Polineuropatii: Teste diagnostice

Obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale.

  • Musculare (EMG; măsurarea activității musculare electrice) a celor afectați nervi (pentru a determina tipul de deteriorare (axonal versus demielinizant) sau pentru a detecta modele specifice de deteriorare (de exemplu, blocuri de conducere)) - dacă se suspectează leziuni ale nervului proximal
  • Electroneurografie (ENG; metodă de măsurare a vitezei de conducere a nervilor) a mușchilor afectați [viteza de conducere a nervului afectată fără simptome sau constatări clinice = subclinice polineuropatia diabetică].

Opțional diagnosticarea dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, diagnostic de laborator și obligatoriu diagnosticarea dispozitivelor medicale - pentru clarificarea diagnosticului diferențial.

  • Neurosonografie (sinonim: sonografie nervoasă; ecografie nervoasă); diagnostic cu ultrasunete neurologice; procedura pentru imagistica nervului periferic și a structurilor înconjurătoare:
    • Evaluarea ariei secțiunii transversale (CSA) a întregului nerv și a fasciculelor individuale.
  • Neurografie MR (examen neuroradiologic folosind imagistica prin rezonanță magnetică sau imagistica prin rezonanță magnetică pentru diagnostic precis al bolilor nervoase).
  • Potențialele evocate somatosenzoriale (SEP sau SSEP; răspunsul stimulului electric la electrostimularea perifericului nervi a sistemului somatosenzorial) - pentru obiectivarea deficitelor senzoriale.
  • Electrocardiogramă (ECG; înregistrarea activității electrice a inimă mușchi) - pentru a exclude neuropatia autonomă.
  • Radiografie toracelui (torace cu raze X /piept) și plămâni, în două planuri - ca o examinare suplimentară.
  • Tomografie computerizată (CT; metoda imagistică secțională (Radiografie imagini din diferite direcții cu evaluare computerizată)); expunere mare la radiații; de multe ori agent de contrast obligatoriu - în bolile maligne suspectate (maligne) pentru căutarea extinsă a tumorii.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN; metodă de imagistică transversală pe bază de computer (folosind câmpuri magnetice, adică fără raze X); deosebit de potrivită pentru modificări ale măduvei spinării și creierului); indicații:
    • Pentru evaluarea zonei secțiunii transversale a nervilor prin neurosonografie sau RMN: poate fi util în diagnosticul CIDP (poliradiculoneuropatie inflamatorie cronică demielinizantă) sau CMT (boala Charcot-Marie-Tooth).
    • Când se suspectează boli maligne pentru căutarea extinsă a tumorii.
  • Diagnostic urodinamic (inclusiv măsurarea vezică funcționează în timpul umplerii printr-un cateter și golire ulterioară (analiza fluxului de presiune) pentru a diferenția diferitele forme de incontinenta urinara (stres, îndeamnă la incontinență de asemenea, forme mixte, vezica urinară) - dacă se suspectează cistopatia diabetică (boala vezicii urinare).