Parotita epidemică (oreion) este de obicei diagnosticat pe baza tabloului clinic.
Parametrii de laborator de ordinul doi - în funcție de rezultatele istoriei, examinare fizică, etc.-pentru diagnostic diferențial
- anticorpii împotriva oreion (IgG, IgM) în sânge, posibil în lichidul cefalorahidian [anticorpii IgM din ser sau titrul semnificativ al anticorpilor IgG cresc].
- Detectarea directă a agentului patogen din materialul tamponat, salivă, lichid de buzunar dentar (lichid oral) și lichid cefalorahidian folosind oreion-ARN specific de PRT-PCR.
- Amilază în ser, lipază - dacă este implicat pancreasul (pancreasul).
- CSF străpungere (colectarea lichidului cefalorahidian prin puncția canalul spinal) pentru diagnosticul LCR - în cazurile suspectate meningita.
Notă: la persoanele vaccinate care se îmbolnăvesc de oreion, IgM anticorpi sunt adesea nedetectabile inițial, astfel încât un titru normal de anticorp IgM nu exclude în mod fiabil prezența unei infecții cu oreion. Dovezile sunt apoi furnizate de o a doua probă după 10-14 zile cu o creștere a titrului sau prin detectarea directă a agentului patogen prin PRT-PCR.
Parametri serologici în infecția cu parotită epidemică
Prezentare generală și evaluare a constelațiilor de rezultate diagnostice de laborator:
Serologia virusului oreionului | Detectarea genomului virusului oreionului | Starea infecției | |
Oreion IgG | IgM oreion | ||
negativ | negativ | negativ | susceptibil (receptiv) |
negativ | negativ | pozitiv | infecție acută |
negativ | pozitiv | pozitiv | infecție acută |
negativ | pozitiv | negativ | infecție acută, posibil și descoperiri nespecifice |
pozitiv | pozitiv | pozitiv | infecție acută |
pozitiv | pozitiv | negativ | infecție recentă, posibil și descoperiri nespecifice |
pozitiv | negativ | pozitiv | Reinfectarea sau descoperirea vaccinului |
pozitiv | negativ | negativ | infecție sau vaccinare din trecut |
Starea vaccinării - verificarea titrurilor de vaccinare
Parotita epidemica (oreion) | Oreion IgG ELISA | <70 U / ml | Nu este detectabilă o protecție suficientă împotriva vaccinării → este necesară imunizarea de bază |
70-100 U / ml | Protecție la vaccinare discutabilă → rapel recomandat | ||
> 100 U / ml | Protecție suficientă împotriva vaccinării |