Ce este rotula?
Numele rotula descrie foarte bine aspectul rotulei. Osul, care seamănă cu un triunghi sau cu o inimă când este privit din față, se așează ca un disc plat direct în fața articulației genunchiului. Are aproximativ patru până la cinci centimetri lungime și doi până la trei centimetri lățime în punctul cel mai lat. Faptul că fiecare genunchi arată puțin diferit este ereditar și din cauza unor stresuri diferite.
Rotula aparține oaselor sesamoide (Os sesamoideum), un grup de oase mici care asigură ca tendonul și osul să nu se frece unul de celălalt în mai multe puncte ale corpului. Cel mai mare dintre oasele mici sesamoide din corpul nostru este rotula, a cărei osificare începe în al 3-lea până la al 4-lea an de viață.
Care este funcția rotulei?
Rotula facilitează fiecare mișcare în care genunchiul este îndoit sau extins. Ca punct de atașare pentru tendonul mușchiului mare al coapsei (cvadriceps, Musculus quadriceps femoris), acesta permite transmiterea lină a forței de la mușchii anteriori ai coapsei prin tendonul rotulian (Ligamentum patellae) la tibie. În plus, rotula, ca distanțier între tendon și osul subiacent, îmbunătățește efectul de pârghie și biomecanica tendonului.
Pe lângă cartilajul neted de pe spatele rotulei, o bursă (bursa subcutanea prepatellaris) între piele și rotulă și o pernă de grăsime (Hoffa fat body) situată între marginea inferioară a rotulei și marginea superioară a tibiei. preveniți frecarea iritantă atunci când genunchiul este îndoit.
Unde este localizată rotula?
Rotula este o parte a articulației genunchiului. Împreună cu suprafața sa cartilaginoasă, lichidul sinovial și oasele subiacente, formează așa-numita articulație sinovială. Rotula este înglobată în tendonul extensor al mușchilor coapsei (tendonul cvadriceps) și în tendonul patelar, care trage spre tibie. Astfel, se așează direct în punctul de deviere a tendonului dintre piciorul superior și inferior. Când piciorul este întins și mușchii sunt relaxați, rotula poate fi mișcată cu ușurință. Într-o stare tensionată, acest lucru este greu de posibil. Acest lucru se datorează ligamentelor care se desfășoară de-a lungul față (ligamentum patellae) și în stânga și în dreapta rotulei (ligamentele colaterale). De asemenea, se asigură că rotula nu alunecă în timpul mișcărilor genunchiului. Principalul stabilizator al articulației genunchiului este ligamentul medial patellofemural (MPFL).
Ce probleme poate cauza rotula?
Durerea anterioară a genunchiului este adesea grupată sub termenul de sindrom de durere patellofemurală (FPS). Mai mulți factori pot fi considerați ca declanșator:
- Supraîncărcare sau încărcare incorectă
- Scurtarea mușchilor sau ligamentelor
- Traume sau leziuni sportive
- Poziție incorectă sau rotulă formată incorect
- Neoplasm benign sau malign
Ca urmare, rotula se poate răni, sări, se poate deplasa sau se poate inflama. Inflamația afectează apoi și zonele învecinate, cum ar fi bursa sau corpul adipos Hoffa (bursita praepatellaris, bursita infrapatellaris, sindromul Hoffa-Kastert).
Uzură și supraîncărcare
Tiparele de boală în zona rotulei care se bazează pe uzură sau supraîncărcare includ:
- Condropatie (condromalaciapatellae): afectează de obicei fetele și femeile tinere, cartilajul rotulian devine moale și se uzează
- Osteoartrita patelară (osteoartrita retropatelară, degenerarea cartilajului): cartilaj abraziv, uzat
- - Boala Osgood-Schlatter: moartea unor părți ale osului tibial la locul de atașare al tendonului rotulian
Poziție proastă sau dezvoltare proastă
Posibilele malpoziții sau maldezvoltari ale rotulei sunt:
- Displazia patelară congenitală: malformație a rotulei
- Rotulă alta: rotula întinsă prea sus
- Patella bipartita sau P. multipartita: rotula este formată din două sau mai multe părți; motivul este o formare osoasă perturbată (tulburare de osificare)
- Poziția inadecvată a rotulei din cauza arcului sau a genunchilor (genu valgus, genu varus) sau un picior plat
Accident și traumă
Accidentele și traumatismele pot provoca diverse daune în zona rotulei:
- Contuzie rotuliana (contuzie la genunchi)
- Fractura rotulei (fractura rotulei)
- Deteriorarea cartilajelor
- Ruptură de tendon rotulian: parțial cu avulsii osoase (posibil pre-leziunea tendonului din cauza altei boli)
