Cheilitis angularis - numit în mod colocvial unghi de gură rhagades - (sinonime: Angulus infectiosus (oris); ICD-10: K13.0) se referă la o inflamație dureroasă a colțurilor gură. În limbajul comun, este denumit și faulecken (sau perlèche). Un colț al gură rhagade este o lacrimă îngustă, în formă de fisură, care taie prin toate straturile epidermei (cuticula).
Simptome - plângeri
Rhagadele cu unghi oral prezintă următoarele simptome caracteristice:
- Roşeaţă
- Senzație de tensiune
- Sensibilitate la atingere
- Fisuri (lacrimi)
- Eroziuni - defecte tisulare superficiale (modificări ale mucoasei caracterizate prin pierderea epidermei (epidermă) sau în cazul membranelor mucoase ale epiteliu cu derm intact (derm) sau membranei mucoase propriul strat).
- Ulceratii - ulceratii
- Formarea crustei
- Durere
Rhagadele cu unghi de gură se vindecă foarte prost. De multe ori rupe colțurile gurii, este posibilă formarea de defecte tisulare, cum ar fi eroziuni sau ulcerații. În etapa ulterioară, apare de obicei formarea crustei. Zonele inflamate se rup rapid și piele devine încordat. Acest lucru nu este doar dureros și neplăcut, ci adesea și o problemă estetică majoră pentru cei afectați.
Patogenie (dezvoltarea bolii) - etiologie (cauze)
Rhagadele apar din diverse cauze:
- Cauze locale:
- O proteză cu o înălțime prea mică a mușcăturii - aceasta duce adesea la comprimarea colțurilor gurii cu riduri și acumularea de salivă (cameră umedă), ducând la inflamația colțurilor gurii
- Umezirea constantă a buzelor și astfel și colțurile gurii pot conduce la formarea rhagadelor.
- infecţii
- Candida albicans
- Streptococcus
- Stafilococii
- Treponema pallidum
- Virusii herpetici
- Hipersalivație (salivație crescută).
- Xerostomia (uscăciune anormală a cavitatea bucală).
- Cauze sistemice:
- Alergiile
- Eczema atopică (neurodermatită)
- Diabetul zaharat
- Anemie cu deficit de fier (anemie cauzată de deficit de fier)
- Ciroza hepatică (contracție hepatică)
- Pernicios anemie - anemie (anemie) cauzată de un deficit de vitamina B12 sau, mai rar, acid folic deficienta.
- Sindromul Plummer-Vinson (sinonime: disfagie sideropenică, sindrom Paterson-Brown-Kelly) - combinație a mai multor simptome cauzate de atrofia mucoasei în tractul gastro-intestinal superior (tractul gastro-intestinal); boala duce la dificultăți la înghițire și ardere a limbă datorită atrofiei mucoasei în gură, apar în plus: defecte ale mucoasei, rhagade orale (lacrimi în colțul gurii), fragil cuie și păr și disfagie (dificultăți la înghițire) din cauza unor defecte mai mari ale mucoasei; boala este un factor de risc pentru dezvoltarea esofagului cancer (cancer esofagian).
- Deficiență de micronutrienți: de fier (vezi și sindromul Plummer-Vinson), vitamina B2 (riboflavină, lactoflavină) sau vitamina B6 (piridoxină) poate favoriza în plus dezvoltarea rhagadelor orale.
Boli consecențiale
Nu există sechele cunoscute.
Diagnostics
Pentru a determina cauza subiacentă a rhagadelor orale, mai întâi trebuie efectuat un frotiu pentru examinarea bacteriologică (determinarea agentului patogen) pentru a detecta orice colonizare bacteriană care ar putea fi prezentă. O infecție cu Candida albicans poate fi, de asemenea, investigată prin intermediul unei probe de scaun. Dacă nu se potrivește bine proteza sunt suspectați ca factor declanșator, ar trebui consultat un dentist. El sau ea poate stabili dacă mușcătura este prea mică și, dacă este necesar, poate reface proteza. Pentru a diagnostica boli generale ca o posibilă cauză, trebuie efectuate examinări adecvate de către specialist, de exemplu, în cazul alergiilor, diabet mellitus sau ficat boală sunt suspectate.
Terapie
Pentru a trata condiție, primul lucru de făcut este să mențineți colțurile gurii uscate. Obiceiuri precum umezirea buzelor sau zgârierea zonelor inflamate trebuie oprite. În funcție de cauză, chiar și păstrarea zonei uscate poate conduce la vindecare. Antiinflamator unguente (antiinflamator medicamente) promovează procesul de vindecare. În cazul micozei (infecției fungice) cu Candida albicans, se aplică un unguent antifungic, în timp ce în cazul unei infecții bacteriene, antibioticul local unguente conduce la vindecare. În caz de nepotrivire proteza, medicul dentist trebuie consultat. El sau ea poate stabili dacă este necesară o proteză nouă sau dacă proteză existentă poate fi refăcută pentru a crește mușcătura și, astfel, pentru a ameliora presiunea pe colțurile gurii. Dacă se suspectează deficiențe de micronutrienți, a sânge testul poate confirma deficiența, dacă este necesar. În funcție de amploarea deficienței, o schimbare în dietă sau înlocuirea micronutrienților (substanțe vitale) cu o dietă completa poate fi adecvat.
