îndepărtate de ecuator. Dar chiar și în diferite țări, există distinctivitate distribuire tipare ale frecvenței sclerozei multiple. După epilepsie, SM este cea mai frecventă boală inflamatorie cronică a omului sistem nervos. În Germania, aproximativ 0.15% din populație are scleroză multiplă. Femeile la o vârstă mai mică sunt mai frecvent afectate decât bărbații. Datorită distrugerii fibrelor nervoase, cei afectați suferă aproape întotdeauna de probleme motorii sau tulburări ale mișcării fizice. În plus, senzațiile fizice sunt grav afectate.
Cauze
Au fost luate în considerare trei motive principale pentru cauzele sclerozei multiple. Prima cauză poate fi o boală autoimună. În acest caz, sistemului imunitar atacă propriul țesut al corpului. Ca urmare, anticorpi sunt formate care pot declanșa boli cronice în sânge și sunt îndreptate împotriva propriilor celule ale corpului. În scleroza multiplă, acestea anticorpi sunt îndreptate împotriva țesutului nervos al creier și măduva spinării. A doua cauză a sclerozei multiple se bazează pe cauze genetice sau ereditare. Astfel, persoanele ale căror rude apropiate suferă de această boală prezintă un risc mai mare de SM. Cu toate acestea, scleroza multiplă nu este considerată o boală ereditară. Factori de mediu poate provoca, de asemenea, modificări genetice la om, care pot apoi conduce la această boală. Ultima cauză cunoscută a sclerozei multiple este infecția. Aici, patogenii precum chlamydia, herpes viruși și Virusul Epstein-Barr sunt considerate cauze posibile ale inflamaţie a fibrelor nervoase. Dacă un pacient suferă deja de scleroză multiplă, pot exista și alte influențe conduce la recidivele cunoscute ale bolii. În special, stres, dezechilibrele hormonale, infecțiile, vaccinările și medicamentele sunt apoi considerate declanșatoare.
Simptome, plângeri și semne
Scleroza multiplă este asociată cu multe simptome diferite. Boala progresează, de asemenea, la ritmuri diferite, iar ordinea în care apar simptomele nu este fixată. Cu toate acestea, dificultăți de mers, amorțeală la nivelul picioarelor, probleme cu mișcările intestinului, probleme de vedere la unul sau ambii ochi și severe oboseală sunt deosebit de frecvente la început. Cu toate acestea, există multe alte simptome - de exemplu, paralizie facială și tulburări senzoriale în brațe - care pot apărea la început. În acest caz, simptome ale sclerozei multiple apar de obicei brusc și prezintă puține semne. Celelalte simptome apar de obicei în cursul bolii. Prin urmare, spasticitate în picioare sau lipsa de rezistenţă în ele apare în 90 la sută din cazuri. Majoritatea celor afectați sunt instabili când merg sau nu mai pot face acest lucru. Alte simptome frecvente (care apar la cel puțin două treimi dintre bolnavi) includ vezică tulburări de golire, concentrare probleme și tulburări vizuale. În aproximativ jumătate din cazuri, există tulburări mentale (cum ar fi depresiune or psihoză), tulburări de vorbire, și dificultăți în a înțelege sau a arăta. Într-o treime din cazuri, apare paralizia facială. În general, pot exista durere și senzații de furnicături pe corp. În cazuri rare, paralizia cranianului nervi are loc.
Procesul bolii
cursul sclerozei multiple depinde de depistarea precoce și tratamentul de către un medic. Din păcate, SM nu poate fi încă vindecat complet. Din moment ce cursul sclerozei multiple poate fi foarte individuală și diferită, nu este disponibilă o descriere generală. Cu toate acestea, pot fi adesea identificate trei cursuri majore. Prima fază tipică este SM recurentă și recidivantă. Aici simptomele sau plângerile apar câteva zile la rând. Între uneori pot trece câțiva ani fără alte complicații. Cu cât durează mai mult o recidivă, cu atât este mai mare probabilitatea ca rănirea reziduală a fibrelor nervoase să rămână,
A doua fază sau formă de progresie se numește progresivă și cronică. În acest caz, simptomele apar de obicei treptat, dar persistă. Recidivele, ca și în faza recurentă, nu apar. A treia formă este, de asemenea, progresivă și cronică. Aici recidivele devin din ce în ce mai puține, deși tulburările sistemului nervos rămân aceleași. Pe scurt, scleroza multiplă poate urma un curs benign, în care persoana afectată are diverse plângeri, dar nu moare din cauza acesteia. Cu toate acestea, în cazuri rare, există și o formă severă de SM, care din păcate se încheie cu moartea, deoarece fibrele nervoase ale creierului au fost deteriorate prea mult.
