Ce este drenajul limfatic?
Drenajul limfatic este utilizat pentru a trata limfedemul. Limfedemul apare atunci când drenajul limfatic este perturbat ca urmare a unei boli cronice, inflamatorii a interstițiului (spațiul dintre celule, țesuturi și organe), determinând acumularea de lichid în țesut. Acest lucru poate fi recunoscut printr-o umflare vizibilă. Limfedemul apare adesea la nivelul membrelor, dar limfedemul se poate dezvolta și pe față.
Limfedemul poate fi congenital (limfedemul primar). Mult mai frecvent, însă, sunt cauzate de o altă boală. Un astfel de limfedem secundar este de obicei cauzat de cancer. Pentru terapeutul curant, toate limfedemele sunt, prin urmare, suspectate a fi canceroase până când se dovedește contrariul.
În faza inițială a tratamentului pentru limfedem, pacienții trebuie să primească drenaj limfatic o dată sau de două ori pe zi. Acest lucru se poate face în ambulatoriu sau în regim de internare. Terapia fizică decongestivă complexă” are un total de patru proceduri de bază pentru limfedemul:
- Terapie prin compresie folosind bandaje
- Exerciții de mișcare decongestivă
- Îngrijirea pielii
- Drenaj limfatic manual
Picioarele și brațele sunt afectate de preferință de limfedem și, prin urmare, pot fi tratate bine cu drenaj limfatic. Cu toate acestea, fața și trunchiul pot fi tratate și cu această procedură.
Când se efectuează drenajul limfatic?
Terapia edemului este adesea utilizată pentru următoarele afecțiuni:
- Limfedem cronic
- Insuficiență venoasă cronică (deseori vizibilă sub formă de „vene varicoase”)
- Umflare postoperatorie
Drenajul limfatic poate fi benefic și pentru alte boli, deși valoarea terapeutică este mai mică. Acestea includ
- Poliartrita cronică
- CRPS (sindrom de durere regională complexă, anterior boala Sudeck)
- Umflare după hemiplegie (hemipareză) în urma unui accident vascular cerebral
- Dureri de cap
Există și alte domenii de aplicare, care nu sunt legate de boli, pentru drenajul limfatic: sarcina, de exemplu, poate duce la edem la femei, care apare în principal seara și după perioade lungi de stat în picioare. Acest lucru nu necesită neapărat tratament, dar poate fi foarte stresant pentru o femeie însărcinată. Apoi drenajul limfatic poate ajuta. Celulita este un alt domeniu de aplicare. Cu toate acestea, nu există dovezi științifice clare cu privire la efectul drenajului limfatic în acest caz.
Când nu este recomandabil drenajul limfatic?
Drenajul limfatic nu trebuie utilizat pentru anumite afecțiuni medicale. Acestea includ
- tumori maligne
- inflamație acută
- insuficiență cardiacă severă (insuficiență cardiacă decompensată gradul III-IV)
- aritmie cardiaca
- tensiune arterială foarte scăzută (hipotensiune arterială, sub 100/60 mmHg)
- Tromboza acută profundă a venelor picioarelor
- Modificări neclare ale pielii (erisipel)
Ce face drenajul limfatic?
Drenajul limfatic are scopul de a stimula vasele limfatice și de a încuraja eliminarea crescută a lichidului limfatic. Creșterea circulației sângelui sau activarea receptorilor de durere din piele nu este scopul drenajului limfatic. „Masajul” în forma sa clasică, pe de altă parte, funcționează prin ambele mecanisme.
Terapeutul realizează efectul deosebit al drenajului limfatic prin mișcări circulare. Următoarele patru mișcări de bază sunt deosebit de importante:
- cerc în picioare
- prindere de pompare
- strângere cu scoop
- mâner de răsucire
Aceste mânere sunt întotdeauna folosite. În funcție de cauza edemului, se adaugă apoi așa-numitele „prinderi suplimentare”.
După tratament, partea corespunzătoare a corpului este înfășurată („terapie de compresie”). Acest lucru previne formarea din nou a edemului după terminarea drenajului limfatic manual. Drenajul limfatic trebuie efectuat de un kinetoterapeut special instruit.
Drenajul limfatic al regiunii capului și gâtului
Drenajul limfatic al extremităților și trunchiului
Extremitățile sunt, de asemenea, adesea punctul de plecare pentru drenajul limfatic: brațul și piciorul sunt destul de frecvent afectate de limfedemul. De exemplu, radioterapia pentru cancerul de sân sau îndepărtarea ganglionilor limfatici de la axilă poate duce la edem la nivelul brațului.
Tratamentul pe brațe începe în zona axilei înainte de a lucra peste braț până la mână. Și aici, tehnicile de bază pot fi completate cu tehnici suplimentare. Pe picioare, drenajul limfatic începe la nivelul inghinului (genunchii și fesele pot fi tratate cu prize speciale).
Care sunt riscurile drenajului limfatic?
Dacă drenajul limfatic este efectuat în mod corespunzător de către un terapeut instruit și anumite afecțiuni medicale au fost excluse în prealabil, în general nu există riscuri.
Ce trebuie să iau în considerare după drenajul limfatic?
Nu este necesar un comportament special după drenajul limfatic. Cu toate acestea, puteți face ceva pentru a preveni reapariția atât de repede a limfedemul:
- Îmbrăcăminte: Aveți grijă să nu purtați îmbrăcăminte strâmtă sau constrângătoare, ceea ce face drenajul limfatic și mai dificil. Același lucru este valabil și pentru ceasuri, bijuterii și încălțăminte.
- Gospodărie: Purtați mănuși când faceți treburile casnice sau la grădinărit! Ridicați-vă picioarele în mod regulat pentru a îmbunătăți drenajul limfatic.
- Timp liber: Când faceți exerciții fizice, ar trebui să vă limitați la mișcări „ușoare” (mers, nordic walking, înot etc.). Evitați plaja prelungită, mersul la saună sau la solar - acest lucru vă va deteriora pielea!
Drenajul limfatic este, în general, o metodă eficientă și sigură de tratare a limfedemului, care este bine tolerată.
