Glomerulonefrita membranoasă: test și diagnostic

Parametrii de laborator de ordinul I - teste de laborator obligatorii.

  • Număr mic de sânge
  • Starea urinei (test rapid pentru: pH, leucocite, nitriți, proteine, glucoză, cetonă, urobilinogen, bilirubina, sânge), sedimente, urocultură, dacă este necesar (detectarea patogenilor și rezistograma, adică testarea adecvată antibiotice pentru sensibilitate / rezistență).
  • Evaluarea morfologiei eritrocitelor.
    • [dismorf eritrocite (roșu malformat sânge celule): în special acantocite (= eritrocite cu „urechi Mickey Mouse”); acantocitele sunt o expresie a hemoragiei glomerulare.
    • Apariția cilindrilor eritrocitari]
  • Electroliti - sodiu, potasiu
  • Proteine ​​serice
  • Electroforeza serică - pentru a determina proporțiile diverselor proteine (fracțiuni proteice).
  • Parametrii renali - uree, creatinină.
  • 24-h urină volum - a determina clearance-ul creatininei și diferențierea proteinuriei.
  • Acidul uric
  • Total colesterolului, HDL colesterol, LDL colesterol, trigliceride.
  • Anti-GBM (membrana bazală glomerulară).
  • circulant anticorpi a podocita fosfolipază Receptor A2 (PLA2R) - foarte specific; apar exclusiv în glomerulonefrita membranoasă (60-70- (80)% dintre pacienții caucazieni), conform cunoștințelor anterioare.
  • anticorpii împotriva „trombospondinei de tip 1 care conține domeniu 7A” (THSD7A).
  • Factorul de nefrită C3
  • C-ANCA
  • P-ANCA

Parametrii de laborator ordinul 2 - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc. - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.

  • Complexe imune