Brezofagul esofagian este utilizat pentru imagistica cu contrast îmbunătățită a esofagului (conducta alimentară) și a joncțiunii esofagogastrice (joncțiunea esofagului cu stomac). Este o modalitate de imagistică radiografică care permite detectarea diagnosticului unei varietăți de boli. Un alt element important este evaluarea actului de înghițire, care este, de asemenea, documentat. Metoda concurează cu examinarea endoscopică a esofagului sau stomac în timpul gastroscopie (gastroscopie).
Indicații (domenii de aplicare)
- Acalazia - disfuncție a sfincterului esofagian inferior (mușchii esofagieni) cu incapacitatea de relaxare; este o boală neurodegenerativă în care celulele nervoase ale plexului myenteric mor. În stadiul final al bolii, contractilitatea mușchilor esofagieni este deteriorată ireversibil, rezultând că particulele alimentare nu mai sunt transportate în stomac și conduce la disfuncția pulmonară prin trecerea în trahee (traheea). Simptome tipice ale acalasia sunt: disfagie (disfagie), regurgitare (regurgitare a alimentelor), dureri în piept (durere toracică) și scădere în greutate; ca acalazie secundară, este de obicei rezultatul unei neoplazii (neoplasm malign), cum ar fi un carcinom cardiac (intrare gastrică cancer).
- Disfagie (dificultăți la înghițire).
- Procese inflamatorii - de exemplu, în infecții sau în contextul reflux esofagita (Engleză: esofagită de reflux, Boala de reflux gastroesofagian, GERD), se referă la o boală inflamatorie a esofagului (esofagita), care este cauzat de refluxul anormal (nefiziologic) lung (reflux) al acid gastric).
- Corp strain
- Hernii - de exemplu, hernie hiatală (hernie diafragmatică), alunecând înapoi pe o porțiune a stomacului în zona toracică (toracică)
- Control după proceduri chirurgicale pe esofag.
- Diverticulele esofagiene - umflături în peretele esofagului.
- Stenoză esofagiană (îngustarea esofagului).
- Esofagotraheală fistulă - conexiune ne-fiziologică între trahee și esofag, care rezultă dintr-un proces inflamator, de exemplu.
- Varice esofagiene - vene varicoase a esofagului cauzat de un ocol de sânge în severă ficat boală (de exemplu, ciroză) care poate conduce la sângerări care pun viața în pericol.
- Spasm esofagian - crampe ale mușchiului neted din peretele esofagian.
- Tumori ale esofagului
- Deplasarea esofagului - de exemplu, în ventriculul stâng hipertrofia: extinderea patologică a ventriculul stâng (de exemplu, în hipertensiune - hipertensiune arterială) îngustează esofagul datorită localizării sale anatomice.
Procedura
Pacientul ar trebui să fie post în ziua examinării, acest lucru este valabil mai ales dacă a pasaj gastro-intestinal este, de asemenea, de efectuat. Pacientul stă în timpul examinării. Mediul de contrast (de obicei sulfat de bariu) este înghițit sub formă de pastă sau pastilă de către pacient după instrucțiuni atente astfel încât actul de înghițire să poată fi deja documentat cu ajutorul fluoroscopiei. Dacă se suspectează o stenoză (îngustare), se alege un mediu de contrast subțire. Alte imagini sunt realizate în diferite planuri și urmează mediul de contrast în drumul său spre stomac. În mod normal, imaginile prezintă o trecere a mediului de contrast fără obstacole, un perete neted al organului cu relief regulat al pliului longitudinal, trecere netedă prin sfincterul esofagian (sfincter esofagian) în stomac și descoperiri normale ale structurilor înconjurătoare, cum ar fi toracele (piept) Şi gât. Documentarea este sub formă de imagini unice sau o secvență de film digital. Tehnica dublu contrast a înghițirii esofagiene necesită măsuri suplimentare: Înainte de a înghiți mediul de contrast, pacientului i se administrează o tabletă efervescentă cu care să înghită de apă. Această tabletă efervescentă declanșează evoluția gazelor (acid carbonic - mediu de contrast negativ). Mediul de contrast este apoi înghițit. Eventual, poate fi administrat un medicament pentru inhibarea peristaltismului esofagului sau stomacului (de exemplu, Buscopan).