Complicațiile
Cronic infecții ale tractului urinar cauzată de neurogen vezică disfuncția de golire se numără printre cele mai frecvente complicații ale sclerozei multiple. Urinar recurent vezică infecțiile netratate sau tratate necorespunzător se pot răspândi la rinichi și, în cele mai grave cazuri, conduce la sânge otravire (urosepsie). Instabilitatea mersului cauzată de boală este adesea cauza căderilor care au ca rezultat ruperea os. Pacienții cu scleroză multiplă, care sunt culși la pat sau închiși într-un scaun cu rotile, suferă adesea de ulcere de presiune, rigiditate articulară și mușchi crampe datorită mobilității lor limitate; riscul de tromboză este, de asemenea, crescut. osteoporoza și boli respiratorii precum bronșită or pneumonie sunt, de asemenea, rezultatul inactivității cauzate de scleroza multiplă în multe cazuri. Alte complicații ale bolii pot include constipaţie iar urinar și fecal incontinenţă. O capacitate redusă de concentrare, memorie tulburările și dispozițiile depresive duc adesea la o schimbare a personalității, care afectează și comportamentul social. medicamente necesară pentru tratarea sclerozei multiple poate slăbi sistemului imunitar și face organismul susceptibil la infecțiile cauzate de viruși, ciuperci sau bacterii. Terapie cu interferon este adesea însoțită de gripă-simptome precum și reacții alergice sunt, de asemenea, posibile. Tulburările de somn și problemele din viața sexuală pot apărea ca urmare a bolii în sine sau a tratamentului medicamentos.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Scleroza multiplă este o boală care poate necesita vizite repetate la medic datorită naturii cronice și progresiei în episoade. Cu toate acestea, primele vizite la medic servesc pentru a confirma diagnosticul și, de asemenea, pentru a exclude alte cauze posibile în caz de semne precum slăbiciune, furnicături sau tulburări senzoriale și paralizie. Primul punct de contact în acest context este medicul de familie, care va emite orice recomandări necesare către un neurolog sau radiolog. Odată ce diagnosticul a fost pus și, dacă este necesar, au fost administrate medicamente, vizitele la medic nu sunt absolut necesare. Recidiva marchează o schimbare bruscă în cursul sclerozei multiple, care pot rămâne stabile mult timp și apoi să atragă atenția cu simptome noi. În acest caz, este logic să consultați medicul pentru a putea gestiona cât mai bine orice simptome care apar. Acest lucru reușește adesea în cooperare cu specialități medicale, cum ar fi logopedie, ergoterapie or fizioterapie. Problemele psihologice pot face, de asemenea, necesară consultarea unui medic sau psihoterapeut. Dacă persoanele afectate se confruntă prost cu scleroza multiplă, un contact profesional din domeniul medical este de asemenea util aici. El sau ea poate sprijini persoana afectată în psihologia sa condiție și oferă sfaturi valoroase pentru a face față bolii. Aici pot fi implicați și îngrijitorii de familie.
Tratament și terapie
Dacă scleroza multiplă este diagnosticată în timpul examinării de către un medic, terapie ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Deoarece MS în prezent nu are leac, scopul tratamentului este de a încetini sau opri distrugerea fibrelor nervoase din creier și măduva spinării. În acest context, terapia sclerozei multiple depinde de evoluția sa. Terapia cu recădere:
Recidiva terapie este destinat în primul rând pentru a combate disconfortul sau simptomele asociate cu recidive ale SM. Droguri sunt folosite pentru a întări sistemului imunitar și încercați să împiedicați atacul propriilor celule ale corpului. Mai mult, antiinflamator medicamente or cortizonul sunt administrate. Efectele secundare sunt adesea: tulburari de somn, neliniște, palpitații și pofte. Terapia de bază:
Terapia de bază este menită să încetinească progresia motorului și simțurilor corpului și să slăbească sau să prevină recăderile emergente. De asemenea, își propune să mențină calitatea vieții prin tratarea simptomelor de disconfort. Medicamentele de aici includ acetat de glatiramer or interferon beta, care încetinesc durata și frecvența recidivelor sclerozei multiple. Terapia simptomelor:
Pe lângă terapia de bază și terapia recidivantă, sunt tratate și simptome sau plângeri concomitente pentru a reduce suferința celor afectați și pentru a le permite să ducă o viață care merită trăită. Fizioterapie, masaje, podea pelviană instruire și relaxare metodele au un succes deosebit în acest sens. Simptome tipice de disconfort, cum ar fi ameţeală, tremurături, Urinare frecventa iar problemele de potență pot fi tratate în mod durabil cu medicamente, precum și cu cele menționate mai sus măsuri și adesea conduc la o îmbunătățire a calității vieții pacienților cu scleroză multiplă.
