Comitetul permanent pentru vaccinare (STIKO) de la Institutul Robert Koch din Berlin recomandă vaccinarea împotriva papilomavirusului uman (HPV) ca vaccinare standard pentru fete și tinere cu vârste cuprinse între 9 și 14 ani. În fiecare an, peste 4,700 de femei din Germania sunt diagnosticate cu cancerului de col uterin iar aproximativ 1,500 de femei mor din cauza acestei boli. Vaccinarea împotriva HPV reduce riscul de cancerului de col uterin la femei. Vaccinarea a fost recent recomandată și băieților.
Lucruri de știut despre vaccinarea împotriva cancerului de col uterin.
Vaccinul este aprobat pentru prevenirea cancerului de col uterin (cancerul uterin col uterin) și precursorii săi, precum și vulvar cancer și extern negi genitale (negi genitale). Vaccinarea dublă ar trebui să fie administrată în mod ideal fetelor cu vârste cuprinse între 9 și 14 ani, la o distanță de 5 luni și ar trebui finalizată înainte de primul act sexual. Există protecție completă numai după administrarea ambelor doze. Vaccinarea nu funcționează împotriva infecțiilor HPV preexistente sau a celor existente negi genitale. Acest lucru nu înseamnă, totuși, că fetele sunt excluse de la vaccinare sau că rambursarea de către sănătate companiile de asigurări ar putea deveni invalide dacă au avut loc deja relații sexuale. De asemenea, nu trebuie să presupunem că chiar și primul raport sexual va duce la o infecție cu cele patru tipuri cruciale de virus. Vaccinările pierdute trebuie făcute până la momentul în care copilul împlinește vârsta de 18 ani, adică cu o zi înainte de a împlini 18 ani. O treime doză de vaccin este necesar pentru vaccinările de recuperare la vârste mai mari de 14 ani sau când există mai puțin de un interval de 5 luni între prima și a doua doză. Ginecologii, medicii de familie sau chiar pediatrii pot administra vaccinul.
Vaccinarea împotriva HPV este recomandată și băieților
Pentru băieți, STIKO recomandă, de asemenea Vaccinarea împotriva HPV la vârsta de 9 până la 14 ani - vaccinările ulterioare sunt de asemenea recomandabile aici până la vârsta de 17 ani. Motivul recomandării nu este doar faptul că virusul este răspândit și de bărbați. Vaccinarea servește, de asemenea, pentru a proteja bărbații înșiși, deoarece aceștia se pot îmbolnăvi ca urmare a acelorași tipuri de HPV, de exemplu, gură-cancer la gât, cancer de penis sau anal.
Fără limită de vârstă pentru vaccinare
STIKO subliniază în mod specific că femeile în afara intervalului de vârstă de la 9 la 14 ani beneficiază, de asemenea, de vaccinare. Este responsabilitatea ginecologului de a indica acest lucru pacienților și de a oferi vaccinarea conform aprobării vaccinului aflat în prezent pe piață. STIKO nu lasă nici o îndoială că vaccinarea împotriva cancerului de col uterin nu înlocuiește examenele de screening recomandate. Vaccinarea și examinările de screening formează împreună pilonii unui col uterin eficient cancer prevenire.
Vaccinarea împotriva cancerului de col uterin: ce să ia în considerare?
Din august 2017, numai vaccinurile Cervarix și Gardasil 9 au fost autorizate în Germania:
- Cervarix este eficient numai împotriva HPV 16 și 18, care sunt responsabile de aproximativ 60 până la 70% din toate cazurile de cancer de col uterin. Ingredientul activ nu oferă protecție împotriva negi genitale.
- Gardasil 9, pe de altă parte, protejează împotriva 9 CP viruși, care sunt cauza a aproximativ 75 până la 90 la sută din toate cazurile de cancer de col uterin. Gardasil 9 protejează, de asemenea, împotriva organelor genitale negii.
Conform constatărilor actuale, nu este încă clar dacă protecția împotriva vaccinului durează permanent sau dacă este necesară o vaccinare de rapel. Deși studiile anterioare indică faptul că vaccinarea are un efect de durată. Cu toate acestea, cervical cancer se dezvoltă de obicei pe parcursul mai multor ani, deci este nevoie de teste suplimentare. Deoarece vaccinarea împotriva HPV viruși nu acoperă toate tipurile de HP oncogene, STIKO subliniază în mod explicit că screeningul cancerului de col uterin măsuri trebuie utilizat fără schimbări.
Vaccinarea împotriva cancerului de col uterin în timpul sarcinii?
