Electroglottografia este o procedură de diagnosticare a pliului vocal laringian neinvaziv utilizat în special pentru a monitoriza succesul tratamentului în pliul vocal laringian terapie. Cei doi electrozi atașați superficial la tiroidă cartilaj aripile determină electroimpedanțele modificate în cazul vibrațiilor pliurile vocale și reprezintă grafic utilizarea vocii într-o așa-numită electroglotogramă. În evaluarea acestei electroglotograme, forma de undă Lx înregistrată a vibrației pliului vocal este verificată pentru anomalii, cum ar fi vibrațiile incomplete, ceea ce permite medicului să clasifice în continuare disfonia și tulburările de producere a vocii.
Ce este electroglotografia?
Medicul ORL utilizează electroglotografia pentru diagnosticarea laringelui pliurile vocale. În acest scop, după o examinare, pacientul primește doi electrozi așezați pe tiroidă cartilaj lobii și astfel utilizarea vocii poate fi afișată grafic. Electroglottografia descrie ciclul de vibrații al pliurile vocale și laringe în timpul vorbirii și cântărilor normale și afectate folosind un laringograf. Procedura este o metodă de măsurare neinvazivă care funcționează în principal prin doi electrozi atașați superficial. Prin urmare, poate fi denumit și EGG și, în special, înregistrează impedanțele electrice modificate ale pliurilor vocale vibrante. Înregistrările laringografului se numesc electroglotograme și oferă informații despre calitatea și cantitatea vibrațiilor pliurilor vocale. Acest lucru ilustrează în cele din urmă utilizarea lingvistică a vocii. Inițial, electroglotografia a fost concepută pentru tulburări de auz. Cu toate acestea, procedura este acum și instrumentală din punct de vedere clinic pentru feedback-ul vizual terapie. Fabre descrisese deja elementele de bază ale procedurii de măsurare în 1957. După această idee inițială, electroglotografia a fost modificată și rafinată până când a corespuns cu ceea ce este utilizat în mod obișnuit în prezent.
Funcția, efectul și obiectivele
Electroglotografia aplicată este utilizată în principal pentru a controla tratamentele laringiene ale pliurilor vocale sau terapiile vocale. În special, succesul terapie pentru tulburările organice ale vocii pot fi evaluate aproape ideal cu procedura. Uneori electroglotografia este utilizată și în vocea laringianăbuze diagnostice. De exemplu, procedura EEG poate fi utilizată pentru diagnosticarea disfoniei. Doi electrozi sunt așezați simetric pe aripile tiroidei cartilaj în pregătirea pentru măsurare. În timpul vorbirii, cântării sau fonației, laringograful ia în cele din urmă o măsură a rezistenței curentului alternativ între acești doi electrozi. Dispozitivul își înregistrează măsurătorile sub forma unei forme de undă Lx, unde Lx reprezintă laringograma înregistrată. Forma de undă se mișcă într-un interval pozitiv pe măsură ce pliurile vocale se închid. Fiecare vârf al undei marchează un contact maxim al celor două pliuri vocale. Marginea principală a valului oferă informații despre începutul fiecărei faze de închidere. În schimb, electroglotograma nu oferă informații definitive despre lățimea de deschidere a glotei. Mișcările orizontale de deschidere și închidere ale pliurilor vocale laringiene de la și către linia mediană, pe de altă parte, pot fi observate cu ușurință și, prin urmare, sunt componenta principală în forma de undă laringografică. Cu toate acestea, componentele verticale ale ciclului de vibrații nu pot fi descrise cu greu. Forma de undă înregistrată este evaluată medical după măsurare. Formele de undă anormale apar cu anomalii fizice și astfel conduce medicul să suspecteze o tulburare vocală cauzată medical. O astfel de tulburare se poate manifesta, de exemplu, în vibrații constant neregulate sau chiar parțial incomplete. Chiar și secțiuni mai scurte ale unor astfel de vibrații perturbate pot fi o indicație a tulburărilor vocale. Vibrațiile neregulate ca indicație a tulburărilor vocale pot fi urmărite cel mai clar în modificările principale ale tonului și în articularea consoanelor velare. Cu toate acestea, fenomene anormale pot fi exprimate și pe electroglotogramă prin perturbări aerodinamice ale fluxului de aer pe lângă vibrațiile disimetrice ale pliului vocal.
Riscuri, efecte secundare și pericole
Deoarece electroglotografia este o procedură neinvazivă, utilizarea sa nu este asociată cu efecte secundare sau riscuri pentru pacient. Nu este necesară o internare în spital pentru a o efectua. Există, de asemenea, proceduri în afară de electroglotografie pentru diagnosticarea pliului vocal laringian. Indiferent dacă este indicată electroglotografia sau o procedură alternativă, medicul curant decide pentru fiecare caz în parte. Una dintre cele mai cunoscute proceduri alternative este laringoscopia clasică indirectă. În această procedură vizuală, medicul introduce în gât o oglindă sau un endoscop de mărire. Dacă reflexul gag este puternic, Anestezie locala a peretelui faringian poate fi indicat. Comparativ cu această procedură, electroglotografia este mult mai confortabilă și mai ușoară atât pentru pacient, cât și pentru medic. În procedura alternativă a laringoscopiei directe, medicul introduce din nou un laringoscop de sprijin și un endoscop, care este, de asemenea, conectat de obicei la un microscop. Acest lucru permite membrana mucoasă a laringe pentru a fi vizualizat. Modificările și depunerile pot fi, de asemenea, vizibilizate în acest fel. Când diagnosticați paralizia, precum și carcinoamele sau alte modificări de acest fel, această procedură poate avea mai mult sens decât electroglotografia pură. O a treia procedură alternativă este așa-numita laringostroboscopie, în care sunt generate scurte sclipiri de lumină și sincronizate cu vibrațiile pliurilor vocale de către un microfon laringian. Apoi medicul schimbă frecvența blițurilor, vizualizând eventual o vibrație încetinită. La fel ca electroglotografia, această procedură nu vizualizează componenta verticală a vibrațiilor, ci se concentrează pe suprafața pliului vocal. Electroglottografia are ceva înaintea tuturor metodelor menționate mai sus, deoarece procedura neinvazivă nu necesită evaluări complexe ale semnalelor acustice în timpul vorbirii și nici nu obligă medicul să intervină în procesul vorbirii în sine. Din aceste motive, electroglotografia este deosebit de populară în diagnosticul pliului laringian-vocal, în ciuda posibilelor proceduri alternative. Cu toate acestea, în cazurile de modificări tumorale, procedura poate fi combinată cu laringoscopie directă.
Boli laringiene tipice și frecvente
- Laringită
- Cancerul laringian
- Paralizia laringiană
- Epiglotită (inflamație a epiglotei)