Post-Operație
Mulți oameni cu scleroză multiplă suferă de heteronomia pe care o aduce boala. Acest lucru se datorează faptului că adesea fiecare recidivă lasă una sau mai multe limitări în viața de zi cu zi. Prin urmare, accentul pe îngrijirea ulterioară este orientat, instruit și consiliat. Oamenii ar trebui să poată face ei înșiși tot ceea ce este încă posibil și să primească sprijin doar atunci când este necesar. În ceea ce privește spălarea și îmbrăcarea, rudele sau îngrijitorii pot lucra, prin urmare, într-un mod orientat spre resurse. Aceasta înseamnă, de exemplu, preluarea pregătirii și urmăririi igienei zilnice de dimineață sau oferirea de ajutor spasticitate-deficite de mișcare legate. Dacă pacienții suferă de polineuropatie, rudele ar trebui să inspecteze picioarele și zonele expuse la presiune piele daune, astfel încât ulcerele sau leziunile decubitale să poată fi recunoscute și tratate într-un stadiu incipient. Rudele oferă, de asemenea, asistență pentru a mânca și a bea numai dacă sunt limitate coordonare, tremur, Sau spasticitate restricționează mobilitatea într-o asemenea măsură încât să nu poți mânca. Mâncărurile speciale sau tacâmurile fac mai ușor pentru cei afectați să mănânce și să bea independent. Când suferă de persoanele cu scleroză multiplă incontinenţă, terapeuții aduc o contribuție valoroasă la formarea vezicii urinare sau la instrucțiunile în auto-cateterizare. Acest lucru se datorează faptului că adecvat incontinenţă îngrijirea poate preveni infecțiile și poate îmbunătăți calitatea vieții. Datorită mobilității limitate, covoarele, pragurile sau alte surse potențiale de declanșare în spațiul de locuit trebuie eliminate. Înainte de orice mobilizare, relaxare musculară masaj și mișcându-se prin articulații este recomandat pentru menținerea mobilității și normalizarea tonului.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul în scleroza multiplă este foarte individual și, în consecință, se pot face doar afirmații generale și pot fi numiți factori favorizanți. În primul rând, trebuie remarcat faptul că boala duce la dizabilități severe la aproximativ o treime dintre cei afectați. O altă treime suferă de limitări neurologice, care, totuși, sunt încă parțial compatibile cu viața profesională și, de asemenea, păstrează independența în cea mai mare parte. Ultima treime își poate petrece întreaga viață fără restricții majore, dar sunt posibile diferite dizabilități minore sau alte afecțiuni. Cu toate acestea, în orice caz, independența rămâne pentru acest ultim grup. Mai mult, persoanele cu scleroză multiplă care suferă exclusiv de un curs recidivant au întotdeauna un prognostic mai bun în ceea ce privește dezvoltarea unor limitări suplimentare. În cursul cronico-progresiv, limitările severe apar mult mai frecvent și, de asemenea, nu regresează aproape niciodată. De asemenea, s-a demonstrat că indivizii de sex feminin au un prognostic mai bun pentru o speranță de viață bună. Acest lucru se aplică și persoanelor care dezvoltă boala înainte de a împlini 40 de ani și persoanelor cu o formă recidivantă a bolii cu puține recidive. Terapiile moderne, păstrarea independenței posibile, precum și îngrijirea psihologică și un mediu stabil sunt decisive pentru calitatea vieții celor afectați. În multe cazuri, speranța de viață este cu greu mai mică decât pentru persoanele care nu sunt bolnave.
O poți face singur
Scleroza multiplă nu este vindecabilă, dar evoluția bolii poate fi influențată pozitiv. În plus față de tratamentul medicamentos pe termen lung, pacienții au alte opțiuni pentru ameliorarea simptomelor și evitarea complicațiilor. Medicul va recomanda mai întâi o schimbare a stilului de viață. Exercițiu și un echilibru și sănătos dietă susține sistemul imunitar și alte organe care au o influență semnificativă asupra evoluției sclerozei multiple. Suportul de la prieteni și membri ai familiei este, de asemenea, important. Sprijinul social poate contribui semnificativ la bunăstare și, prin urmare sănătate. O viață sănătoasă protejează și împotriva bolilor concomitente ale Sistemul cardiovascular. Afecțiunile zilnice pot fi reduse urmând câteva recomandări de bază. Este important să luați medicamente în mod regulat, deoarece numai un tratament consecvent va aduce succesul dorit. Dacă apar reacții adverse sau există dorința de a schimba medicamentul din alte motive, trebuie consultat medicul responsabil. În principiu, vizitele regulate la medic sunt indicate astfel încât orice deteriorare a sănătate poate fi detectat rapid. măsuri precum fizioterapie iar sportul ajută și la combaterea simptomelor tipice. De asemenea, persoanele care suferă ar trebui să bea multe lichide și să evite sau să reducă orice greutate în exces. Însoțind acest lucru, participarea la un grup de auto-ajutorare poate fi utilă.