Cu toate acestea, din cauza datelor insuficiente, vaccinarea în timpul sarcinii ar trebui evitată. Alăptarea nu este o contraindicație, la fel ca la toate celelalte vaccinări. Dacă o femeie rămâne gravidă în timpul programului de vaccinare, a doua sau a treia vaccinare care lipsește poate fi compensată după naștere. Cazuri individuale în care vaccinarea a fost administrată accidental în timpul sarcină s-a dovedit a nu fi dăunător copilului.
Boli legate de HPV
Cancerul de col uterin este cauzat exclusiv de papilomavirusurile umane, iar principala cale de transmitere este raportul sexual. Legătura dintre HP virus iar cancerul de col uterin este chiar mai puternic decât cel dintre fumat și plămân cancer, au spus experții. Papilomavirusurile umane sunt răspândite. Se estimează că 80% dintre fetele și femeile active sexual intră în contact cu viruși la un moment dat în viața lor (adesea adolescenți sau tineri). Se crede că în Europa, pentru bolile legate de HPV în ansamblu.
- 75% din toate cazurile de cancer de col uterin.
- 95% din cancerele vulvare și vaginale
- 70% din leziunile cervicale precanceroase și 50% din leziunile cervicale potențial precanceroase.
- 80% din leziunile precanceroase vulvare și vaginale
- 90% dintre negi genitale
Sunt cauzate de tipurile de virusuri 6, 11, 16 și 18. Persoanele vaccinate ar trebui să fie informate de către medic că vaccinarea protejează numai împotriva tipurilor conținute în vaccinul HPV 6,11, 16 și 18, unde 16 și 18 sunt responsabili pentru prevenirea cancerului de col uterin, în timp ce 6 și 11 sunt în primul rând pentru a preveni formarea organelor genitale negii. Acestea din urmă nu sunt considerate maligne, dar sunt extrem de dureroase atât din punct de vedere fizic, cât și psihologic.
Incidența negi genitale în creștere
Vârsta medie de debut pentru cancerul de col uterin este de 53 de ani. În timp ce rata mortalității prin cancer de col uterin a scăzut semnificativ ca urmare a screening-ului, incidența organelor genitale negii a crescut enorm, de la aproximativ 10 la 100,000 de femei în 1970 la 200 la 100,000 în prezent. Din acest motiv, medicii pledează pentru o abordare generoasă vaccinarea împotriva cancerului de col uterin, chiar dacă femeile din afara intervalului de vârstă recomandat vor trebui probabil să plătească singure pentru vaccinare în viitor. Pacienții cu veruci genitale recurente pot beneficia, de asemenea, de vaccinare și prezervativ utilizarea reduce riscul de infecții permanente. Faptul că rata mortalității prin cancer de col uterin s-a înjumătățit aproape în ultimele decenii se datorează screening-ului citologic, care este efectuat ca parte a examinării preventive de către un ginecolog.
Mai multă educație despre HPV
Un sondaj a arătat un rezultat îngrijorător: doar 3.2% dintre femeile germane sunt conștiente de virus și asociază în mod direct potențialul său pericol cu cancerul de col uterin. În consecință, conștientizarea nevoii de vaccinarea împotriva cancerului de col uterin ca măsură preventivă eficientă trebuie ridicată și susținută. Există o mare disponibilitate din partea medicilor de a asigura această vaccinare, în special în rândul ginecologilor, care s-au văzut întotdeauna ca medici preventivi pentru femei. Sarcina mass-media este de a construi încrederea în vaccinare prin informații și educație cuprinzătoare în secțiuni largi ale populației și în special în rândul tinerilor.
Actualizați regulat protecția împotriva vaccinării
STIKO și Asociația Profesională a Ginecologilor subliniază că vaccinarea împotriva HPV ar trebui, de asemenea, să fie folosită ca o oportunitate de a finaliza alte vaccinări recomandate - în special pentru adolescenți. Doar 25% dintre adolescenți au protecție completă împotriva vaccinării. Protecția completă a vaccinului include vaccinări împotriva:
- Pojar, oreion, rubeola (dacă nu sunt deja două vaccinări MMR, lacunele ar trebui închise cel târziu în adolescență).
- Hepatite și probleme hepatice B (imunizare de bază recomandată dacă nu a fost deja vaccinată în copilărie).
- Varicelă (cei care nu au avut varicela sau nu au fost vaccinați, primesc una sau două vaccinări - în funcție de vârstă).
-
Difterie, tetanic, poliomielită și pertussis: se recomandă o vaccinare de rapel pentru toți tinerii.
