Diabet tipul 1 mellitus este diagnosticat pe baza tabloului clinic și a parametrilor de laborator.
Opțional diagnosticarea dispozitivelor medicale - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, și diagnostic de laborator - identificarea bolilor secundare ale diabet zaharat.
- Diagnosticul cardiovascular
- Repetate măsurarea tensiunii arteriale pe ambele brațe cu manșetă ajustată la circumferința brațului.
- 24 ore măsurarea tensiunii arteriale [nu de puține ori există mascați hipertensiune/hipertensiune arterială].
- Indicele glezne-brahial (ABI; metodă de examinare care poate descrie riscul bolilor cardiovasculare) - în cazul pulsurilor nepalpabile sau slab palpabile ale piciorului (avertisment: mediascleroză).
- Transcranian Sonografie Doppler (ultrasunete examinarea prin intact craniu pentru orientarea controlului cerebral („referitor la creier") sânge curgere; creier ultrasunete).
- Sonografia Doppler a carotidelor (arterelor carotide) - dovezi de stenoză, plăci sau îngroșare intima-media (IMT) a carotidelor indică un risc crescut de 6, 4 și, de două ori, de infarct miocardic (infarct), respectiv
- Exercitarea ECG (electrocardiogramă în timpul exercițiului, adică sub activitate fizică / exercițiu ergometrie) - dacă ischemia miocardică (aport insuficient de inimă mușchi (miocardului) cu arterială sânge) și se suspectează un ECG în repaus normal.
- cardio-tomografie computerizată (cardio-CT) - depistarea precoce a calcificării vasculare coronariene.
- Examenul cateterului cardiac
- Sonografie renală (ultrasunete examinarea rinichilor) - dacă se suspectează disfuncție renală.
- Electrocardiogramă (ECG; înregistrarea activității electrice a inimă mușchi) - pentru a verifica activitatea electrică a inimii pentru a clarifica problemele cardiace datorate diabet zaharat.
- Examen oftalmologic (vezi „În continuare terapie”Mai jos).
- Determinarea acuității vizuale (determinarea acuității vizuale); examinarea segmentelor anterioare ale ochiului.
- Funduscopie (reflectarea fundului ochiului, adică examinarea retinei) cu pupila dilatată (vezi „Note suplimentare” mai jos)
Alte note
- Participanții la controlul și complicațiile diabetului (DCCT) și la studiul său ulterior, Epidemiologia intervențiilor și complicațiilor diabetului (EDIC), au avut pacienți diabetici de tip 1 examinați prin fundoscopie, iar analiza Markov a fost utilizată pentru a calcula cât a durat 5 % dintre pacienți pentru a atinge următoarea etapă a retinopatiei:
- Pacienți fără retinopatie / boală retiniană (stadiul 1): 4 ani (în medie).
- Pacienți cu neproliferare ușoară retinopatia diabetică (etapa 2): 3 ani.
- Pacienți cu neproliferative moderate retinopatia diabetică (etapa 3): 6 luni.
- Pacienți cu retinopatie diabetică neproliferativă severă (stadiul 4: 3 luni
Luând în considerare valorile HbA1c:
- HbA1c inițial <6%: 1% dintre pacienți au progresat spre deteriorare de la stadiul 1 la stadiul 5 în decurs de cinci ani
- De bază HbA1c 10 la sută: 4.3 la sută dintre pacienți au progresat de la stadiul 1 la stadiul 5 în decurs de trei ani
Acest rezultat indică faptul că pe parcursul a 20 de ani, opt examinări oftalmologice ar fi suficiente pentru a detecta progresia retinopatiei în timp util.
