Opțional diagnosticarea dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, și parametrii de laborator obligatorii - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.
- Electro-neurografie senzorială / motorie (ENG) - pentru a determina viteza de conducere nervoasă:
- Viteza de conducere nervoasă senzorială (NLG) a nervul median:> 8 m / s mai mic decât în comparație cu nervul cubital [metoda cu cea mai mare sensibilitate (procentul pacienților bolnavi la care boala este detectată prin utilizarea procedurii, adică apare o constatare pozitivă)].
- Latenta motora distala a nervul median:> 4.2 m / s (distanță 7 cm) [măsurarea standard datorită specificității mari (probabilitatea ca persoanele sănătoase care nu suferă de boala în cauză să fie, de asemenea, detectate ca fiind sănătoase prin procedură)]
- Prelungirea latenței motorii distale a nervul median în comparație cu nervul cubital atunci când derivă din al doilea spațiu interfalangian> 2 ms
- Musculare (EMG; măsurarea activității musculare electrice) a mușchiului abductor pollicis brevis - pentru a detecta o leziune a axon (procesul unui celula nervoasa).
- Sonografie de înaltă rezoluție (examinare cu ultrasunete) a tunelului carpian - pentru a determina lățimea tunelului carpian sau a tendoanelor; dacă anterior a fost diagnosticat clinic prin intermediul CTS-6 (vezi mai jos „Examen fizic”)
- Valoare predictivă pozitivă: sonografie: 94%; măsurători electrofiziologice: 89%.
- Valoare predictivă negativă cu probabilitate de: Sonografie 82%; electrodiagnostic 80%.
- Neurosonografie (sinonim: sonografie nervoasă; nerv ultrasunete); diagnostic cu ultrasunete neurologice; procedură pentru imagistica nervului periferic și a structurilor sale înconjurătoare.
- Evaluarea zonei secțiunii transversale (CSA) a întregului nerv și a fasciculelor individuale [detectarea pseudoneuromului (umflarea nervului focal; îngroșarea nodulară a unui nerv) anterior constricției prin mărirea „zonei secțiunii transversale” și aplatizarea a nervului din zona retinaculului flexor; CSA> 0.11 cm2; ecogenitate redusă și mobilitate a nervului, vascularizație crescută] Notă: Simptomatologia sindromul de tunel carpian poate fi explicat și prin tendovaginită (tendinite), care comprimă nervul median din cauza edemului asociat (umflarea). În acest caz, nu este necesară nicio intervenție chirurgicală, ci un tratament antiinflamator (antiinflamator).
- Radiografie examinarea încheietura - dacă se suspectează o cauză osoasă.
- Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN; metodă de imagistică transversală asistată de computer (folosind câmpuri magnetice, adică fără raze X); deosebit de potrivită pentru imagistică leziuni ale țesuturilor moi) a brațului / mâinii - dacă se suspectează o tumoare.
