Psihiatrie criminalistică: tratament, efecte și riscuri

Psihiatria criminalistică este o subspecialitate și specialitate a psihiatriei și psihoterapie. Psihiatria criminalistică este percepută de publicul larg în primul rând prin facilitățile terapeutice administrate de stat ale Maßregelvollzugs pentru infractorii bolnavi mintal, care există în fiecare stat german. Plasarea într-o unitate criminalistică are loc după o infracțiune la cererea parchetului prin ordin judecătoresc.

Ce este psihiatria criminalistică?

Psihiatria criminalistică este o subspecialitate specială a psihiatriei generale. Îngrijirea și evaluarea infractorilor bolnavi mintal este asigurată de psihiatri criminalistici special instruiți. Psihiatrie criminalistică, psihologie criminalistică sau criminalistică psihoterapie, denumită pe scurt și criminalistică, este o subspecialitate specială a psihiatriei generale, îngrijirea și evaluarea infractorilor bolnavi mintal se efectuează de către psihiatri criminalisti specializați special. Subspecialitatea psihiatriei criminalistice este o pregătire medicală specifică a psihiatru care și-a finalizat deja pregătirea. Cu toate acestea, psihiatria criminalistică nu este o denumire specială. Psihiatria criminalistică se preocupă în primul rând de evaluarea infracțiunilor capitale aplicabile dreptului penal, precum și de terapie a infractorilor bolnavi mintal care au comis astfel de infracțiuni. Pacienți care au comis infracțiuni relevante sub influența medicamente sau medicamentele sunt, de asemenea, evaluate și tratate de către psihiatrii medico-legali. Dacă se întocmește un raport psihiatric criminalistic, este vorba în primul rând de evaluarea așa-numitei capacități de control sau incapacitatea de a controla în timpul săvârșirii infracțiunii. Persoanele care încalcă legea care pot fi dovedite parțial vinovați doar în cursul evaluării pot fi plasate și în așa-numitul „Maßregelvollzug” al unui spital criminalistic ca ambulatoriu sau internat. Cazarea poate fi efectuată și în mod obligatoriu împotriva voinței unui delincvent prin ordin judiciar.

Tratamente și terapii

Spectrul de tratament al psihiatriei criminalistice este strict orientat către cadrul legal. Conform articolului 126a din Codul penal, un infractor care comite o infracțiune în timp ce se afla sub influența medicamente sau în contextul unei tulburări psihice poate fi arestat preventiv până la începerea procesului. § Secțiunea 63 din Codul penal german reglementează plasarea persoanelor bolnave mintal în unitatea de psihiatrie criminalistică dacă a fost comisă o infracțiune. În acest caz, psihiatru criminalistic terapie nu poate fi întrerupt. § Secțiunea 64 din Codul penal german acoperă pacienții care au comis o infracțiune sub influența medicamente; legea nu face nicio distincție cu privire la tipul de drog. Principiul călăuzitor al tratamentului este terapie în loc de pedeapsă, dar acest lucru presupune întotdeauna consimțământul infractorului la terapie. Dacă un dependent nu dorește să urmeze o terapie criminalistică, atunci plasarea în temeiul secțiunii 64 ia forma detenției penale. Paragraful privind detenția preventivă, § 66, joacă, de asemenea, un rol major în criminalistică, care poate fi dispus în ședința principală în cazul în care gravitatea vinovăției este deosebit de gravă sau infracțiunile deosebit de grave au fost comise în mod repetat. Conform hotărârii instanței supreme a Curții Constituționale Federale, arestarea preventivă trebuie întotdeauna dispusă în ședința principală. Așa-numita detenție preventivă ulterioară nu mai este posibilă. Autorii care sunt plasați în Maßregelvollzug și-au comis faptele fie sub influența drogurilor, fie în contextul unei boli psihiatrice. Prin urmare, psihiatria criminalistică tratează și examinează, printre altele, pacienții care suferă de politoxicomanie sau dependență de heroină, cocaină, alcool or amfetamina. La fel, toate tulburările de personalitate cunoscute sau schizofreniile pot conduce la comiterea unei infracțiuni într-o stare de culpabilitate redusă. Imaginile clinice tratate în mod frecvent în psihiatria criminalistică includ paranoic schizofrenie, hebefrenie, schizofrenie simplex și așa-numita schizofrenie catatonică. Tulburările de personalitate relevante pentru psihiatria criminalistică includ tulburări disociale, schizotipale, limită sau combinate.

Metode de diagnostic și examinare

Pentru diagnosticarea, terapia și evaluarea pacienților psihiatrici medico-legali, sunt disponibile metode dovedite, deoarece sunt utilizate și în psihiatrie generală. Chiar dacă aspectul terapiei este esențial în criminalistică, aspectul siguranței este primordial. Angajații din psihiatrie criminalistică sunt întotdeauna echipați cu un sistem personal de apel de urgență, PNA, care trebuie purtat pe corp. În caz de urgență, personalul de asistență medicală din secțiile învecinate poate astfel să ofere ajutor rapid. Multe secții de psihiatrie criminalistică au, de asemenea, propriul serviciu de securitate. Supravegherea centrală cu camere a secțiilor, curților sau a altor zone este, de asemenea, tipică. Pacienții deosebit de periculoși sunt, de asemenea, monitorizați permanent cu camera în camerele lor. Pentru a putea oferi terapie de succes, personalul de asistență medicală încearcă întotdeauna să-și construiască încrederea cu pacienții, astfel încât terapia să fie posibilă. Iluziile sau psihozele deținuților din criminalistică sunt foarte des tratate cu medicamente psihotrope, care trebuie luate de mai multe ori pe zi sub supravegherea personalului medical. Generații separate și modificări ale medicamente psihotrope au fost deja dezvoltate pentru terapia țintită a infractorilor bolnavi mintal. Acestea sunt întotdeauna preparate eliberate pe bază de rețetă care pot fi eliberate numai de către farmacii în anumite condiții și în conformitate cu liniile medicale speciale. Diverse forme de psihoterapie joacă, de asemenea, un rol important în rutina zilnică a secțiilor de criminalistică. Modelele psihoterapeutice dovedite în criminalistică includ ergoterapie, terapia mediului și participarea pacientului la grupurile de abilități sociale. Psihiatrii criminalisti folosesc adesea psihoeducație ca metodă de explorare pentru a înțelege fondul și curriculum vitae-ul unui infractor și pentru a explora originile infracțiunii în profunzime psihologie. Această procedură psihoterapeutică este înțeleasă ca diagnostic și terapie în același timp și cuprinde cel puțin 15 ședințe. În funcție de tabloul clinic și de durata șederii unui pacient, de obicei câțiva ani sau pe tot parcursul vieții, psihoeducație se poate extinde și ca măsură de însoțire pe întreaga perioadă de închisoare.